全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:小孩子不懂事,會(huì)對(duì)很多事情都充滿好奇心,因此有什么事情都會(huì)去嘗試。由于父母的疏忽大意,小孩子可能會(huì)玩起火來(lái),這就有可能造成小孩子被燒傷了,如果有這樣的燒傷事情出現(xiàn),也不必過(guò)分當(dāng)心,此時(shí)的燒傷處理顯得尤為重要,那么小孩燒傷有什么樣的處理方法呢?徐州市兒童醫(yī)院小兒普外科專(zhuān)家魏建民主任介紹幾點(diǎn)孩子燒傷緊急處理的注意事項(xiàng)。
現(xiàn)場(chǎng)處理
(1)縮短熱力與皮膚接觸時(shí)間,迅速撲滅火焰,抱起患兒脫離熱源,脫掉已燃燒或被熱液等浸濕的衣物。
(2)在傷情允許的情況下,立即用冷水沖洗,用消毒單包裹創(chuàng)面,保持呼吸道通暢。
(3)發(fā)生呼吸道梗阻時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,氣體交換不足,缺氧,表現(xiàn)煩躁不安,面色口唇青紫,心率增快。
明確診斷后應(yīng)果斷采取氣管內(nèi)插管或氣管切開(kāi),吸氧。在成批燒傷的搶救中,遇到呼吸道梗阻時(shí)應(yīng)放寬氣管切開(kāi)指征,最短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)送到治療單位。
創(chuàng)面處理
對(duì)于輕度燒傷,多在門(mén)診進(jìn)行創(chuàng)面處理、止痛、預(yù)防感染。必要時(shí)注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5ml,酌情給予抗生素3~5天預(yù)防感染。肢體、軀干等易于包扎部位:用紫草油或康復(fù)新液紗布貼敷后包扎。面頸、會(huì)陰部小面積淺二度燒傷:用紫草油、中藥京萬(wàn)紅、康復(fù)新液或絡(luò)合碘液涂傷口。注意保持干凈,防止受壓抓搔。
注意事項(xiàng):
(1)小兒創(chuàng)面感染后,容易加深。但處理恰當(dāng),防治感染,創(chuàng)面愈合速度比成人快。
(2)小兒在氣溫較高時(shí),若包扎面積太大,易發(fā)生高熱,甚至抽搐,應(yīng)多采用暴露療法,并適當(dāng)約束固定。當(dāng)燒傷面積較小時(shí),尤其在四肢,采用包扎療法。
(3)植皮時(shí),自體皮供皮的厚度不超過(guò)0.3mm。植皮區(qū)要妥善固定,給予約束。
(4)藥物濃度不宜過(guò)高,使用面積不宜過(guò)廣,避免引起藥物吸收過(guò)多中毒,以及藥物刺激正常皮膚引起皮炎、濕疹或糜爛,甚至引起膿皮癥。
(5)創(chuàng)面在愈合過(guò)程中,防止患兒因皮膚瘙抓破傷口,造成感染或遺留疤痕。
(6)深度燒傷創(chuàng)面,應(yīng)在病情穩(wěn)定的狀態(tài)下,盡可能采取早期切痂植皮術(shù)。
(7)小兒皮炎薄嫩,對(duì)疼痛刺激耐受性差,清創(chuàng)時(shí)要輕柔,有耐心,把創(chuàng)面刺激降低到最低限度。
營(yíng)養(yǎng)支持
燒傷患兒由于代謝增強(qiáng),消耗加劇,處于超高代謝狀態(tài),須補(bǔ)充足夠的熱量和蛋白質(zhì),同時(shí)補(bǔ)充多種維生素B,維生素C、A和微量元素鋅,可促進(jìn)創(chuàng)面愈合,提高抗病能力,減少并發(fā)癥,并能保持胃腸道生理功能。大面積燒傷的患兒,無(wú)法經(jīng)腸胃道供給營(yíng)養(yǎng),可采用周?chē)o脈輸入的方法加以補(bǔ)充。需多次手術(shù)治療的患兒,可用中心靜脈營(yíng)養(yǎng)療法。
這些處理方法這是很多都是相對(duì)于燒傷情況較輕而言的,請(qǐng)不要盲目的嘗試,否則后果自負(fù)。如果小孩真的出現(xiàn)燒傷的狀況最好將他帶到醫(yī)院去,在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療,避免出現(xiàn)因?yàn)樽约旱姆绞教幚聿划?dāng)對(duì)小孩造成更嚴(yán)重的傷害。