寶寶得了靜脈畸形、血管畸形怎么辦？介入科李炯解答家長疑問

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：（通訊員李炯）靜脈畸形，舊分類稱海綿狀血管瘤，是由內(nèi)皮細(xì)胞的無數(shù)血竇所組成。血竇的大小、形狀不一，如海綿結(jié)構(gòu)。竇腔內(nèi)血液凝固而成血栓，并可鈣化為靜脈石。對(duì)于很多患兒家長的疑問，徐州市兒童醫(yī)院血管瘤/介入科主治醫(yī)師李炯做出了詳細(xì)的解答，希望對(duì)大家有所幫助：

　　1、靜脈畸形、血管畸形怎么發(fā)病的？

　　血管畸形包括靜脈畸形，是先天脈管發(fā)育異常，都是先天性疾病，出生時(shí)就存在，即俗稱“胎里帶的”。病理基礎(chǔ)并不是很清楚，目前學(xué)者認(rèn)為是胚胎早期血管異常發(fā)育、畸形、形成血管早期的迷走及異常分離所致。

　　2、血管畸形、靜脈畸形能自己好嗎，自然消退嗎？

　　血管畸形、靜脈畸形都不會(huì)自然消退，隨著年齡增長、血管畸形及靜脈畸形會(huì)持續(xù)發(fā)展惡化。

　　3、血管畸形、靜脈畸形有什么癥狀表現(xiàn)？

　　血管畸形及靜脈畸形一般在新生兒期就會(huì)發(fā)現(xiàn)，青色、青紫色包塊突出明顯或位于皮下，局部皮溫正常。體位實(shí)驗(yàn)陽性：比如長在四肢的靜脈畸形，太高病灶的肢體，青紫色包塊會(huì)變小，放低病癥肢體、包塊會(huì)增大。

額頭靜脈畸形

拇指靜脈畸形

下肢靜脈畸形

足底靜脈畸形

手臂靜脈畸形

外科切除復(fù)發(fā)的靜脈畸形

　　4、血管畸形、靜脈畸形需要及時(shí)治療嗎？還是等寶寶長大了再治療？

　　血管畸形、靜脈畸形是先天發(fā)育畸形、會(huì)隨著年齡的增長、持續(xù)長大，比如會(huì)向肌肉內(nèi)生長、影響機(jī)體功能。而且隨著年齡增長、在靜脈畸形內(nèi)形成靜脈石，引起患處的酸疼，癥狀會(huì)越來越重，對(duì)于深入人體深部的靜脈畸形會(huì)增加微創(chuàng)介入治療的難度，同時(shí)增加微創(chuàng)介入治療的次數(shù)！所以要早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　5、寶寶的了血管畸形、靜脈畸形和寶媽有關(guān)系嗎？

　　從目前研究來看，寶寶患血管畸形、靜脈畸形是寶寶在胚胎時(shí)期也就是胎兒期，寶寶自身發(fā)育的異常，與寶媽沒有直接的關(guān)系！

　　6、血管畸形、靜脈畸形如何治療？

　　目前介入微創(chuàng)治療為首選，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、無疤痕殘留、并發(fā)癥少！

病例展示1：頭頂靜脈畸形

術(shù)中造影顯示病灶形態(tài)以及引流靜脈

治療后1個(gè)月

治療4個(gè)月后

　　7、血管畸形、靜脈畸形需要外科切除嗎？

　　隨著醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，現(xiàn)在已經(jīng)不建議外科切除，因?yàn)椋?、術(shù)后會(huì)留很大的疤痕，影響容貌2、深入肌肉或重要器官的血管畸形、靜脈畸形，無法完全切除，術(shù)后4年復(fù)發(fā)率很高3、手術(shù)切除會(huì)損傷周圍重要血管、神經(jīng)以及器官。

　　8、介入微創(chuàng)如何治療血管畸形、靜脈畸形？

　　介入治療屬于微創(chuàng)、直接用很細(xì)的頭皮針穿刺病灶，在設(shè)備的引導(dǎo)下、向病灶內(nèi)注入硬化劑破壞畸形血管，最終畸形血管纖維化閉塞，機(jī)體吸收慢慢消失。不留疤痕！

　　9、介入治療血管畸形、靜脈畸形會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

　　經(jīng)細(xì)針注入硬化劑后，由于硬化劑是液體，可以在畸形血管團(tuán)內(nèi)流淌彌散不會(huì)留有“死角”，治療徹底！

病例展示2：足底靜脈畸形

術(shù)中造影顯示病灶形態(tài)以及引流靜脈

第一次治療后1個(gè)月

病例展示3：舌靜脈畸形

治療后1月

病例展示4：手掌靜脈畸形

治療后