全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/兒科頻道：兒童患病本身就是非常痛苦的事情，如果因為疾病檢查或檢查過程造成損傷或痛苦更是雪上加霜……

　　去年，市兒童醫(yī)院引進徐州市首臺世界上最先進的磁共振醫(yī)學影像設備——美國GE公司出品Discovery MR750 3.0T。一年時間里，該設備已為上萬名孩子進行了精準無創(chuàng)的掃描檢查，為數(shù)名小患者找出了其他設備無法發(fā)現(xiàn)的隱藏“病灶”。

　　“與上一代磁共振相比，MR750 3.0T具有更清晰的圖像質(zhì)量、更豐富的檢查序列、更快速的檢查時間、更多樣的檢查方法，能為早發(fā)現(xiàn)、早診斷疾病提供更有價值的信息，尤其在中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及各部位腫瘤篩查方面具有明顯優(yōu)勢。”市兒童醫(yī)院影像科主任張欣賢介紹。

　　在提供精準、全面、透徹的成像技術之外，MR750 3.0T磁共振還被譽為“最適合兒童檢查的影像設備”，因為這種檢查不需要任何放射線，甚至不需要使用造影劑，因此對孩子身體不會造成任何傷害，是目前世界上最安全的醫(yī)學成像技術之一。

　　“做一次有創(chuàng)造影，實際上相當于為孩子進行了一次手術，創(chuàng)傷性可想而知。放射線的危害也不容忽視。利用3.0T磁共振進行兒童患者的檢查，既保證了診斷正確性，又保證了孩子安全性，非常受家長們歡迎。” 張欣賢說。

　　MR750 3.0T磁共振擁有最先進的醫(yī)學技術

　　磁共振成像，是當今世界上先進的診療技術，自上世紀八十年代用于臨床以來，獲得醫(yī)學界的高度評價。市兒童醫(yī)院引進的GE醫(yī)療Discovery MR750 3.0T擁有多項行業(yè)領先的創(chuàng)新技術，是世界上公認的磁共振技術的重大突破，開創(chuàng)了醫(yī)學影像檢查的嶄新時代。

　　那么，3.0T磁共振儀的臨床優(yōu)勢在哪呢?

　　首先，它有助于更早發(fā)現(xiàn)疾病、更加精確地診斷疾病。3.0T磁共振的波譜分析比傳統(tǒng)磁共振儀更加準確可靠，可以更準確地確定致病原因，最大限度地達到早期診斷和早期治療的目的，進一步提高患者的生活質(zhì)量，挽救更多患者的寶貴生命。例如，在血流灌注早期發(fā)生改變時就能向腦缺血高危人群發(fā)出預警，在腫瘤發(fā)生早期通過類PET技術發(fā)現(xiàn)哪個部位發(fā)生了腫瘤，對已經(jīng)出現(xiàn)的小至2毫米的微小病灶可以清晰辨別，從而實現(xiàn)早期診斷。它所具有的“螺旋槳技術”恰如照相機的防抖動功能，能夠?qū)⑦\動造成的圖像誤差降到最小。

　　其次，掃描時間短，在血管成像、動態(tài)增強及功能磁共振成像方面具有更明顯的優(yōu)勢。3.0T磁共振是高場強的磁共振，配備了高清晰快速掃描技術，使得圖像清晰度明顯增加的前提下，掃描時間也大大縮短。對于孩子來說，即使采用兒童醫(yī)院先進的“無痛檢查”技術，要讓他們接受長時間的掃描檢查也是一件痛苦的事情。3.0T磁共振將檢查時間縮短到10分鐘左右，檢查速度比傳統(tǒng)設備提高30%以上，極大減少了孩子們的痛苦。

　　再次，無須使用造影劑，即可觀察血管結構，減少了造影劑對腎臟等器官損害。磁共振檢查無電離輻射，無x線損傷，可進行任意方位成像，使醫(yī)學從三維空間上觀察人體內(nèi)部結構成為現(xiàn)實，更適合急診患者、兒童和老年人檢查，是最安全的成像技術。

　　MR750 3.0T是顱腦疾病檢查的首選

　　臨床應用中，MR750 3.0T對中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、四肢關節(jié)肌肉系統(tǒng)的診斷方面優(yōu)勢最為突出。

　　張主任介紹，除急性外傷、超急性腦出血外，顱腦病變影像檢查的首選都是MR750 3.0T磁共振，如腦腫瘤、腦血管疾病、腦白質(zhì)病變、腦外傷、感染性疾病、腦室及蛛網(wǎng)膜下腔病變、先天性疾病、新生兒腦損傷、先天性心臟病等。

　　市兒童醫(yī)院影像科不久前為一位不足一歲的女孩進行了檢查。半年前，當時僅三個月大的女嬰出現(xiàn)持續(xù)高燒，一開始家里人都以為孩子感冒了，吃了很多感冒藥仍沒有效果。斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)燒、頭疼持續(xù)了半年，孩子的智力發(fā)育似乎也很遲緩，家長于是慕名來到市兒童醫(yī)院，為孩子進行了顱腦MR750 3.0T磁共振檢查。檢查結果出乎意料——原來孩子患上了“煙霧病”!

　　煙霧病即moyamoya病，又稱腦底異常血管網(wǎng)，是一組以頸內(nèi)動脈虹吸部及大腦前、中動脈起始部狹窄或閉塞，腦底出現(xiàn)異常的小血管網(wǎng)為特點的腦血管病。在這名小患者的磁共振圖像上，她的腦血管中有許多密集成堆的細小血管影，就像吸煙時吐出的縷縷煙霧。這種疾病的誤診率很高，傳統(tǒng)設備難以確診，很多孩子因為沒有及時確診而失去了最佳救治時機，而MR750 3.0T是目前世界上診斷此類復雜腦血管疾病的最佳選擇。

　　在顱腦檢查方面，MR750 3.0T擁有多項獨特的創(chuàng)新技術，包括顱腦高分辨率三維血管成像(3D TOF)、TRICKS技術、3D ASL灌注成像技術等。

　　磁共振血管成像(3D TOF MRA)是一種全新的無損傷性血管成像方法，具有無創(chuàng)傷和無放射性損害、經(jīng)濟快捷、適應癥廣、大部分病例不用造影劑即可明確診斷等優(yōu)點廣泛應用于臨床。此檢查方法對兒童更加適用。

　　TRICKS技術是美國GE公司四維(4D)對比劑增強磁共振血管成像(CE-MRA)技術。TRICKS技術可通過一次注射對比劑就完成動脈和靜脈的全面顯示，能真實的反映血管的狹窄程度，成像速度很快。與傳統(tǒng)血管成像技術相比，TRICKS具有無創(chuàng)、安全、對比劑用量少、價格便宜等優(yōu)點。

　　3D ASL 灌注成像是3.0T磁共振獨有的一項技術。它是根據(jù)組織微循環(huán)的血流灌注來判斷組織活力和功能的一種磁共振技術,通過標記血液中的水分子實現(xiàn)了不打藥測量腦灌注的目的。這種檢查無需對比劑、不存在因腎功能不好而不能進行檢查的問題，而且可以全腦三維容積重復采集。

　　此外，3.0T磁共振還可以進行高分辨率DTI成像(可以顯示神經(jīng)纖維束的走向)、磁敏感加權成像、高分辨率垂體成像。

　　MR750 3.0T可應用于全身檢查

　　張欣賢主任介紹，MR750 3.0T磁共振技術不僅可用于顱腦檢查，還可用于除肺部以外，全身幾乎所有部位的檢查。

　　顱面及頸部:包括眼眶炎癥、腫瘤、眼底疾病的檢查，鼻咽部檢查，口腔頜面部的炎癥、腫瘤、占位病變診斷，頸部淋巴結、血管及肌肉的檢查等;

　　胸部病變：如縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結以及胸膜病變等;

　　腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊腫的診斷與鑒別診斷，腹內(nèi)腫塊的診斷與鑒別診斷，尤其是腹膜后的病變;

　　盆腔臟器：子宮肌瘤、子宮其它腫瘤、卵巢腫瘤，盆腔內(nèi)包塊的定性定位，直腸、前列腺和膀胱的腫物等;

　　骨與關節(jié)：骨內(nèi)感染、腫瘤、外傷的診斷與病變范圍，尤其對一些細微的改變?nèi)绻谴靷完P節(jié)內(nèi)軟骨、韌帶、半月板、滑膜等病變，以及骨髓病變有較高診斷價值;

　　全身軟組織病變：無論來源于神經(jīng)、血管、淋巴管、肌肉、結締組織的腫瘤、感染、變性病變等，皆可做出較為準確的定位、定性的診斷。

　　“無痛”技術讓孩子在熟睡中完成檢查

　　從去年引進 MR750 3.0T磁共振設備以來，許多原本打算帶孩子在北京、上海等地進行磁共振檢查的家長，紛紛帶著患兒回到徐州市兒童醫(yī)院接受檢查。

　　除了因為北京、上海等地的醫(yī)院患者過多、預約時間長等因素，還有一些家長是看中了市兒童醫(yī)院的“無痛檢查”技術。

　　一般來說，患兒進行醫(yī)學檢查時不僅需要絕對安靜，還要按醫(yī)生的要求采取一定的體位，才能保證檢查的準確性。但因孩子年齡小，無法完全配合檢查，家長經(jīng)常要等到孩子熟睡后，才能帶孩子做檢查。常常折騰了一天，也無法完成檢查治療過程。特別是那些來自周邊縣區(qū)的家長們，對此苦不堪言。

　　從2010年起，市兒童醫(yī)院投資100余萬元購買了先進的麻醉機和麻醉監(jiān)護儀，添置了一系列配套設施，在影像科開展了“在吸入七氟烷鎮(zhèn)靜下進行計算機體層掃描(CT)”的輔助檢查項目。這一技術就是對需要做影像檢查的孩子通過“吸入法”進行短時鎮(zhèn)靜，使孩子在熟睡的狀態(tài)下完成檢查。這一技術的應用使患兒看病檢查時更方便快捷，大大節(jié)省了看病時間，也使檢查結果更準確、更及時。

　　在記者接受采訪時，就有一名僅6個月大的幼兒正在接收MR750 3.0T檢查。小小的孩子躺在襁褓中，由于采用”吸入法”進行了短時鎮(zhèn)靜，十分鐘的檢查過程中他一直在襁褓中熟睡。

　　在“無痛檢查”的基礎上，市兒童醫(yī)院進一步將“吸入七氟烷鎮(zhèn)靜或麻醉”應用于門診小手術的鎮(zhèn)靜，此方法作用時間迅速而平順，對孩子的刺激性小，術后蘇醒快、安全性高、易于調(diào)控，并且可自然清醒，醒后無意識障礙。此外，孩子在接受這一技術時沒有靜脈或肌肉注射等創(chuàng)傷操作，孩子不痛苦，家長易接受。

　　磁共振室電話：0516—85867213；15305215387

　　放射科專家簡介：

　　張欣賢主任醫(yī)師，放射科主任，全國放射科專家委員會常務委員、中華醫(yī)學會會員、中國東部兒科放射學組委員、江蘇省兒科學組委員兼秘書、江蘇省中西醫(yī)結合放射學組委員、徐州放射學組副主任委員、徐州第十四屆政協(xié)委員。1985年畢業(yè)于蘇州醫(yī)學院。一直從事影像診斷工作，1990年在上海市兒童醫(yī)院進修，多次參加全國小兒放射學術會議及學習班。在國家級及省級雜志發(fā)表學術論文5篇。

　　擅長小兒呼吸、消化、骨骼系統(tǒng)疾病的影像診斷，及小兒放射介入治療、小兒CT、MRI等影像診斷技術。對兒童常見病、多發(fā)病、疑難病的影像診斷和鑒別診斷有著豐富的經(jīng)驗。

　　郝向東副主任醫(yī)師，放射科副主任，中華醫(yī)學會會員、徐州放射學組委員、徐州醫(yī)學院講師。1991年畢業(yè)于上海醫(yī)科大學。一直從事兒科影像診斷工作，曾在上海醫(yī)科大學附屬兒科醫(yī)院和上海兒童醫(yī)學中心進修。在國家級及省級雜志發(fā)表學術論文數(shù)篇。

　　擅長小兒心、腦血管造影、小兒放射介入和小兒CT、DR等影像診斷技術。對兒童常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的影像診斷和分析有著豐富的經(jīng)驗。

　　徐州兒科熱線：0516-85707122