臨床表現(xiàn)

　　肺結(jié)核癥狀多種多樣，其潛伏其一般為3～8個星期。病初時，癥狀大多不明顯，只略有發(fā)熱、輕咳或食欲減退等，常以為是消化不良、支氣管炎或普通傷風(fēng)而被忽略。有時發(fā)熱時間較長，約1～3周，且伴有疲乏、食欲不振和體重減輕等現(xiàn)象。有時可產(chǎn)生痙攣性咳嗽，不易控制。嚴(yán)重者可有咳痰、咯血及胸部隱痛。大咯血后常伴發(fā)熱和氣急。

　　預(yù)防

　　1、小兒出生后必須接種預(yù)防結(jié)核病的卡介苗，7歲、12歲各復(fù)種一次，接種2～3個月后才能產(chǎn)生免疫力；

　　2、不與結(jié)核病人接觸，減少感染結(jié)核的機(jī)機(jī)會，還要保持居室空氣流通，日光充足。

　　3、牛奶要嚴(yán)格消毒后食用。

　　4、加強(qiáng)體格鍛煉，供給豐富的營養(yǎng)食品。 除了上述預(yù)防措施外，臨床上已開始進(jìn)行藥物預(yù)防。藥物預(yù)防結(jié)核病的對象為：

　?。?）、尚未接種卡介苗，但結(jié)核菌素試驗（OT試驗）陽性的嬰幼兒，說明體內(nèi)已帶有結(jié)核菌。

　?。?）、新近OT試驗由陰性轉(zhuǎn)為陽性的小兒。嬰兒接種卡介苗后2個月，體內(nèi)對結(jié)核菌已產(chǎn)生了抵抗力，OT試驗呈際性反應(yīng)。若呈陰性反應(yīng)，說明卡介苗接種沒有成功，必須重新接種。OT試驗陽性的小兒，機(jī)體的抵抗力隨時間推移會逐漸減弱，每隔3－6年須再做一次OT試驗，如陰性者，要復(fù)種卡介苗。假如小兒OT試驗陰性，未經(jīng)接種卡苗就轉(zhuǎn)為陰性，說明感染了結(jié)核桿菌。

　?。?）、OT試驗強(qiáng)陽性的小兒。

　?。?）、肺部X線檢查正常，但有早期結(jié)核中毒癥狀，而OT試驗陽性者。

　?。?）、OT試驗陽性的小兒患麻疹或百日咳時。

　?。?）、接觸開放性肺結(jié)父母或其他家庭成員的小兒。臨訂上常用的預(yù)防藥物是異煙肼，每日劑量為每千克體重10毫克，一次服完，療程從數(shù)月至半年。除服藥外，小兒還需定期作胸部X線檢查。

　　護(hù)理

　?、賹ふ覀魅驹?，并予以隔離，防止患兒重復(fù)感染；

　?、诒ＷC休息，增加營養(yǎng)，增進(jìn)患兒的抵抗力；

　　③要患兒養(yǎng)成不隨地吐痰的習(xí)慣，患兒的痰液、食具、用具都應(yīng)經(jīng)常消毒，在治療過程中及治療停止后1～2年，都應(yīng)定期復(fù)查。