全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：新生兒ABO溶血病是新生兒溶血病中最常見的一種，主要發(fā)生在母親O型而胎兒A型或B型血的情況下。這是一種由母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血性貧血。當(dāng)胎兒血液中的A或B抗原進(jìn)入母體后，會(huì)刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體(IgG)，此抗體通過胎盤再進(jìn)入胎兒體內(nèi)，與胎兒體內(nèi)的A或B抗原結(jié)合，從而引起胎兒紅細(xì)胞凝集，繼而溶解，出現(xiàn)溶血現(xiàn)象。

　　ABO溶血的臨床表現(xiàn)

　　新生兒ABO溶血病的主要臨床表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大等。黃疸多數(shù)在第2至3天出現(xiàn)，且可能進(jìn)行性加重。貧血程度不一，部分患兒可能因抗體持續(xù)存在而在生后3至6周發(fā)生晚期貧血。肝脾腫大則是由于骨髓及髓外造血組織呈代償性增生所致。

　　ABO溶血的治療

　　對(duì)于新生兒ABO溶血病的治療，主要包括光照療法、藥物治療和輸血。光照療法是治療新生兒黃疸最簡(jiǎn)便有效的方法，可降低血中膽紅素濃度，避免膽紅素腦病的發(fā)生。藥物治療則包括使用白蛋白、碳酸氫鈉、肝酶誘導(dǎo)劑、靜脈用免疫球蛋白等藥物，以抑制溶血、加速膽紅素代謝和排泄。新生兒ABO溶血病常同時(shí)伴有貧血，其程度與溶血程度一致。極少數(shù)重癥患兒需要輸血治療。寶寶如果發(fā)生了ABO溶血應(yīng)第一時(shí)間去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，聽取專業(yè)醫(yī)生意見，進(jìn)行相應(yīng)檢查，查看溶血的程度，在醫(yī)生的建議下選擇適合的治療方案。

　　ABO溶血的預(yù)防

　　對(duì)于新生兒ABO溶血病的預(yù)防至關(guān)重要。孕婦應(yīng)在產(chǎn)前進(jìn)行血型檢查，及早了解胎兒情況，并準(zhǔn)備好新生兒溶血癥的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)措施。對(duì)于O型血的孕婦，還應(yīng)進(jìn)行抗體效價(jià)的測(cè)定，以警惕溶血發(fā)生的可能。在分娩過程中，應(yīng)做好新生兒的搶救準(zhǔn)備，如胎兒娩出后立即斷臍，減少抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)等。

　　總的來說，新生兒ABO溶血病是一種可防可治的疾病。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、診斷和治療，大多數(shù)患兒都可以治愈，不會(huì)對(duì)以后的健康造成影響。

　　徐州市婦幼保健院輸血科

　　徐州市婦幼保健院輸血科，以“臨床輸血管理規(guī)范化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化，制度化”為目標(biāo)，為臨床搶救和治療疾病保駕護(hù)航!主要承擔(dān)我院臨床用血的計(jì)劃申報(bào)、血液儲(chǔ)存、配血發(fā)血、技術(shù)指導(dǎo)和科學(xué)、合理用血措施的實(shí)施等。

　　業(yè)務(wù)范圍包括：

　　(1)ABO正反血型鑒定、RH血型鑒定、交叉配血(微柱凝膠法、聚凝胺法、抗人球法)、不規(guī)則抗體鑒定、Coombs實(shí)驗(yàn)、產(chǎn)前產(chǎn)后血型抗體檢測(cè)。

　　(2)開展成分輸血，提高輸血質(zhì)量。

　　(3)負(fù)責(zé)輸血檔案的保存及查詢。

　　(4)參與臨床疑難輸血及大量用血的審核和會(huì)診，協(xié)調(diào)解決臨床手術(shù)病例的用血和討論。