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秋季干燥容易誘發(fā)兒童鼻出血

2011-11-03 15:46
摘要:
由于空氣變得干燥,鼻炎患者、上呼吸道感染的患者,呼吸道局部血管擴(kuò)張、抵御疾病的能力下…… 徐州兒科熱線:0516—85707122

   專家指出,由于空氣變得干燥,鼻炎患者、上呼吸道感染的患者,呼吸道局部血管擴(kuò)張、抵御疾病的能力下,兒童容易發(fā)生鼻出血。一旦兒童發(fā)生鼻出血的狀況,家長(zhǎng)讓患者頭向前傾,面向下張口呼吸,千萬(wàn)不要將頭昂起。

  踏入秋分,記者近日從各大醫(yī)院了解到,耳鼻咽喉科門(mén)診鼻出血患者特別是兒童患者的數(shù)量猛增。專家指出,由于空氣變得干燥,鼻炎患者、上呼吸道感染的患者,呼吸道局部血管擴(kuò)張、抵御疾病的能力下,容易發(fā)生鼻出血。另外,有些兒童喜歡用手摳鼻孔,這也是造成鼻黏膜血管破裂的重要原因之一。

  干燥天氣

  鼻炎患者鼻易出血

  由于外界環(huán)境溫度和濕度的逐漸降低,人體鼻黏膜分泌的液體揮發(fā)較快,所以,鼻子里的黏液、灰塵等就容易結(jié)痂(即常見(jiàn)的“鼻屎”),引起干澀、發(fā)癢等不適感,對(duì)于存在鼻炎或者鼻中隔偏曲的患者更為明顯。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師楊欽泰說(shuō),由于發(fā)癢,很多人就喜歡用手去摳鼻孔,殊不知這里的毛細(xì)血管豐富、細(xì)小而又脆弱,稍微大力一點(diǎn),毛細(xì)血管就容易被摳破而出血。

  實(shí)際上,在廣州每年9-12月份,兒童流鼻血的病人就會(huì)增多,特別是4-6歲的孩子較為多見(jiàn),這主要是因?yàn)樘鞖飧稍?,小孩子揉鼻子、摳鼻子、挖鼻孔等?dòng)作導(dǎo)致鼻黏膜的血管破裂而引起鼻出血。

  “鼻出血絕大多數(shù)出現(xiàn)在鼻腔前部,這是因?yàn)樵诒乔粌蓚?cè)鼻孔中間有一層隔膜稱鼻中隔,這里有好幾對(duì)血管匯合,尤其是在鼻中隔的前下方,該區(qū)域的小血管密集成網(wǎng),僅靠一層非常嬌嫩的黏膜保護(hù)著。”楊欽泰說(shuō),這個(gè)小血管網(wǎng)容易因干燥或損傷而破裂出血,出血量少時(shí)血呈點(diǎn)狀滴出,多時(shí)甚至?xí)手鶢顕姵?,不得不引起家長(zhǎng)警惕。

  三種方法可止鼻出血

  因?yàn)閾副亲?,?dǎo)致鼻中隔前下方出血,這種情況在臨床上占95%以上。當(dāng)然也有人因?yàn)楦哐獕?、外傷、腫瘤等引起的鼻出血,只是數(shù)量比較少。

  流鼻血該如何處理呢?楊欽泰說(shuō),對(duì)于偶爾一次鼻出血,首先保持鎮(zhèn)靜,不一定要去醫(yī)院處理,可采取一些簡(jiǎn)便易行的方法,盡快將鼻出血止住。在姿勢(shì)上,讓患者頭向前傾,面向下張口呼吸,千萬(wàn)不要將頭昂起,這樣會(huì)使血咽下肚去,刺激胃部,吞入太多了吐出來(lái),反會(huì)誤以為嘔血,影響診斷,兒童還有血液?jiǎn)苋霘夤艿娘L(fēng)險(xiǎn)。

  一般來(lái)說(shuō),對(duì)于鼻出血采取以下三種方法快速止血:

  (1)指壓法:首先讓孩子坐下,讓孩子用口呼吸并用手指按壓住流鼻血的鼻孔,停留幾分鐘之后,一般都能起到止血的作用,如果兩個(gè)鼻孔都有流血,那么只要捏緊鼻翼,使兩個(gè)鼻孔封閉3-4分鐘,也可以止住輕度鼻出血。

 ?。?)冰敷法:當(dāng)指壓法無(wú)效時(shí),可以含一塊冰或者在額頭上放一個(gè)冰袋,這種冰敷的方法也可以使鼻部血管遇冷后快速收縮止血。

 ?。?)填塞法:用紗布或衛(wèi)生紙塞入鼻腔堵塞出血部位來(lái)止血。如堵塞后出血仍然不止,或血經(jīng)咽喉從嘴里出來(lái),表面出血位置比較深或者其他原因,應(yīng)該立即去醫(yī)院鼻科急診,不可怠慢。

  要提醒的是,如果鼻子經(jīng)常出血,可能是鼻子局部的問(wèn)題,也可能是某種嚴(yán)重疾病中的一個(gè)表現(xiàn),比如鼻咽癌或者白血病等血液系統(tǒng)疾病,因此經(jīng)常鼻子出血的患者,應(yīng)去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,以免延誤病情。

  預(yù)防鼻出血從“保濕”做起

  預(yù)防季節(jié)性鼻出血可以從鼻腔“保濕”入手。當(dāng)感覺(jué)鼻腔干燥時(shí),可以用復(fù)方薄荷油滴鼻,可以除去鼻腔結(jié)痂,保持濕潤(rùn)。另外,將少量紅霉素或者金霉素眼藥膏擠入鼻腔,也能起到消炎和保濕的作用。也可應(yīng)用市面上購(gòu)買(mǎi)的生理鹽水噴鼻,對(duì)去除鼻痂和濕潤(rùn)鼻黏膜也大有好處。

  對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),家長(zhǎng)可以給孩子的鼻子里滴一些清潔的液體,或者涂抹金霉素眼膏以濕潤(rùn)鼻腔。讓鼻腔充分濕潤(rùn)之后用“擤鼻子”的方式清理這些“垃圾”.

  同時(shí),專家還建議,在秋季養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,改掉經(jīng)常挖鼻子的壞毛病。天氣干燥,可以在房間放一盆水或安置加濕器,改善空氣干燥狀況。注意休息,少抽煙、少喝酒及少吃辣椒、燒烤等易“上火”的食品,平時(shí)要注意均衡膳食,不要挑食、偏食,多吃蔬菜水果,多飲水。

  Tips

  去除鼻屎好辦法

  秋天干燥,為預(yù)防鼻出血,家長(zhǎng)可將少量紅霉素或者金霉素眼藥膏擠入小孩鼻腔,既可濕潤(rùn)鼻腔,也可等鼻腔濕潤(rùn)后,用“擤鼻子”的方式清理“鼻屎”.這樣做可以防止小孩用手去摳鼻子導(dǎo)致鼻出血。專家表示,問(wèn)題是不少家長(zhǎng)不知如何正確給鼻子用藥膏。

  頭部向后傾斜將藥膏頭部置入鼻腔大約0.5cm左右,靠近鼻腔內(nèi)側(cè)輕輕擠壓藥瓶擠出大約1cm長(zhǎng)度的藥膏,然后用手輕輕按捏鼻翼數(shù)次。

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