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輕松呼吸 不再無助--世界慢阻肺日

慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾?。ê喎QCOPD),是一種具有氣流受限特征的疾病,氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展,與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。其臨床表現(xiàn)為長期反復(fù)咳嗽、咳痰和喘息,久而久之將演變成肺心病,最后可能累計(jì)全身各系統(tǒng)。COPD與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關(guān),當(dāng)慢性支氣管炎、肺氣腫患者肺功能檢查出現(xiàn)氣流首先、并且不能完全可逆時(shí),則能診斷COPD。如患者只有慢性支氣管炎和/或肺氣腫,而無氣流受限,則視為COPD的高危期。

為促進(jìn)全球?qū)?/SPAN>COPD的關(guān)注,幫助人們提高對該病的認(rèn)識(shí),20021120日被確定為首個(gè)世界慢阻肺日,并從2002年起,將每年11月份的第三周的周三被定為世界慢阻肺日。今年的慢阻肺日是1114日,主題是輕松呼吸,不再無助。

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)全球約8千萬人患有中度或重度COPD。每10秒鐘就有1人死于COPD。2005年全球有300萬人死于COPD,占全部死因的5%,90%的COPD死亡發(fā)生在中低收入國家。COPD通常多發(fā)生在男性,由于在發(fā)達(dá)國家女性吸煙率上升,并且在發(fā)展中國家存在的嚴(yán)重空氣污染,使得COPD在性別上不存在差異。如果不采取措施,特別是控制煙草,未來10年里COPD死亡人數(shù)將增加至少30%。2006年《中國慢性病報(bào)告》中指出,2000年全國死于慢阻肺的人數(shù)為128萬,占全部死亡人數(shù)的17.6%,僅次于心腦血管疾病和腫瘤。

COPD的最重要的危險(xiǎn)因素是吸煙,包括二手煙或稱被動(dòng)吸煙。吸煙能使支氣管上皮纖毛變短,不規(guī)則,纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬細(xì)胞的吞噬、滅菌作用。又能引起支氣管痙攣,增加氣道阻力。吸煙者肺功能的異常率較高,死于COPD 的人數(shù)較非吸煙者為多。被動(dòng)吸煙也可導(dǎo)致呼吸道癥狀以及COPD 的發(fā)生。孕期婦女吸煙可能會(huì)影響胎兒肺臟的生長及在子宮內(nèi)的發(fā)育,并對胎兒免疫系統(tǒng)功能有一定影響。2005年,全球有540萬人死于煙草相關(guān)疾病,預(yù)計(jì)到2030年,這個(gè)數(shù)字將增加到830萬。

中國是煙草生產(chǎn)和消費(fèi)大國,生產(chǎn)和消費(fèi)均占全球1/3以上,目前全國約有3.5億吸煙者,2000年由吸煙導(dǎo)致的死亡人數(shù)近100 ,超過艾滋病、結(jié)核、交通事故以及自殺死亡人數(shù)的總和,占全部死亡的12%。如果不采取控制措施,預(yù)計(jì)到2020年這個(gè)比例將上升至33%,死亡人數(shù)將達(dá)到200萬,其中有一半人將在35-64歲之間死亡。

2002年我國男性吸煙率為66%,女性吸煙率為3.08%。與1996年比,吸煙人數(shù)增加了3000萬。同時(shí),青少年吸煙率呈現(xiàn)上升趨勢,目前青少年吸煙人數(shù)高達(dá)5000萬。煙民趨于低齡化,與1984年相比,2002年開始吸煙的年齡提前4-5歲。我省有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,15歲以上男性吸煙率為55.5%,女性為2.4%。在不吸煙者中,被動(dòng)吸煙的暴露率為54.3%,其中女性的被動(dòng)吸煙暴露率高達(dá)58.9%

COPD是可以預(yù)防的,預(yù)防和控制COPD最重要的措施是遠(yuǎn)離煙草(包括吸煙和被動(dòng)吸煙)。盡管COPD不能治愈,但是有效的治療和管理可以控制癥狀、延緩疾病進(jìn)程、使患者能夠同樣享受好的生活質(zhì)量。