全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科/小兒神經(jīng)內(nèi)科：小兒驚厥是比較常見的一種疾病，發(fā)病率很高，5%～6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)危及生命或可使患兒遺留嚴重的后遺癥，影響小兒智力發(fā)育和健康。徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄧星強指出，小兒驚厥是由于多種原因使腦神經(jīng)功能紊亂所致，年齡越小越難識別。尤其是出生28天以內(nèi)的嬰兒，癥狀不典型，很難判斷。
　　新生兒驚厥往往一縱即逝
　　果兒才剛出十幾天，有一次媽媽喂奶時，她突然停住不吃了，呼吸也沒了，但幾秒之后恢復正常。果兒媽嚇壞了，立刻將果果帶到市兒童醫(yī)院，結(jié)果被診斷出小兒驚厥。
　　鄧星強主任表示，新生兒驚厥雖然發(fā)作時不典型，但不是無跡可尋。新生兒如有面部、肢體局部抽動或痙攣的，家長應引起重視。如果出現(xiàn)嚴重驚厥，常伴有短時間的面色發(fā)白或發(fā)紫，有時同時伴有口吐白沫。鄧星強主任特別提醒，有一些一縱即逝的瞬間家長要把握住，大部分的新生兒驚厥時，會伴有短時間的意識喪失，表現(xiàn)為失神、瞪眼或斜視等，如果家長不留心觀察，很可能捕捉不到這些重要信息，從而錯過最佳就醫(yī)時機。
　　高熱是引起小兒驚厥的重要導火索
　　鄧星強主任介紹，小兒驚厥表現(xiàn)為突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐，常伴有意識障礙。其中，高熱是引起小兒驚厥的重要導火索!
　　小寶今年5歲了，半個月前渾身發(fā)熱，家人以為只是普通的發(fā)燒，沒引起重視。直到反復發(fā)燒三次后才慌忙將小寶送往徐州市兒童醫(yī)院，診斷為小兒驚厥。送到醫(yī)院時小寶已經(jīng)昏迷了，呼吸急促，掐他，只有一點屈腿動作，情況很不好。小寶媽看著孩子后悔地說：“他夜里吐了三次，還老說頭痛，我以為是受涼了，打針吃藥就能好。誰知道連著三天打了幾針都不見好，還把孩子給耽誤成這樣。”
　　鄧星強主任表示，高熱驚厥好發(fā)年齡為6個月至3歲，3歲以后發(fā)作頻數(shù)減低，6月以下，6歲以上少發(fā)生。其中上感引起者占60%，常在病初體溫急劇升高時發(fā)生，體溫常達39~40℃以上，體溫愈高抽搐的機會愈多。全身性抽搐伴有意識障礙，但驚止后，意識很快恢復。在一次發(fā)熱性疾病中，一般只發(fā)作1次，很少發(fā)作2次以上。抽搐時間短暫，數(shù)秒至數(shù)分鐘，一般不超過5~10分鐘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查為陰性，腦脊液檢查除壓力增高，無異常發(fā)現(xiàn)。發(fā)作后1-2周做腦電圖檢查為正常?？勺吩兊郊韧邿狍@厥史和家族遺傳史。預后多良好，少數(shù)可轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇(1-3%)。
　　如何預防小兒驚厥?
　　鄧星強主任指出，先天性疾病、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管病、營養(yǎng)代謝疾病及高熱等都可引起小兒驚厥。想要預防首先要加強小兒體格鍛煉，注意飲食營養(yǎng);生病時要合理用藥，防止小兒藥品中毒;如果以前患過該病，要完全避免再次發(fā)作。
　　鄧星強主任最后表示，小兒驚厥的治療重在早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)，家長在照顧孩子時應多些對疾病的敏感度，尤其是發(fā)燒引起的疾病。另外，從醫(yī)這么多年以來，通過經(jīng)驗與觀察發(fā)現(xiàn)，孩子發(fā)燒時，如果體溫很高，但精神很好，能吃能睡能玩，一般問題不大。如果孩子沒精神，吃不下飯、睡不著覺、也不愿意玩了，哪怕體溫不高，家長都需格外注意。
　　專家簡介：
　　鄧星強，主任醫(yī)師，小兒神經(jīng)內(nèi)科主任，徐州醫(yī)學院兼職講師。1989年畢業(yè)于南京醫(yī)科大學兒科系，對于小兒神經(jīng)內(nèi)科具有較高造詣。曾在北京兒童醫(yī)院進修小兒神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)，對小兒頭顱CT及腦電圖檢查結(jié)果具有詳閱經(jīng)驗，近年在省級以上雜志發(fā)表論文多篇。
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