從發(fā)現(xiàn)本病追蹤20年以上，約20%～30%，甚至20%～50%的患者進(jìn)展到終末期腎臟病。與預(yù)后有關(guān)的因素：
    (1)男性患者，起病年齡較大者預(yù)后差。
    (2)持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿，預(yù)后差。
    (3)中、重度蛋白尿常提示最終發(fā)展到腎功能不全，預(yù)后較差。但I(xiàn)gA腎病表現(xiàn)為腎病綜合征的患者，若腎組織病理變化輕微，對(duì)糖皮質(zhì)激素治療反應(yīng)好，預(yù)后好。
    (4)IgA腎病患者有高血壓，特別是難于控制的嚴(yán)重高血壓，預(yù)后差。
    (5)妊娠對(duì)IgA腎病患者的影響，無(wú)高血壓及腎功能減退的IgA腎病患者，妊娠一般是安全的。