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男人,要給自己一個(gè)“說(shuō)法”

2008-11-24 12:08
摘要:
勃起功能障礙是指陰莖不能達(dá)到和保持勃起,以致無(wú)法完成性生活。很多男性一旦對(duì)自己產(chǎn)生懷疑,便據(jù)此進(jìn)行自我判斷,然后胡亂“補(bǔ)腎”、“壯陽(yáng)”一番,而不是大大方方地到醫(yī)院男性科或泌尿科看病,給自己一個(gè)確切的“說(shuō)法”。

  實(shí)際上,隨著現(xiàn)代男科學(xué)的發(fā)展,勃起功能障礙的診斷受到極大的重視,因?yàn)橹挥性\斷正確,才能進(jìn)行針對(duì)性治療。診斷勃起功能障礙的方法既不神秘、復(fù)雜,也不需太多花費(fèi)。不信,請(qǐng)聽(tīng)我的介紹,這些內(nèi)容在國(guó)際上也是診斷勃起功能障礙的新觀念。

“順藤摸瓜”查明病因
  “治病要治本”,倘若能查明勃起功能障礙的病因,并從根本上給予治療,則是最為理想之事,這時(shí)就需要針對(duì)各種可能的病因進(jìn)行檢查。不過(guò),這并不意味著所有可疑者都必須采取一些復(fù)雜的檢查方法,也并非一定要?jiǎng)佑枚喾N昂貴的醫(yī)療儀器,只要從最基本的檢查著手,就能查出大多數(shù)勃起功能障礙的病因。

  1.自我檢查及配偶觀察,可以區(qū)分心理性和器質(zhì)性勃起功能障礙?! ⌒睦硇圆鸸δ苷系K的發(fā)病特點(diǎn)是程度較輕,有時(shí)可以勃起,有時(shí)則不行;相反,器質(zhì)性勃起功能障礙程度較重,往往任何時(shí)候都不會(huì)勃起。在睡眠中或清晨醒來(lái)時(shí),正常男子陰莖會(huì)自然勃起,此種現(xiàn)象在心理性勃起功能障礙患者身上依然存在,但若是器質(zhì)性勃起功能障礙則不會(huì)出現(xiàn)。
  對(duì)陰莖夜間勃起的診斷,如果使用儀器,則花費(fèi)昂貴,并且由于要換一個(gè)睡眠環(huán)境進(jìn)行此類(lèi)檢查,睡眠會(huì)受到影響,也會(huì)影吶檢查結(jié)果的正確性。實(shí)際上,對(duì)陰莖夜間勃起的診斷,通過(guò)仔細(xì)了解病史,以及病人自我檢查、配偶協(xié)助觀察,通常都能弄清楚。

  2.專(zhuān)項(xiàng)檢查,可以找出勃起功能障礙的主要原因。
  (1)驗(yàn)血檢測(cè)性激素水平,包括睪酮、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、雌二醇等,可以判斷是否存在內(nèi)分泌功能異常。
  (2)作全身和性器官的神經(jīng)系統(tǒng)功能檢查,判斷是否存在神經(jīng)因素造成的勃起功能障礙。有一種重要且簡(jiǎn)便的檢查必須進(jìn)行,即球海綿體肌反射,具體方法為:醫(yī)生一個(gè)手指戴上指套伸進(jìn)病人的肛門(mén),另一只手捏病人的陰莖頭,或用鈍針去刺陰莖頭,正常情況下會(huì)引起病人肛門(mén)括約肌強(qiáng)烈收縮,肛門(mén)里的手指會(huì)感覺(jué)到此種收縮。如果支配勃起功能的神經(jīng)有問(wèn)題,在如此刺激下,肛門(mén)括約肌也不會(huì)產(chǎn)生收縮反應(yīng)。
  (3)進(jìn)行多普勒B型超聲波陰莖血流測(cè)定、陰莖海綿體內(nèi)血管活性藥物注射等檢查,以判斷是否存在血管方面的問(wèn)題。

治療為主配合檢查
  雖然查明病因是最為理想的,但在某些情況下醫(yī)生并不主張一定要查明病因。一是因?yàn)橐恍┫鄬?duì)簡(jiǎn)單和創(chuàng)傷性不大的治療方法,包括口服藥物、尿道內(nèi)注入前列腺素E1、陰莖海綿體內(nèi)注射血管活性劑、使用負(fù)壓縮窄裝置等應(yīng)用,在不完全闡明病因情況下,也能解決病人的性生活困擾。特別是最近口服藥物萬(wàn)艾可(俗稱“偉哥“)問(wèn)世,其獨(dú)特的幫助陰莖勃起的能力,在應(yīng)用時(shí)已不再?gòu)?qiáng)調(diào)病因了。二是因?yàn)椴簧俨∪瞬鸸δ苷系K的病因無(wú)法徹底查清,或者即使查清病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療收效甚微?,F(xiàn)在,男科醫(yī)生只需對(duì)病人作一般檢查,便可以選擇有效的療法,大致有以下特點(diǎn)。

  (1)只要依靠簡(jiǎn)單病史、體格檢查,以及常規(guī)化驗(yàn)測(cè)定血中性激素等,即可采用心理疏導(dǎo)、口服藥物、負(fù)壓縮窄裝置等治療方法。

  (2)進(jìn)行陰莖海綿體內(nèi)血管活性藥物注射試驗(yàn)、多普勒B型超聲波陰莖血流測(cè)定等檢查后,采用尿道內(nèi)注入前列腺素E1、陰莖海綿體內(nèi)注射血管活性藥物等方法。

  (3)除以上檢查外,增加陰莖血管造影、陰莖海綿體造影等檢查后,即可采用陰莖假體植入術(shù)、陰莖血管手術(shù)等方法。

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