全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近期，隨著春季的到來，百花盛開，又到了過敏性鼻炎的發(fā)作期。在徐州市兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，出現(xiàn)了一些因為流鼻血來就診的患兒。有個別家長甚至擔心是可怕的血液病。一位帶著女兒前來就診的家長介紹，女兒今年7歲了，最近總是隔三差五流鼻血，有時是早上起床后，有時是晚上睡覺前，有時正在寫著作業(yè)，有時是正在吃飯就莫名其妙流鼻血。起初，她以為是天氣干燥或者是上火，沒有在意，可是一周四次,這個頻率，讓她不免害怕，擔心是其他什么病?

孩子流鼻血以為是“上火”，其實是過敏性鼻炎所致

　　周六一大早，她帶著孩子來到徐州市兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診。經(jīng)過一番檢查，耳鼻咽喉頭頸外科楊娜醫(yī)生告訴這位家長，孩子之所以會流鼻血，其實是過敏性鼻炎所致。“過敏性鼻炎我知道，她以前有過敏性鼻炎，打噴嚏、鼻子不通氣、流鼻涕......,檢查過敏原，說是塵螨和花粉，可這次沒有發(fā)現(xiàn)什么過敏性鼻炎的癥狀呀?”這位家長不解地問。楊娜醫(yī)生介紹，過敏性鼻炎最常見的癥狀是打噴嚏、流鼻涕、鼻癢，也有不少患兒會出現(xiàn)流鼻血的癥狀。因為過敏性鼻炎黏膜容易水腫，再加上鼻子癢，孩子反復(fù)揉搓，黎氏區(qū)黏膜血管豐富，表淺，易受外界刺激，且其下為軟骨，當黏膜受傷或者腫脹時沒有退讓余地，易發(fā)生血管破裂，導(dǎo)致容易出血。要治療鼻出血，過敏性鼻炎要控制好。

　　同時，家長們要注意，有些兒童鼻出血與過敏性鼻炎有關(guān)，還有一些可能與外傷、鼻炎鼻竇炎、鼻腔異物、甚至是白血病等血液疾病引起。提醒家長，如果孩子有反復(fù)多次鼻出血發(fā)生，應(yīng)該盡快帶上孩子去醫(yī)院就診。 在問診當中，楊娜醫(yī)生得知這個孩子過敏性鼻炎總是反復(fù)發(fā)作，建議他們做脫敏治療。而這種脫敏治療方法非常方便，將藥液滴于舌下，含1-3分鐘后吞咽，每日1次，固定時間用藥即可。建議連續(xù)治療至少3年，療程越長，療效越鞏固。

　　過敏性鼻炎比較難以預(yù)防

　　楊娜醫(yī)生說，過敏性鼻炎非常難以預(yù)防，患者從幾歲的小孩，到七八十歲的老人都有，發(fā)病有輕有重，有的人是季節(jié)性的，只有某個季節(jié)發(fā)作一陣，用藥就能很好的控制，有的人稍微嚴重一些，還有一些更嚴重的，常年發(fā)作。 針對過敏性鼻炎，一般建議首先要明確過敏原，看看是哪種物質(zhì)的導(dǎo)致的過敏，比如對花粉過敏的患者，需要根據(jù)既往自己出現(xiàn)癥狀的最早時間，前推2-3周開始預(yù)防。要有意識地去躲避致敏的花粉、柳絮，出門佩戴口罩。對于塵螨過敏等居家環(huán)境中出現(xiàn)的過敏原，建議勤換床上用品，保持家居環(huán)境的清潔。

　　同時，合理用藥，常用的包括糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物、抗白三烯藥物等，還可以給孩子用一些提高免疫力的中藥制劑。“過敏是一個動態(tài)，有的小朋友可能在這一陣對某個東西過敏，很可能過一段時間，身體免疫力增強就不再過敏了。比如，有的孩子很小的時候牛奶過敏，只能喝那種特殊水解奶粉，但是過一段時間，隨著孩子長大，免疫力好了，就不再過敏了，就可以喝正常奶粉了。”

　　楊娜醫(yī)生說，關(guān)于兒童過敏性鼻炎的治療，目前特異性免疫治療---舌下含服免疫療法，尤其適宜兒童，使用方便，安全性高，在臨床上顯現(xiàn)較好的效果，但目前僅限于對塵螨過敏者。

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