全程導醫(yī)網(wǎng) 小兒五官科：一對聽力正常的夫婦滿臉焦慮的帶著孩子，茫然地追問“為什么我們都正常，我的孩子卻聽不見?”，為什么一次偶然的用藥卻導致孩子終生陷入寂靜無聲的世界?為什么有的孩子摔倒或感冒之后，聽力就急劇下降?

　　我國每年有新生聾兒3萬余名

　　我國是世界上聽障人口最多的國家。根據(jù)2006年第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)推算，全國各類殘疾人的總數(shù)超過8000萬，其中聽力殘疾超過2670萬，約占殘疾人口總數(shù)的34%，由于藥物、遺傳、感染、疾病、環(huán)境噪聲污染等原因?qū)е旅磕晷律@兒3萬余名。

　　專家認為，兒童的聽力缺失是一種相對隱蔽的殘疾，兒童尤其是嬰幼兒丫丫學語時不能表達他們的聽力問題。然而，如果聽力缺失沒有被及時察覺和干預(yù)，將導致小兒語言的發(fā)育遲緩，繼而可能出現(xiàn)社會交往、精神發(fā)育和學習困難等問題。如果兒童在最初的兩、三年內(nèi)被剝奪了接受言語聲刺激的機會，那么在今后的生長發(fā)育過程中將難以獲得語言功能的良好發(fā)展。

　　約60%的耳聾與遺傳因素有關(guān)

　　專家解釋，引起耳聾的原因有很多，但是在聾病患者中，約60%的耳聾與遺傳因素有關(guān)，而且與耳聾相關(guān)的遺傳基因突變在正常群體中并不少見，這就是耳聾發(fā)病率之所以居高不下的重要原因之一。

　　事實上，超過90%的聽障患兒出生于聽力正常的家庭。因而，我們需要改變只有聾病患者或者已經(jīng)生育了聾兒的家庭再次生育時才需要進行聾病分子檢測的錯誤思想。

　　在過去的兩年中，廣東省婦幼保健院為近8000名聽力正常、無耳聾家族史者進行了遺傳性耳聾基因芯片檢測，結(jié)果顯示廣東省正常人群中耳聾基因的攜帶率約為5 %，這與全國遺傳性耳聾基因流行病學調(diào)查所得數(shù)據(jù)十分接近。這說明，即使聽力正常的夫婦，由于攜帶耳聾基因突變，也面臨生育聾兒的風險。這是因為盡管夫妻雙方聽力正常，但如果攜帶相同致聾基因的話，那么他們的后代將會有25%的可能性攜帶致病的雙等位基因，并導致耳聾發(fā)生。

　　此外，藥物致聾是耳聾的重要原因之一，藥物敏感的線粒體基因突變攜帶者對氨基糖甙類抗生素非常敏感，一片或一針即可致聾。

　　三類人群需要進行耳聾基因檢查

　　專家認為，“加強婚前保健、孕產(chǎn)期保健、嬰兒保健和早期干預(yù)”才是降低出生缺陷的有效手段，而需要進行耳聾基因檢測的對象主要包括以下三類。

　　第一類，孕前夫婦。夫妻雙方均需進行遺傳性耳聾基因篩查，明確生育聾兒的風險，進行生育指導。

　　第二類，高危人群。對于有耳聾家族史者或曾生育聾兒的夫婦，需進行全面的耳聾基因診斷檢測，避免再次生育聾兒。

　　第三類，新生兒篩查。對于有些耳聾，如藥物性耳聾或前庭水管腫大，新生兒聽力篩查時是正常的，但是一旦使用氨基糖甙類藥物或受到頭部外傷等則會致聾，遺傳性耳聾基因檢測可以從最大程度上規(guī)避此風險。