全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道:后天性心臟病乃是非先天性心臟病的早產(chǎn)兒開放性動脈導管的統(tǒng)稱。如嬰幼兒在發(fā)育過程中,遭受到病毒、細菌的感染或不明原因的心血管發(fā)炎,使心臟的瓣膜、肌肉層、心包膜或冠狀動脈受損。通常需要長時間治療后才可以恢復,有的還會產(chǎn)生不可逆的永久機能障礙。下面聽聽小兒胸外科專家崔傳玉專家的介紹吧!
(1)病毒性心肌炎
病毒性心肌炎指因病毒感染引起的心肌細胞變性和間質炎癥,多伴有不同程度的心功能障礙。約半數(shù)患兒發(fā)病前幾天有上呼吸道感染等癥狀。
癥狀 本病臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者無自覺癥狀,僅有心電圖異常。嬰兒如哭鬧伴面色蒼白時,發(fā)生病毒性心肌炎的可能性較大。年長兒可訴說頭暈、胸悶、心悸及心前區(qū)不適。極少數(shù)患兒除了上述癥狀外,可在1~2日內(nèi)出現(xiàn)心功能不全或突發(fā)心源性休克,危及生命。因此,患兒感冒后,家長要注意觀察患兒的情況,讓患兒多休息。
(2)風濕熱
風濕熱一般是由A組乙型溶血性鏈球菌感染后發(fā)生的,它可以引起全身結締組織病變,主要侵犯心臟和關節(jié),以心臟損害為最多見。小兒風濕熱出現(xiàn)心臟受損者達40%—50%,年齡越小,心臟受損的機會越多。初次發(fā)作大多為5~15歲的兒童,約1/3患兒近期有上呼吸道鏈球菌感染病史。
癥狀 主要臨床癥狀為不規(guī)則發(fā)燒、游走性多發(fā)性大關節(jié)(膝、踝、肘、腕等)痛。心臟受累時,患兒常有心悸、氣急、心前區(qū)不適等癥狀。因此,預防重于治療,從小給予孩子母乳喂養(yǎng),進行“三浴”鍛煉,避免寒冷潮濕,提高抵抗疾病的能力十分重要。
(3)川崎病
小于5歲的患兒占發(fā)病人數(shù)的80%,1~2歲為高發(fā)年齡。
癥狀 該病以急性發(fā)熱、皮疹、皮膚黏膜病損、淋巴結腫大為臨床特征,多數(shù)可自然康復。若未經(jīng)及時診斷和治療,15%~30%的病兒有冠狀動脈擴張或動脈瘤形成,心肌梗死是其主要死因。故本病的早期診斷對能否及早治療和預后是否良好至關重要。