全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:老王,聽說了嗎?隔壁老劉家的兒媳婦懷孕8個多月居然“抽風”了!
別胡說,我女兒講那是懷孕帶的,因為懷孕血壓升高了,叫”產(chǎn)前子癇“。
哦,我還以為是“羊羔瘋”呢!
事情的原委是醬紫的……
老劉家的兒媳婦小黃今年25歲,懷孕快9個月了,一個月前開始出現(xiàn)下肢水腫沒在意,近期有時候會出現(xiàn)看東西模糊或偶爾有些頭痛,過一會兒就會緩解,也沒引起重視。兩天前突然出現(xiàn)”抽風“家人立即開車把她送到了徐州礦山醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
入院后,婦產(chǎn)科劉慧穎主任立即為小黃用開口器敲開口腔防止咬傷舌頭,同時予以鎮(zhèn)靜、解痙、降壓治療控制抽搐,并做了詳細檢查:血壓高達180/130 mmHg,尿蛋白3+,雙下肢水腫++,診斷為孕1產(chǎn)0孕36+5周、產(chǎn)前子癇、低蛋白血癥。待抽搐控制病情穩(wěn)定后,考慮患者病情嚴重不適宜繼續(xù)妊娠而決定立即為其終止妊娠,實施剖宮產(chǎn)。手術成功,“早產(chǎn)兒”寶寶2300g,但Apgar評分卻是10-10分,說明新生寶寶很健康。產(chǎn)后五天小黃血壓恢復正常。
那么,接下來是我們的科普時間……
孕婦也會抽風?
徐州礦山醫(yī)院婦產(chǎn)科劉慧穎主任介紹,這種懷著孩子的女人癲癇發(fā)作,在產(chǎn)科叫做“子癇”,一般都是漸進式發(fā)展的疾病過程,開始可能只是血壓輕微升高,腳踝略有浮腫,如果化驗尿常規(guī),可能會有少量蛋白尿,這叫做“子癇前期”,過去統(tǒng)稱為妊娠高血壓綜合征,簡稱妊高癥。
妊娠高血壓綜合征,是妊娠特有而又常見的一種疾病,指妊娠20周后發(fā)生的高血壓、水腫、蛋白尿等癥候群,臨床上分為妊娠期高血壓、子癇前期和子癇??蓪е绿喊l(fā)育遲緩、胎盤早剝、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血等嚴重后果,是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。
妊娠期高血壓有哪些危害?
劉慧穎主任表示,由于母體供血不足會引起引起早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、死產(chǎn)、新生兒窒息死亡等。而高血壓造成的全身小血管痙攣也會使產(chǎn)婦發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血、腦水腫、甚至心衰、腎衰等嚴重后果。
如果已經(jīng)發(fā)生子癇前期,應該怎么應對呢?
子癇前期患者要求絕對臥床休息,保證足夠睡眠,臥床休息可以增加腎臟和子宮血流量,降低血壓,從而改善胎盤功能。休息應該左側(cè)臥位,有利于糾正子宮右旋狀態(tài),可以減輕子宮對腹主動脈、下腔靜脈的壓迫,改善胎盤的血液灌注量,預防胎兒宮內(nèi)缺血、缺氧,減輕下肢靜脈受壓,從而減輕水腫,密切監(jiān)測血壓,復查蛋白尿,監(jiān)測胎兒發(fā)育及胎盤功能。
劉慧穎主任提醒:定期產(chǎn)檢對于及早診斷和控制子癇前期,防止病情急劇進展和惡化的意義重大。如果通過保守治療不能控制妊高癥的進展,醫(yī)生也會盡快告知病人及家屬,建議及早終止妊娠,把保護大人生命安全放在第一位。
劉慧穎 主任醫(yī)師 徐州礦山醫(yī)院婦產(chǎn)科主任
從事婦產(chǎn)科臨床工作近三十年,對婦產(chǎn)科疾病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗。特別對婦科腫瘤、不孕不育癥、內(nèi)分泌失調(diào)及產(chǎn)科合并癥等疾病的診治有較深造詣。能熟練操作各種婦產(chǎn)科手術,尤其擅長宮腔鏡、腹腔鏡以及陰式子宮切除治療等微創(chuàng)手術。
醫(yī)院簡介
徐州礦山醫(yī)院由國務院國資委直屬的世界著名機構(gòu)華潤集團旗下華潤鳳凰集團全資建設、管理,系徐州市西區(qū)規(guī)模較大、集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的現(xiàn)代化大型綜合性二級甲等醫(yī)院。醫(yī)院科室設置齊全,設備先進,是徐州市城鎮(zhèn)職工、居民、生育、工傷及新農(nóng)合醫(yī)保定點醫(yī)院;安徽省淮北市城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合醫(yī)保定點醫(yī)院;蕭縣、碭山縣、河南省永城市等地區(qū)新農(nóng)合醫(yī)保定點醫(yī)院。
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