劉曉鳴,副主任醫(yī)師,兒科學博士,碩士研究生導師。1991年畢業(yè)于徐州醫(yī)學院,同年就職于徐州市兒童醫(yī)院。先后在北京醫(yī)科大學、北京兒童醫(yī)院和上海復旦大學參加兒童神經(jīng)康復專業(yè)培訓。2003年攻讀四川大學華西醫(yī)學科學院博士學位。長期從事兒科臨床、科研、教學工作,對小兒常見病、多發(fā)病、疑難雜癥具有豐富的臨床診斷、治療經(jīng)驗。對小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病如癲癇、各種腦炎、腦膜炎、脫髓鞘病變、多發(fā)性抽動癥、神經(jīng)根炎、偏癱綜合征等的診治具有較高造詣。近年科研工作中,主要開展了兒童難治性癲癇、多發(fā)性抽動癥的基礎(chǔ)與臨床研究。在國內(nèi)外發(fā)表論文數(shù)十篇,獲市科研立項三項,徐州市科技進步獎二項,徐州市醫(yī)學新技術(shù)引進獎二項。
為了提高家長對兒童癲癇的正確認識,讓癲癇患兒得到正確科學規(guī)范的治療,徐州兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科定于2012年8月11日下午2:00在門診5樓會議廳舉辦 “關(guān)愛癲癇兒童 科學規(guī)范治療”大型公益科普宣教活動。希望廣大癲癇兒童家長踴躍參加。屆時家長將獲得科普材料和紀念品。
■ 門診時間:
周三、周四上午
■ 咨詢電話:
0516-85583710
——訪徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉曉鳴主任
劉曉鳴主任說,癲癇兒童應(yīng)注意飲食要有規(guī)律,切忌暴飲暴食,少食辛辣食物,避免茶、咖啡、巧克力等。癲癇兒童在一般情況下可以參加正常的體育運動,以提高身體素質(zhì)和增強戰(zhàn)勝疾病的信心,但不宜參加劇烈和大運動量的體育活動,因劇烈活動往往出現(xiàn)過度換氣現(xiàn)象,CO2排出過多,使體內(nèi)產(chǎn)生呼吸性堿中毒,而誘發(fā)癲癇特別是誘發(fā)失神發(fā)作和大發(fā)作;也不宜爬高或參加游泳、跳水、釣魚等水上或水邊活動,避免萬一癲癇發(fā)作導致意外。同時不能歧視癲癇兒童,給他們造成心理壓力。癲癇患兒生活一定要有規(guī)律,按時作息,避免過勞、過度興奮、精神緊張以及受涼發(fā)熱腹瀉和外傷。不宜看刺激性的影視節(jié)目,不參加大型焰火晚會,以免受到驚嚇,引起病情發(fā)作;避免長時間使用電腦,玩電子游戲和使用手機。盡量避免接種疫苗。
癲癇兒童護理注意事項
警惕孩子的“小動作” 早期識別癲癇發(fā)作
60%至80%的癲癇是在兒童和青少年時期發(fā)病。由于大部分癲癇是以身體局部“小動作”為最早表現(xiàn),因而很容易被人們忽視。家長要留意孩子短暫且反復出現(xiàn)的“小動作”。
患兒常見的癥狀如有的嬰幼兒會莫名其妙地哭或者笑,有的突然全身或四肢抖動,家長以為是“打尿顫”,有的會無緣無故地點頭、擠眼、轉(zhuǎn)頭,有不少家長以為孩子是在“做鬼臉”;有的兒童在平坦道路上行走時突然摔倒,吃飯時突然將碗掉到地上;有的會出現(xiàn)失神表現(xiàn),在做某件事情時突然中止,雙眼呆滯、呼之不應(yīng),然后很快恢復正常;有的孩子會出現(xiàn)摸索、擦臉、拍手、解衣扣、翻口袋、咂嘴、咀嚼等動作,很多時候被老師、家長誤認為紀律散漫、不注意聽講、有多動癥等;有的孩子會出現(xiàn)一過性語言重復、言語中斷等;有的則會出現(xiàn)幻嗅、幻聽、幻視等癥狀,如在清新環(huán)境中聞到燒橡膠、糞便等難聞氣味,在安靜室內(nèi)聽到隆隆聲、蟬鳴聲或噴氣聲,或者突然訴說看到動物等。
癲癇表現(xiàn)十分復雜多樣,很難盡述,但“自發(fā)性、反復性、發(fā)作性”是其典型特點,癲癇頻繁發(fā)作有可能嚴重影響患兒的腦發(fā)育。家長要留意孩子動作,若多次一過性出現(xiàn)相同的、莫名其妙的“小動作”,就應(yīng)積極就醫(yī)進行腦電圖等檢查。醫(yī)學界主張兒童第一次發(fā)作時,家長就應(yīng)及時帶領(lǐng)其到醫(yī)院查明病因,萬不可貽誤病情。
科學認識癲癇,堅持規(guī)范治療
兒童癲癇的治療是一項細致、復雜、有時是很長久的工作,需要患兒及家長的積極配合。劉曉鳴主任說,要堅持正規(guī)科學的治療。如果發(fā)現(xiàn)有癲癇癥狀,要在醫(yī)生指導下堅持正確服藥,這樣才能預(yù)防癲癇的發(fā)作。到目前為止,治療癲癇的最佳手段還是長期應(yīng)用抗癲癇藥物。使用抗癲癇藥物的基本原則如下:盡量早期用藥;根據(jù)發(fā)作類型選藥;用藥劑量要個體化;盡量采用單藥治療;服藥要規(guī)律。同時強調(diào), “如果患兒能保持2~3年以上無發(fā)作,則可在醫(yī)生的指導下,逐步減少服藥劑量直到完全停藥。”
許多人對癲癇存在認識和診療上的誤區(qū),許多人“病急亂投醫(yī)”,相信虛假宣傳的“偏方、祖?zhèn)髅胤?rdquo;等。還有很多人認為癲癇是“不治之癥”,對正規(guī)醫(yī)院治療缺乏信心,反而迷信一些夸大效果的虛假宣傳,結(jié)果使病情加重;還有些患兒家長沒遵醫(yī)囑,在癥狀好轉(zhuǎn)時擅自減藥、停藥,結(jié)果使病情反復,遷延難愈;實際上,若是及時給予正規(guī)抗癲癇治療,70%患兒的癲癇發(fā)作是可以完全控制的。少數(shù)患兒在抗癲癇藥物不能控制的情況下以及病灶比較明確的時候才考慮外科治療。
癲癇為小兒時期常見的神經(jīng)系統(tǒng)慢性發(fā)作性疾病,發(fā)病率約5%?!?%。,是由多種病因?qū)е碌哪X內(nèi)神經(jīng)元群過度放電引起的陣發(fā)性腦功能障礙。因癲癇俗稱“羊癲風”,故大部分家長常誤以為癲癇的發(fā)作癥狀就是“抽風”,患兒表現(xiàn)為突然倒地,意識喪失,四肢強直,不斷抽搐,口吐白沫。其實并非如此,市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉曉鳴主任指出所謂“羊癲風”只是癲癇的一種發(fā)作類型,而癲癇臨床表現(xiàn)多樣,很多患兒發(fā)作時并不“抽風”。因此,早期識別癲癇發(fā)作,早期診斷并進行正規(guī)治療,70%的小兒癲癇是可治愈的。