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32歲小伙體內抽出牛奶血 徐州市中心醫(yī)院:暴飲暴食導致胰腺炎發(fā)作

  全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息( 通訊員 張雪園)32歲的小陳(化名)就因飲食不注意,吃喝過度導致急性胰腺炎的發(fā)作。徐州市中心醫(yī)院肝膽胰脾外科專家表示,胰腺炎治療起來很麻煩,預防起來卻不難,關鍵在于盡早地去除病因、飲食有度,并避免勞累。

  小伙暴飲暴食誘發(fā)胰腺炎

  3月8日上午,32歲的小陳從徐州市中心醫(yī)院肝膽胰脾外科一病區(qū)出院,經過了這次入院急救,小陳表示,出院后一定要注意飲食習慣,防止胰腺炎再次發(fā)作。

  小陳是安徽淮北人。據家人介紹,平常生活中,小陳是個“肉食主義者”,一頓飯沒有肉就食不知味,而且特別愛吃夜宵,初中開始就血脂高,由于沒有控制飲食,身高1.68米的他體重近200斤。春節(jié)期間,小陳大吃大喝沒有節(jié)制,餐后出現劇烈腹痛、惡心、嘔吐,2月26日,他因急性胰腺炎住院。讓家人意想不到的是,護士為他抽血做檢查,發(fā)現原本紅色的血液都變成乳白色“牛奶”狀了,原來造成他胰腺炎發(fā)作的元兇是高血脂。在當地醫(yī)院治療未見好轉,緊急轉入徐州市中心醫(yī)院進一步求治。

  患者入院時,醫(yī)生為小陳做了詳細的檢查,發(fā)現胰腺有水腫,胰腺周圍滲出明顯。接診的肝膽胰脾副主任醫(yī)師齊敦峰馬上對小陳進行了緊急救治,給予禁食水、抗炎抑酶抑酸營養(yǎng)支持,胰島素應用、降低血脂濃度、濾掉高血脂的物質等治療。經過近10天的輸液,小陳的高血脂已經得到明顯改善,胰腺炎癥也明顯緩解康復出院。

  節(jié)日前后胰腺炎患者明顯增多

  胰腺炎不算什么罕見病,但一說起急性胰腺炎來,醫(yī)生也往往一臉凝重,因為它太兇險了。

  “胰腺是人體第二大消化腺體,它的生理作用和病理變化都與生命息息相關。”市中心醫(yī)院肝膽胰脾副主任醫(yī)師齊敦峰介紹說,胰腺炎是指胰腺組織所發(fā)生的炎性病變。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死;臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀;化驗血和尿中淀粉酶含量升高等。

  據介紹,根據疾病的嚴重程度,急性胰腺炎可分為輕癥急性胰腺炎、中重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。其中,重癥急性胰腺炎發(fā)病特點為累及一個或多個臟器的持續(xù)性器官功能衰竭(>48小時),往往被稱之“生命殺手”,救治難度極大。

  齊敦峰說,近年來胰腺炎的患者越來越多,每年的過節(jié)前后都是高發(fā)時間段。一般來說,胰腺炎患者男士較多,襲擊的主要對象是中年人。收治的胰腺炎患者中,大概有70%-80%屬于輕型胰腺炎,通過禁食、輸液可以得到比較好的治療效果;另外,還有20%是重癥胰腺炎,發(fā)病十分兇險,死亡率達到15%~30%,容易引起出血、感染、腸漏等并發(fā)癥。

  膽石癥、暴飲暴食、大量飲酒是誘因

  齊敦峰說,患有膽結石、患有高脂血癥以及長期酗酒的人群,都屬于胰腺炎的高危人群。尤其隨著生活水平的提高,高脂血癥性急性胰腺炎發(fā)病率呈上升態(tài)勢,目前已超過酗酒而成為僅次于膽道疾病的第二大病因。如果近段時間內大吃大喝、暴飲暴食,作息不規(guī)律、熬夜,過度勞累,更是誘發(fā)胰腺炎的危險因素。“大家一起吃飯喝酒,為什么胰腺炎偏偏找上你?背后的原因值得好好反省。”

  齊敦峰表示,膽道疾病導致的胰腺炎占發(fā)病人群的60%以上。膽石性胰腺炎主要因為膽汁反流或是胰液“出路”不暢而發(fā)生急性胰腺炎。另外,酒精會直接刺激胰液分泌、損傷胰腺;酒精進入十二指腸會引起胰管開口部位組織水腫和痙攣,胰管內壓力升高,沒有“出路”的胰液對胰腺進行“自我消化”,導致急性胰腺炎。

  高脂血癥也可引起胰腺炎。我國 10 年間高脂血癥引起急性胰腺炎的發(fā)病率由 8.1%上升至 18.2% ,如果經常吃零食且零食中含有高脂肪高蛋白,會不斷刺激胰腺分泌,增大胰腺負擔,損傷胰腺細胞;若同時生活不規(guī)律,伴勞累或情緒不穩(wěn)定等等因素疊加導致機體防御能力降低,就可能引發(fā)急性胰腺炎。

  齊敦峰強調說,現代人尤其要注意避免暴飲暴食。飲食不節(jié)制的話,會促使胰液大量分泌,胰管內壓力升高,同時,由于胰腺負荷加重或胰腺過度疲勞導致胰腺細胞損傷,激活胰酶,產生自我消化,發(fā)生急性胰腺炎。

  飲食有度、治療膽系結石預防胰腺炎

  據了解,急性胰腺炎發(fā)作時身體多會有誘因和典型表現,比如暴飲暴食或酗酒后突然發(fā)生上腹劇痛,多在腹部正中臍周的部位,像刀割似的持續(xù)性疼痛,或者有陣發(fā)性加重,吃一般的止痛藥也無法緩解。除了腹痛,患者還會感到惡心,并出現頻繁嘔吐,嘔吐后腹痛多不能緩解。有些病人有發(fā)低燒的情況。

  “一旦出現腹痛,特別是不能緩解或進行性加重腹痛都應立即到醫(yī)院就診,以免延誤診治,對自身造成損害。而一旦診斷急性胰腺炎,無論輕重都應立即住院治療。”齊敦峰說,之所以要在胰腺炎急性發(fā)作后及時治療,是因為該病發(fā)作起來最嚴重可能引起休克,血壓低,多器官功能衰竭,越早治療患者康復的希望越大。

  胰腺炎治療起來很麻煩,預防起來卻不難。齊敦峰表示,預防胰腺炎,要做到以下幾點:1、酒精性胰腺炎和暴飲暴食引發(fā)胰腺炎的患者,需要戒酒和控制飲食量,避免過食、飽餐。2、有高血脂、膽結石、膽囊炎病史的人應積極且正規(guī)治療,應盡量避免高脂飲食,注意休息,規(guī)律的生活,及時治療膽系疾病。有膽囊結石的輕癥急性胰腺炎病人,應在病情控制后盡早行膽囊切除術。平時喜歡大魚大肉、體形偏胖的人應定期體檢,更應管住自己的嘴巴,腹痛時及時就診。

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