徐州兒童醫(yī)院骨科專家介紹:肥胖引起骨折的例子在生活中并不少見,研究發(fā)現(xiàn),超重兒童比正常兒童發(fā)生骨折或出現(xiàn)肌肉、關節(jié)等問題的概率高出3倍多。
1。如果嬰兒期就出現(xiàn)肥胖,孩子學會走路的時間將晚于正常嬰兒,關節(jié)部位負重過大,容易磨損,導致關節(jié)疼痛,還容易發(fā)育成扁平足、膝內(nèi)翻或外翻,以及髖關節(jié)內(nèi)翻等畸形。這些都是誘發(fā)傷害的因素。
2。肥胖患兒身體臃腫、動作不靈活,對各種刺激反應遲鈍,避免意外傷害的能力比其他孩子弱,易發(fā)生骨折及嚴重的肢體損傷。
3。肥胖兒童由于“塊頭”較大,一旦摔倒,身體所受沖擊力比其他孩子猛烈,容易造成關節(jié)及附近部位骨折,最常見的是股骨,其次是肱骨關節(jié)、尺橈骨等,另外發(fā)生骨折的概率也比較高。
4。兒童的骨密度增加落后于身高和體重的發(fā)育,這對肥胖兒童極為不利,因為他們的骨骼過于脆弱,以致無法承受身體重力,增加了骨質(zhì)疏松及骨折的概率,且肥胖程度越重,骨折風險越高。
建議:定期監(jiān)測骨骼發(fā)育情況
體重嚴重超標會導致骨密度下降,為預防肥胖兒童發(fā)生骨折,除了去醫(yī)院做常規(guī)的血壓、血脂、空腹血糖等檢查,定期了解骨骼發(fā)育情況也十分必要。建議使用定量超聲監(jiān)測骨密度,價格便宜,沒有放射性,比較適合兒童。還可以在醫(yī)生建議下檢查血鈣、堿性磷酸酶、血清骨鈣素、骨堿性磷酸酶、甲狀旁腺素等。檢查時間應根據(jù)體重控制情況而定,如果體重增長較快,需至少6個月測量1次;體重較恒定,可以1~2年測量1次。
措施:有效降低骨折概率
胖孩子頻繁骨折,對他們的生活、心理造成很大困擾。如何有效預防骨折?最好聽從醫(yī)生的建議,在控制原發(fā)疾病的基礎上,采取以下措施:
控制飲食 減少脂肪等高熱量食物的攝入,增加富含鈣的食物,如菠菜、豆類、牛奶等。
藥物預防 適當服用維生素D,促進人體對鈣的吸收。如果骨折頻繁,應及時將孩子情況與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。
合理運動 多進行戶外有氧運動,強度控制在中、低水平。家長可以帶孩子嘗試較為輕松的慢跑、游泳、體操等,既能鍛煉骨骼、肌肉的韌性,又能使皮膚充分暴露于陽光下,促進鈣質(zhì)轉(zhuǎn)換和吸收,利于新陳代謝。
中重度肥胖兒童,參加運動時要循序漸進,別急于求成,避免一開始就做負荷重的鍛煉,如舉重、啞鈴或跑步機訓練,否則會磨損骨關節(jié),使關節(jié)變形。
重度肥胖兒童,身體平衡能力及自我控制力差,應避免進行較劇烈的運動,如足球、摔跤等,否則無法得到有效保護,容易發(fā)生意外。孩子參與運動時,最好有家長陪同。
心理指導 有的胖孩子害怕被同學取笑,變得自卑,不愿參加戶外運動和集體活動,這個時候,家長應該給孩子充分支持,不斷鼓勵他們,培養(yǎng)積極、樂觀的心態(tài),增強自信心。必要時可以咨詢心理醫(yī)生。