全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：糖尿病已經(jīng)成為世界性難題。過去的30余年來，隨著人們的生活條件不斷提高，我國糖尿病發(fā)病率呈不斷上升趨勢。最新數(shù)據(jù)顯示，目前，我國糖尿病患者已高達(dá)1.4億。

　　肢體麻木疼痛的原因

　　糖尿病患者中，有很大一部分患者經(jīng)常會出現(xiàn)肢體麻木疼痛癥狀。究其原因，這是因?yàn)樘悄虿』颊唛L期血糖控制不達(dá)標(biāo)，過高的血糖引起體內(nèi)炎癥反應(yīng)等，損傷了神經(jīng)系統(tǒng)，所以會出現(xiàn)一系列神經(jīng)損害的表現(xiàn)，我們稱之為“糖尿病性周圍神經(jīng)病”。它是糖尿病患者中最常見的慢性并發(fā)癥之一。糖尿病性周圍神經(jīng)病的表現(xiàn)多種多樣，比如：肢體麻木、疼痛、感覺異常等?？杀憩F(xiàn)為刺痛、電擊痛、燒灼痛、束襪感、踩棉感等。

　　肢體麻木疼痛的危害

　　糖尿病性周圍神經(jīng)病因?yàn)槠鸩”容^隱匿，進(jìn)展緩慢，往往被大家所忽略。但是提起糖尿病爛腳，大家都比較熟悉了。我們經(jīng)常可以看到，糖尿病爛腳的患者，傷口都已經(jīng)露出骨頭了，但是患者疼痛感并不明顯。這是因?yàn)椋@些糖尿病爛腳的患者，都是比較嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病患者。

　　為什么會出現(xiàn)這樣的情況呢?這是因?yàn)椋L期的周圍神經(jīng)病，由于感覺的異常，患者出現(xiàn)了創(chuàng)傷后，未能及時(shí)治療，導(dǎo)致傷口遷延不愈合。除了糖尿病足之外，糖尿病周圍神經(jīng)病變還會出現(xiàn)其他系統(tǒng)的神經(jīng)損害，比如出汗異常、體溫調(diào)節(jié)異常、心跳異常、血壓異常、便秘或腹瀉、小便異常、男性勃起功能障礙等。

　　如何治療

　　糖尿病周圍神經(jīng)病主要是因?yàn)殚L期血糖不達(dá)標(biāo)所致，所以控制血糖達(dá)標(biāo)尤為重要。另外，需使用改善神經(jīng)代謝和微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。

　    中醫(yī)藥治療周圍神經(jīng)病有著豐富的手段和卓越的療效。徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科自成立以來，不斷探索各種中醫(yī)藥療法的應(yīng)用，形成了卓有成效的中西醫(yī)結(jié)合治療體系。

　　1、中藥湯劑辯證應(yīng)用

　　中醫(yī)把糖尿病周圍神經(jīng)病分為氣虛血瘀、陰虛血瘀、寒凝血瘀、痰瘀阻絡(luò)、肝腎陰虛五種類型。根據(jù)這些不同類型，分別制定了補(bǔ)氣活血、滋陰活血、溫經(jīng)活血、化痰祛瘀、滋補(bǔ)肝腎等不同治法。內(nèi)分泌科經(jīng)過二十余年的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，制定了以“丹藤通脈方”為代表的一些列中藥方劑，在臨床應(yīng)用中療效顯著。

　　2、針灸治療

　　中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病患者肢體麻木疼痛與經(jīng)絡(luò)瘀滯密切相關(guān)，針灸療法是通過針刺或者艾灸，刺激特定穴位，以疏通經(jīng)絡(luò)，從而達(dá)到止痛的目的。徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科在十余年治療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制定了糖尿病周圍神經(jīng)病的針灸治療方案，牽頭成立了院內(nèi)的“糖針聯(lián)盟”。目前，已為數(shù)千例患者提供了針灸治療。

　　3、穴位注射治療

　　穴位注射治療是結(jié)合了中醫(yī)的針灸治療、西醫(yī)的藥物注射治療的一種方法。選用對神經(jīng)有修復(fù)作用的藥物，通過細(xì)針注射器，把藥物注射到特定穴位。既有針灸的穴位刺激作用，又有西藥的治療作用。注射的藥物可以直接刺激穴位，作用更直接、持續(xù)時(shí)間更長，真正的中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)。內(nèi)分泌科自開展穴位注射技術(shù)以來，獲得了很多糖尿病患者的認(rèn)可，并多次在各類學(xué)術(shù)論壇交流推廣。

　　4、足浴熏洗治療

　　糖尿病周圍神經(jīng)病患者多合并瘀血阻絡(luò)。溫通經(jīng)脈，可以疏通經(jīng)絡(luò)，擴(kuò)張血管，從而起到活血化瘀的作用。足浴熏洗治療，使用具有活血化瘀止痛類的中藥煎劑，在水溫作用下，通過皮膚經(jīng)絡(luò)吸收藥性，從而起到治療作用。內(nèi)分泌科經(jīng)過十余年的經(jīng)驗(yàn)積累，形成了“麻痛液”、“芍藥湯”兩種針對糖尿病性周圍神經(jīng)病的外用藥物，在患者中使用廣泛，備受患者推崇。

　　5、其他中醫(yī)療法除了上述幾種中醫(yī)療法以外，內(nèi)分泌科還開展了中藥穴位貼敷、中藥塌漬、耳穴壓豆、推拿療法、拔罐/走罐療法等外治法，均能不同程度的緩解糖尿病周圍神經(jīng)病的癥狀及進(jìn)展。

　　溫馨提醒

　　注意保暖 肢體麻木的糖尿病患者應(yīng)注意保暖，避免寒冷刺激導(dǎo)致癥狀加重。適當(dāng)鍛煉 在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，如散步、太極拳等，有助于改善體質(zhì)，促進(jìn)病情恢復(fù)。預(yù)防感染 肢體麻木可能導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，患者應(yīng)特別注意預(yù)防感染，保持皮膚清潔、避免受傷等。綜上所述，糖尿病患者出現(xiàn)肢體麻木疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后采取綜合治療措施。通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、中醫(yī)特色療法、中醫(yī)辯證針對病因治療以及加強(qiáng)生活護(hù)理等方法，可以有效緩解肢體麻木疼痛癥狀，提高生活質(zhì)量。

　　【專家介紹】

　　周傳禮

　　內(nèi)分泌科一病區(qū)主任

　　垂體腎上腺性腺專業(yè)負(fù)責(zé)人

　　主任中醫(yī)師 教授

　　中國中醫(yī)藥信息學(xué)會內(nèi)分泌分會理事，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病專業(yè)委員會委員，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員，徐州市中醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會常務(wù)委員，徐州市中醫(yī)學(xué)會絡(luò)病專業(yè)委員會常務(wù)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌專業(yè)委員會委員。

　　擅長中西醫(yī)結(jié)合診治內(nèi)分泌及代謝性疾病，如糖尿病及各種并發(fā)癥、甲狀腺疾病、代謝性疾病(肥胖、高脂血癥、高尿酸血癥、痛風(fēng)、胰島素抵抗、骨質(zhì)疏松等)、垂體-腎上腺-性腺疾病、內(nèi)分泌性高血壓等。中醫(yī)藥治療甲狀腺結(jié)節(jié)、肥胖、糖尿病及糖尿病前期、糖尿病周圍神經(jīng)病、糖尿病腎病、多囊卵巢綜合征、性早熟、矮身材、男/女性更年期綜合征、痤瘡、多汗、內(nèi)分泌失調(diào)、亞健康狀態(tài)等經(jīng)驗(yàn)豐富。

　　門診時(shí)間：周二下午，周三全天，周六上午。

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122