全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州醫(yī)保信息：（通訊員 談建榮 陳昌峰）跨省聯(lián)網(wǎng)，實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)，是徐州醫(yī)改工作走出的第一步。而今，通過(guò)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度、穩(wěn)定提高醫(yī)?；I資和保障水平等各種舉措的落實(shí)普及，我市全民醫(yī)保體系運(yùn)行質(zhì)量得到了進(jìn)一步提升。此外，隨著公立醫(yī)院綜合改革的不斷推進(jìn)，我市的健康信息化服務(wù)體系建設(shè)也上了新臺(tái)階。

　　整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度 積極穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌

　　公立醫(yī)院綜合改革啟動(dòng)以來(lái)，我市積極整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度，按照省統(tǒng)一部署，組織開展整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度調(diào)查，嚴(yán)格按照省統(tǒng)一要求整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度，積極穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。市及各地政府強(qiáng)化財(cái)政預(yù)算管理，積極穩(wěn)定提高醫(yī)?；I資，全市城鄉(xiāng)醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高為470元，人均籌資水平為650元。

　　不斷推進(jìn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)保和新農(nóng)合付費(fèi)方式改革。一是新農(nóng)合實(shí)施門診總額預(yù)付和費(fèi)用控制、住院補(bǔ)償基金支出實(shí)行總額預(yù)付管理、實(shí)施按病種付費(fèi)和保底補(bǔ)償、建立新農(nóng)合基金風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)機(jī)制、新農(nóng)合分級(jí)診療病種管理等綜合付費(fèi)方式改革，實(shí)施綜合支付方式改革后，按病種結(jié)算病人住院實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到69.13%，較綜合補(bǔ)償病人提高12.64個(gè)百分點(diǎn)。

　　城鎮(zhèn)基本醫(yī)?？茖W(xué)推進(jìn)總額預(yù)付，探索完善按人頭、按病種等多種“復(fù)合式”付費(fèi)方式。新農(nóng)合分級(jí)診療管理在全省率先啟動(dòng)。在引導(dǎo)患者正確就醫(yī)行為的基礎(chǔ)上，睢寧縣啟動(dòng)新農(nóng)合疾病診斷相關(guān)組支付方式改革，列入全國(guó)試點(diǎn)。

　　二是健全完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度。建立新農(nóng)合重大疾病保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)22種農(nóng)村重大疾病保險(xiǎn)全覆蓋，農(nóng)村居民重大疾病實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)70.9%，較農(nóng)村一般疾病患者補(bǔ)償比提高近11個(gè)百分點(diǎn)。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)制度和職工醫(yī)保補(bǔ)充醫(yī)保制度，2017年1-10月，3500多名城鎮(zhèn)參保職工群眾獲得2787萬(wàn)元補(bǔ)助，2200多名城鎮(zhèn)參保居民獲1914萬(wàn)元補(bǔ)助，補(bǔ)助范圍、數(shù)額均在全國(guó)前列。

　　引導(dǎo)鼓勵(lì)社會(huì)力量投資辦醫(yī)  健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制

　　組織制定了《關(guān)于鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的實(shí)施方案》。按照非禁即入的原則，放寬社會(huì)辦醫(yī)準(zhǔn)入，進(jìn)一步落實(shí)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)政策同等待遇，引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)力量投資舉辦上規(guī)模、有特色、高水平醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。在全省率先實(shí)施城市三級(jí)醫(yī)院幫扶民營(yíng)二級(jí)醫(yī)院制度、實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)告知制、委托第三方開展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠(chéng)信評(píng)價(jià)等先進(jìn)做法。目前，全市非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)1083家、二級(jí)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)24家，分別占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的22.02%、38.71%。

　　為進(jìn)一步健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制，組建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合體，會(huì)同醫(yī)保、物價(jià)、食藥監(jiān)等部門，協(xié)助指導(dǎo)開展急(搶)救、婦兒?？品菍＠幤穬r(jià)格談判。建立市級(jí)短缺藥品監(jiān)測(cè)點(diǎn)，強(qiáng)化對(duì)短缺藥品品種和需求數(shù)量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，保證短缺藥品供應(yīng)。

　　按照省統(tǒng)一部署，結(jié)合新一輪藥品集中招標(biāo)采購(gòu)工作，積極推行“兩票制”。啟動(dòng)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，包括血管介入、非血管介入在內(nèi)的六大類高值醫(yī)用耗材已通過(guò)集中招標(biāo)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上采購(gòu)。著力加強(qiáng)藥品流通環(huán)節(jié)整頓與規(guī)范力度，規(guī)范藥品流通秩序，重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)藥品批發(fā)、連鎖企業(yè)及有不良行為登記藥店、城鄉(xiāng)接合部藥店和農(nóng)村藥店的監(jiān)管力度。

　　加快信息化服務(wù)體系建設(shè)  推進(jìn)智慧健康務(wù)實(shí)應(yīng)用

　　為有效提升各地醫(yī)療服務(wù)水平，我市深入推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)工作。目前市、縣兩級(jí)基本完成了市本級(jí)平臺(tái)的搭建工作，實(shí)現(xiàn)了省、市、縣三級(jí)平臺(tái)的互聯(lián)互通，初步實(shí)現(xiàn)了健康檔案與診療信息整合、共享和交換，綜合業(yè)務(wù)信息的分析與決策管理等功能。另外，全市基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，二級(jí)以上醫(yī)院突出提高醫(yī)院信息化的整體性、系統(tǒng)性、協(xié)同性，全市醫(yī)院信息化建設(shè)整體水平得到有效提升。

　　本著推進(jìn)共建共享智慧健康務(wù)實(shí)應(yīng)用的目的，我市進(jìn)一步完善全市基層信息系統(tǒng)和開展統(tǒng)一預(yù)約診療平臺(tái)暨“一卡通”建設(shè)項(xiàng)目，加快“徐州健康通”、手機(jī)APP應(yīng)用項(xiàng)目，開展“五大中心”遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。

　　充分發(fā)揮信息化在推進(jìn)分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中的支撐作用。由“全科醫(yī)生+?？漆t(yī)生”利用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、傳感器等現(xiàn)代信息技術(shù)打造的管理服務(wù)“云平臺(tái)”，通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療、區(qū)域影像、協(xié)同門診、手機(jī)APP、微信公眾號(hào)等方式，為簽約對(duì)象提供“互聯(lián)網(wǎng)+”集健康教育、疾病預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老照護(hù)為一體的協(xié)同醫(yī)療與健康管理服務(wù)。

　　開展上下級(jí)機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程服務(wù)。依托區(qū)域健康信息平臺(tái)，以縣(市)區(qū)為單位開展區(qū)域影像、區(qū)域檢驗(yàn)檢查等系統(tǒng)建設(shè)，二級(jí)以上公立醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“基層操作、上級(jí)診斷”服務(wù)。開展區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。依托市區(qū)三級(jí)醫(yī)院和徐州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療優(yōu)勢(shì)和學(xué)科優(yōu)勢(shì)，全力打造遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、臨床檢驗(yàn)、病理診斷、心電“五大中心”，開展面向淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等。

　　徐州健康熱線：0516-85707122