兒童肥胖在我國(guó)逐年上升,肥胖所導(dǎo)致的危害也被大家所了解,可是應(yīng)該如何減肥呢?專家給出三大建議,調(diào)整飲食是基礎(chǔ),有氧運(yùn)動(dòng)為輔,適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟@些能夠很好的幫助兒童減肥。
統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,目前全國(guó)肥胖人數(shù)已突破7000萬(wàn),在這驚人的數(shù)字中,很多年幼的寶寶也不幸位列其中。但最令人擔(dān)憂的是,這些年幼寶寶的父母卻并未意識(shí)到肥胖所帶來(lái)的隱患。
在解放前,人們衣不蔽體、食不果腹,期望著細(xì)皮嫩肉、體態(tài)豐腴,因此發(fā)福、發(fā)胖似乎成了健康的代名詞。但近年來(lái),特別是改革開放以后,國(guó)民經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和人民生活水平的日益提高,居民的膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生了翻天覆地的變化,超重或肥胖的發(fā)生率也大大增加。
胖墩的后顧之憂
肥胖既不是健康的標(biāo)志,也不是喂養(yǎng)得法,更不是福,而是一種禍的隱患。這并非聳人聽聞,因?yàn)榉逝种辽儆?個(gè)壞處。
1.體態(tài)臃腫、活動(dòng)不便,由此而引發(fā)一系列心理問(wèn)題。對(duì)南京市18所小學(xué)中部分肥胖學(xué)生進(jìn)行智能測(cè)試后,發(fā)現(xiàn)肥胖兒的總智商降低,與同齡健康兒相比,學(xué)習(xí)成績(jī)也相對(duì)較差,而操作智商則差距更大(提示認(rèn)識(shí)事物、辨別能力和動(dòng)手能力降低)。研究認(rèn)為,這可能與肥胖導(dǎo)致呼吸功能下降、血液粘滯度增高、紅細(xì)胞攜帶氧的能力下降,腦細(xì)胞長(zhǎng)期處于輕度缺氧狀態(tài)有關(guān);同時(shí),肥胖兒動(dòng)作笨拙,容易產(chǎn)生自卑、抑郁、不合群等心理異常,他們?cè)谌粘S螒蛑型幱诓焕匚换蛲丝s狀態(tài),結(jié)果行為鍛煉的機(jī)會(huì)也相對(duì)減少,因此,動(dòng)作測(cè)驗(yàn)的單項(xiàng)得分往往也較低。
2.衣、食、住、行的花費(fèi)相對(duì)增加。
3.成年后繼續(xù)肥胖的可能性高達(dá)70%以上,各種慢性疾病的患病率和死亡率也明顯增加,如心力衰竭、腦梗塞、冠心病、高血壓、糖尿病、膽石癥等,人們常把高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、腦卒中稱之為與肥胖有關(guān)的“死亡五重奏”。
如何確診小胖墩
在常人看來(lái),肥胖癥似乎是一種不需要醫(yī)生都能“診斷”出來(lái)的簡(jiǎn)單疾病,但實(shí)際上并非如此,因?yàn)橹挥袑?duì)肥胖的原因和同時(shí)存在的并發(fā)癥作出正確判斷,才能進(jìn)行科學(xué)減肥。
是否肥胖,不能簡(jiǎn)單地以體重來(lái)衡量,因?yàn)樯聿母叽笳唧w重必然較重,所以目前一般認(rèn)為,小兒體重超過(guò)同性別、同身高的正常寶寶平均值的20%,可診斷為肥胖癥:超過(guò)均值20%~29%者為輕度肥胖,超過(guò)30%~39%者為中度肥胖,超過(guò)40%~59%者為重度肥胖,超過(guò)60%以上者為極度肥胖。
確診肥胖后,還要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步檢查,因?yàn)橛猩贁?shù)肥胖是由于內(nèi)分泌疾病或者染色體異常所致,對(duì)這些疾病的治療,往往比治療肥胖更迫切、更重要,而且還要了解該患兒是否同時(shí)患有高血脂、高血壓等疾病。
專家教你甩掉小肥肉
造成肥胖的直接原因是長(zhǎng)期能量過(guò)剩,因此控制能量攝入和增加能量消耗是治療肥胖缺一不可的兩根支柱,這是一項(xiàng)對(duì)原有生活規(guī)律、飲食習(xí)慣進(jìn)行徹底轉(zhuǎn)換的過(guò)程,需要有極大的意志力和一系列行之有效的措施。
1.調(diào)整飲食是基礎(chǔ)
為了能達(dá)到長(zhǎng)期堅(jiān)持的目的,必須遵循“有效性、可行性、可持續(xù)性”的原則。在無(wú)明顯饑餓感的前提下,要限制主食的總攝入量(淀粉類食物缺乏飽腹感,會(huì)刺激食欲,故不宜多吃),嚴(yán)格限制甜食(低分子糖)、高脂肪食品(油炸食品和堅(jiān)果類食品)以及含酒精的飲料。鼓勵(lì)多吃蔬菜(尤其是白色蔬菜,如卷心菜、大白菜、茭白、萵苣、竹筍、蘿卜等)和水果。改變用餐時(shí)的進(jìn)食順序(先吃體積大、熱卡低的蔬菜,后吃葷菜)。細(xì)嚼慢咽,少吃快餐,不吃自助餐,晚餐不過(guò)飽,禁止吃夜宵,每日做好健康日記(膳食記錄),以便加強(qiáng)自我約束。
2.有氧運(yùn)動(dòng)為輔
在調(diào)整飲食的同時(shí),還應(yīng)鼓勵(lì)做有氧運(yùn)動(dòng),即指運(yùn)動(dòng)期間吸入的氧氣與人體的消耗量大體平衡的輕度活動(dòng),如步行、慢跑、踢毽子、跳橡皮筋、騎自行車、打太極拳等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)145~155次/分,且以活動(dòng)后不感到疲勞為原則。適量的運(yùn)動(dòng)不僅可增加能量消耗,還能促進(jìn)體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成,從而使人感到精神振奮,有一種難以言喻的“健康感”。
3.適當(dāng)?shù)乃幬镏委?/p>
此外,適當(dāng)?shù)乃幬镏委熡袝r(shí)也是必要之舉。不過(guò),與其說(shuō)希望藥物發(fā)揮其“減肥”效果,倒不如說(shuō)通過(guò)定期配藥,醫(yī)生可以及時(shí)了解減肥的進(jìn)展情況,從而在診治過(guò)程中進(jìn)行針對(duì)性的藥物治療和心理治療。
TIPS:只吃肉不吃飯 不可行(位置隨意)
多年來(lái)國(guó)外曾流行過(guò)許多高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的減肥膳食,結(jié)果使體內(nèi)產(chǎn)生大量的尿素、尿酸,而為了要排泄這些廢物,機(jī)體不得不大量排水,導(dǎo)致水分急劇喪失,體重因此明顯下降,從而使人誤認(rèn)為減肥有效。撰文/洪昭毅(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒科教授、博士生導(dǎo)師)