全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：醫(yī)生在門診中發(fā)現(xiàn)，很多肥胖兒童的家長(zhǎng)都有這樣的心態(tài)：孩子吃得胖長(zhǎng)得壯是好事，如果覺(jué)得肥胖形象不佳，長(zhǎng)大后減肥就可以了。其實(shí)，人在成長(zhǎng)過(guò)程中，脂肪的增長(zhǎng)會(huì)經(jīng)過(guò)3個(gè)關(guān)鍵期：出生前3個(gè)月、嬰兒期以及11歲～13歲。如果在這三個(gè)時(shí)期過(guò)胖，那么孩子今后很可能屬于“喝口水也會(huì)長(zhǎng)胖”的體質(zhì)。

　　究其原因，還要從肥胖的兩個(gè)分類說(shuō)起。首先，人體脂肪細(xì)胞數(shù)目在以上三個(gè)關(guān)鍵期中，增生最為活躍，一旦增生過(guò)度發(fā)生肥胖，可引起脂肪細(xì)胞增多型肥胖。正常人的脂肪細(xì)胞個(gè)數(shù)大約有250億～280億，而肥胖的孩子這個(gè)數(shù)量可以達(dá)635億～905億，是正常人脂肪細(xì)胞數(shù)的3倍。其次，不在以上三個(gè)脂肪細(xì)胞增殖期，比如幼兒期、成人期發(fā)生的肥胖，稱之為脂肪細(xì)胞體積增大型肥胖，即脂肪細(xì)胞體積增大而數(shù)目正常。

　　脂肪細(xì)胞增多型肥胖是最難治療的，即使孩子成年后辛苦減肥，也極易反彈。而脂肪細(xì)胞體積增大型肥胖相對(duì)容易控制，減肥也容易見(jiàn)到成效。所以，11歲～13歲是控制兒童肥胖的最后一道關(guān)，若青春期肥胖仍未被控制，則約有80%的肥胖兒可發(fā)展為成人肥胖。

　　肥胖兒有七大身心問(wèn)題

　　1.易出現(xiàn)脂肪肝。重度肥胖兒童脂肪肝的發(fā)病率高達(dá)80%，而兒童肥胖就是誘發(fā)脂肪肝的重要因素。

　　2.血脂易高。肥胖兒童血脂明顯高于正常兒童，而血脂紊亂是動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素。

　　3.出現(xiàn)高胰島素血癥。肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥，這是因?yàn)樯眢w為了維持糖代謝需要，長(zhǎng)期被迫分泌大量胰島素，長(zhǎng)此以往，就會(huì)導(dǎo)致胰島抵抗，易引發(fā)2型糖尿病。

　　4.易患呼吸道疾病。肥胖兒童由于胸壁脂肪堆積，壓迫胸廓擴(kuò)張受限，易影響肺通氣功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。

　　5.易患消化系統(tǒng)疾病。肥胖兒童消化系統(tǒng)疾病的患病率是15%，明顯高于正常兒童(4%)。

　　6.抵抗力下降。肥胖兒童的免疫功能低下，易患感染性疾病。

　　7.影響孩子智力和心理。部分肥胖兒童活動(dòng)、學(xué)習(xí)、交際能力低，久而久之會(huì)出現(xiàn)抑郁、自卑，使兒童對(duì)人際關(guān)系敏感、性格內(nèi)向、社會(huì)適應(yīng)能力低，影響兒童心理健康。

　　推薦專家：徐州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 薛穎

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