全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 新生兒外科：出生只有40多天的沈佳玉，來(lái)自安徽省蕭縣。近半個(gè)月小佳玉經(jīng)常吐奶，還伴有陣發(fā)性哭鬧。媽媽說(shuō)，在家里喂奶時(shí)，突然哭個(gè)不停，當(dāng)時(shí)就去了縣醫(yī)院，查出是支氣管肺炎，吊了三四瓶水后，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，呼吸加快，然后我們就來(lái)到了兒童醫(yī)院。

　　在兒童醫(yī)院經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查，小佳玉被診斷是患了先天性膈疝，不是支氣管肺炎。徐州兒童醫(yī)院新生兒外科主治醫(yī)師馬同勝表示，這種膈疝的孩子一般嘔吐的癥狀比較多見(jiàn)，還有反復(fù)的呼吸道感染、咳嗽，還有少部分鬧人。小佳玉就是以鬧人為主，因?yàn)樗骨焕锏哪c管進(jìn)入胸腔以后卡住了、嵌頓了，所以有時(shí)候會(huì)帶著肚子疼，表現(xiàn)為哭鬧，這種情況往往是家長(zhǎng)就診的原因。患兒就診之后，我們發(fā)現(xiàn)他患側(cè)呼吸比較低，進(jìn)一步拍片子基本可以初步診斷，再進(jìn)一步我們要進(jìn)行上消化道造影來(lái)進(jìn)行確診。

　　據(jù)介紹，先天性膈疝是由于胚胎時(shí)期，膈肌閉合不全，導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，腸管等部分腹部臟器通過(guò)缺損處進(jìn)入胸腔。

　　馬同勝指出，先天性膈疝一般一旦確診都要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)樗切厍缓透骨恢械碾跫∪睋p一塊，導(dǎo)致腹腔和胸腔想通了。如果不及時(shí)治療的話(huà)，一方面會(huì)影響患側(cè)肺的發(fā)育，另外，腸管疝入胸腔的話(huà)會(huì)導(dǎo)致嘔吐，嘔吐如果不當(dāng)心的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)返流窒息，進(jìn)而有生命危險(xiǎn)。

　　針對(duì)小佳玉的病情，新生兒外科對(duì)其實(shí)施了經(jīng)腹腔膈肌修術(shù)復(fù)治療。馬同勝表示，這類(lèi)孩子我們建議他經(jīng)腹做，因?yàn)樗麄兺喜⒛c旋轉(zhuǎn)不良，經(jīng)腹做以后，我們不但給他修補(bǔ)膈肌，還要把他的腸子順過(guò)來(lái)。

　　對(duì)于一些因?yàn)閲I吐但不需要手術(shù)治療的疾病，兒童醫(yī)院新生兒外科通過(guò)體位喂養(yǎng)、藥物治療等措施讓患兒恢復(fù)健康。

        專(zhuān)家推薦：

　　劉豐麗 新生兒外科主任。1988年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，畢業(yè)后一直從事小兒外科臨床及科研工作，曾到北京上海等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，曾多次獲省市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)、科技進(jìn)步獎(jiǎng)等獎(jiǎng)項(xiàng)。

　　擅長(zhǎng)：

　　消化道畸形，新生兒巨結(jié)腸、肛門(mén)直腸畸形、各種腸閉鎖、臍膨出

　　徐州兒科熱線(xiàn)：0516-85707122

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