全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:據(jù)徐州兒童醫(yī)院骨科專家周增福介紹,兒童股骨頭缺血性壞死與成人股骨頭壞死,是兩種截然不同的疾病。前者是一種可治愈的自限性疾病。但該病的發(fā)生一般比較隱蔽,病兒通常開始訴說膝關(guān)節(jié)部位疼痛,跑步和行走過多時疼痛會加重,但休息后疼痛癥狀可以緩解。之所以先出現(xiàn)膝部疼痛,主要是因局部血運不足影響閉孔神經(jīng),從而引起膝部疼痛。
兒童股骨頭缺血性壞死的真正病因目前尚不明確,一般認為,由于髖關(guān)節(jié)周圍組織受到損傷,導致供應(yīng)股骨頭的血管受損;股骨頭得不到充分的營養(yǎng),就會發(fā)生股骨頭骨骺缺血性壞死。
4~9歲更易發(fā)病
約80%的病兒是在4~9歲的年齡段發(fā)病,多為單側(cè)發(fā)病,雙側(cè)病變一般占12%左右,男女比例約為4:1。
為什么股骨頭壞死多在4~9歲時發(fā)病呢?這是因為兒童在8歲之前,股骨頭的血供主要由一條血管提供,我們稱其為外骺動脈。處于這個階段的兒童,尤其是男孩子,喜歡跑、蹦、跳等活動,如果運動量過大或髖部受到外傷,就可能出現(xiàn)血管受損,導致股骨頭血液供應(yīng)部分中斷或完全中斷。結(jié)果,股骨頭骨骺發(fā)生缺血性壞死。
徐州兒童醫(yī)院骨科專家周增福表示,對于病程晚期的病兒,如果出現(xiàn)股骨頭脫位,就需要手術(shù)治療(骨盆截骨術(shù)),效果仍不錯。不過,部分晚期病兒經(jīng)手術(shù)后,仍可能遺留下肢短縮的問題,行走時會出現(xiàn)跛行。因此,及早治療很關(guān)鍵。