吃奶吃出中耳炎
有這樣一個(gè)病例,一位女士因孩子在床上大哭不止,來(lái)不及給孩子墊枕頭便讓孩子吮奶吃,誰(shuí)知孩子的哭鬧不但沒(méi)有停止,反而越來(lái)越兇。后來(lái)孩子還出現(xiàn)了發(fā)熱、抓耳搖頭,甚至嘔吐、腹瀉等癥狀。最后,孩子的母親發(fā)現(xiàn)孩子的耳朵開(kāi)始流膿出來(lái),對(duì)聲音不太敏感了,便急忙去看耳科醫(yī)生。結(jié)果發(fā)現(xiàn),孩子患的是化膿性中耳炎。
中耳炎是嬰幼兒常見(jiàn)的耳病,最近有專(zhuān)家認(rèn)為,母親為寶寶喂奶姿勢(shì)不當(dāng)也會(huì)引發(fā)孩子中耳炎。
人的耳分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分,其中中耳為一相對(duì)密閉的氣腔,只有前壁有一稱(chēng)作咽鼓管的小管通向咽部。平時(shí),此管在鼻咽部的出口受周?chē)M織擠壓而呈密閉的狀態(tài),外界氣體不能進(jìn)入。當(dāng)吞咽、咀嚼、打噴嚏或哭鬧時(shí),咽鼓管便作瞬間開(kāi)放,以維持中耳內(nèi)外氣壓平衡。由于嬰幼兒耳的發(fā)育尚不完善,咽鼓管較短,加上咽鼓管肌肉收縮力較弱,鼻咽部的液體容易流入中耳,所以,孩子患中耳炎的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)比成人多。
分析:正是由于嬰幼兒耳的這種解剖特點(diǎn),現(xiàn)在許多年輕媽媽由于育兒經(jīng)驗(yàn)不足,倘若喂奶姿勢(shì)不當(dāng),例如橫抱著孩子喂奶,讓孩子平躺著吃奶,奶瓶口開(kāi)得過(guò)大、豎得過(guò)直等等,均易使乳汁沿著咽鼓管流入孩子的中耳,因?yàn)閶胗變旱难使墓芏?、寬而平直,若哺乳位置不?dāng),特別是哭鬧時(shí),如平臥吮奶,乳汁或嘔吐物就會(huì)經(jīng)咽鼓管流入中耳,引起中耳炎。
為預(yù)防中耳炎,正確的喂奶姿勢(shì)很重要。若坐著喂奶,媽媽?xiě)?yīng)將孩子抱起放在自己的腿上,喂奶側(cè)的一條腿用小凳子墊高些,把孩子斜抱在懷中,取頭高足低位;如取臥位喂能,應(yīng)將嬰兒置于身體一側(cè),并用手臂或枕頭將孩子的上身稍稍支起。不管采用哪種姿勢(shì),喂完奶之后,都要將孩子豎直抱起,讓其頭靠在母親肩上,用手輕拍其后背2—3分鐘,讓孩子將吃奶時(shí)吸進(jìn)的空氣通過(guò)打嗝排出,以免吐奶而使乳汁流入耳中。此外,家長(zhǎng)還應(yīng)特別注意,孩子感冒時(shí)的鼻涕也比較容易通過(guò)咽鼓管流入中耳,造成中耳炎,所以感冒時(shí)應(yīng)避免大力擤鼻,預(yù)防中耳炎發(fā)生。若孩子不慎感染后,應(yīng)及早用足量抗生素或磺胺類(lèi)藥物控制感染,直至癥狀消退5~7日后才停藥,務(wù)求徹底治愈,不可癥狀消退后即停藥,以免變成慢性中耳炎。
怎樣判斷孩子是不是得了中耳炎呢?醫(yī)生指出,可以從以下幾個(gè)方面來(lái)分辨。
一是患耳附近頭部劇痛,不肯吃東西、哭鬧,不愿入睡。羅仁忠說(shuō),耳朵的構(gòu)造很特殊,里面是骨頭,外面包著一層皮膚,兩者間沒(méi)有其他可起到緩沖作用的肌肉組織等。所以,中耳炎一旦發(fā)病,會(huì)劇痛難忍。嬰兒雖然說(shuō)不出來(lái),可是只要?jiǎng)觿?dòng)嘴,不管是吸吮和吞咽動(dòng)作,都會(huì)壓迫感染部位感到疼痛。因此,寶寶可能會(huì)在吃東西時(shí)煩躁、哭鬧,也可能不愿入睡。
二是發(fā)燒,中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒,體溫可升至37.8℃至40℃。
三是看有無(wú)化膿,如果耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那么你的寶寶肯定是患上了中耳炎。流出的膿液說(shuō)明原本留存于中耳的液體已經(jīng)沖破了耳鼓。雖然這種癥狀對(duì)身體的危害并不像表面看起來(lái)那么可怕,但仍然需要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生做專(zhuān)業(yè)處理。
四是是否出現(xiàn)聽(tīng)力障礙,分泌性中耳炎不會(huì)流膿,可是有液體大量存留于中耳部位,可能給寶寶造成暫時(shí)性的聽(tīng)力障礙。具體的表現(xiàn)為,他可能會(huì)把電視機(jī)的音量放得比平時(shí)更大,或者經(jīng)常會(huì)要求你重復(fù)剛剛講過(guò)的話。