全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：（通訊員 周瑜）車禍、溺水、中毒、墜落、燒燙傷......這些突如其來的意外傷害奪去了一個(gè)又一個(gè)幼小的生命，每年暑假，都是兒童意外傷害事故高發(fā)的季節(jié)。孩子天性好奇、好動(dòng)、愛玩，家長(zhǎng)一不留神就可能釀成意外。

　　據(jù)徐州市兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（PICU）主任姜朕介紹，兒童意外傷害已經(jīng)成為威脅兒童安全與健康的重要因素。有調(diào)查顯示，兒童意外傷害的前三位死因是車禍、溺水和墜落傷。1歲以內(nèi)嬰兒多因窒息死亡，1-4歲兒童常死于溺水，5-14歲兒童則以車禍為主要死因。因此，暑期防意外傷害，也是家長(zhǎng)們必須要教育孩子的重要內(nèi)容。而當(dāng)發(fā)生誤食、摔傷、燒燙傷等意外時(shí)，家長(zhǎng)也千萬別慌，掌握一些基本急救技能，關(guān)鍵時(shí)刻有助保護(hù)孩子的健康。

　　關(guān)鍵詞一：車禍傷

　　兒童乘車別坐副駕 安全座椅要系安全帶

　　據(jù)了解，交通意外，在兒童意外傷害致死致殘當(dāng)中，車禍已經(jīng)成為第一“殺手”。

　　“兒童乘坐汽車一定不能坐在副駕或者被家長(zhǎng)抱在懷中，即使坐在后排也要有安全座椅或者系上安全帶！”姜主任強(qiáng)調(diào)說。

　　新聞上也不止一次報(bào)道孩子因?yàn)樽诟瘪{駛或抱在懷里，最后發(fā)生車禍孩子傷得最重。千萬不要以為就幾十米的路就無關(guān)緊要，對(duì)于孩子來說，一定要系上安全帶，學(xué)齡前兒童要坐在安全座椅里！

　　姜主任提醒，預(yù)防兒童交通意外，平時(shí)家長(zhǎng)要給孩子灌輸安全常識(shí)。乘車時(shí)避免兒童頭、手和身體伸出窗外；坐后排并系好安全帶；鎖好車門，以免兒童打開車門開關(guān)；不要讓兒童單獨(dú)在馬路上行走；另外，發(fā)生交通意外后，受傷的話，發(fā)生意外先做好現(xiàn)場(chǎng)急救，包扎固定、壓迫止血并及時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。家長(zhǎng)切記若孩子發(fā)生骨折，不要活動(dòng)骨折部位，告訴孩子不能亂動(dòng)，否則可能造成嚴(yán)重的二次傷害，在醫(yī)生沒有診斷前不要給孩子按摩、熱敷，懷疑脊柱骨折，不要搬動(dòng)，待120救護(hù)人員到后再進(jìn)行搬動(dòng)。

　　關(guān)鍵詞二：溺水

　　遠(yuǎn)離水庫(kù)等危險(xiǎn)水域 游泳要有大人看護(hù)

　　暑期是溺水意外高發(fā)期，尤其是留守兒童人群，每年這個(gè)時(shí)候，他們結(jié)伴去池塘、小河邊玩水野泳，這些地方?jīng)]有任何安全警示，河道隱患多，很容易發(fā)生意外。此外，近些年群體性傷害頻發(fā)，一個(gè)孩子落水，其他孩子為救人也相繼落水溺亡。

　　姜主任呼吁家長(zhǎng)告誡孩子，千萬不要單獨(dú)或無大人看護(hù)的情況下去水庫(kù)、湖泊等地游泳，有些地方看上去水淺，實(shí)則不然。就算是會(huì)游泳的孩子，去泳池也要有家長(zhǎng)陪同。

　　姜主任表示，若遇到溺水事件，將溺水者救上岸后，一看反應(yīng)，若無反應(yīng)需立即呼救，請(qǐng)人撥打120；二看呼吸、摸脈搏，若無呼吸、脈搏，即刻清理口鼻異物，胸外按壓、人工呼吸，即采用心肺復(fù)蘇術(shù)急救。持續(xù)心肺復(fù)蘇至患者呼吸脈搏恢復(fù)或急救人員到達(dá)。

　　關(guān)鍵詞三：墜落、摔傷

　　最近頻頻發(fā)生幼童跌落意外，都因大意的父母所為。姜主任建議，家中要加強(qiáng)防護(hù)措施，安裝護(hù)欄的話，最好間隔在5厘米以下；不要在窗戶下放置任何能攀爬的物件；不要養(yǎng)成開窗拉窗簾的習(xí)慣；告訴孩子任何時(shí)候不要靠近窗戶；不要反鎖房門，有事情可以托付給鄰居照顧。

　　若不幸發(fā)生墜落、摔傷，不要隨便移動(dòng)、搖晃孩子，要留心觀察孩子是否有意識(shí)改變，是否有流血、骨折。一般如果孩子沒有損傷，可以不去醫(yī)院，在家正常護(hù)理即可。但因?yàn)橛行╋B內(nèi)出血出現(xiàn)的時(shí)間較慢，所以還是應(yīng)該觀察孩子48小時(shí)內(nèi)的精神狀態(tài)是否正常。如果出現(xiàn)異常，比如孩子出現(xiàn)萎靡、頭痛、走路不穩(wěn)、口齒不清等情況，需要立即去醫(yī)院。

　　關(guān)鍵詞四：燒燙傷

　　“夏季天氣炎熱，人們衣著單薄，裸露的皮膚較多，因此很容易發(fā)生燒傷或燙傷，尤其是尚未成熟的兒童。”姜主任介紹，夏季是燙傷事故高發(fā)期，目前在該院入院治療的燙傷患者中不乏嬰幼兒。

　　姜主任提醒，遇到燙傷時(shí)，要記住“沖、脫、泡、蓋、送”五個(gè)步驟。沖是立即大量冷水沖洗至少15分鐘或至疼痛明顯緩解。沖夠時(shí)間后再輕輕地脫下患處的衣服。泡是用一盆冷水浸泡約30分鐘。絕不可用冰塊，更不要在傷口上抹任何東西。蓋是用清潔布料覆蓋以保護(hù)創(chuàng)面。送是送醫(yī)院診治，同時(shí)可隨身攜帶水桶或臉盆，將燙傷部位浸泡在水中，緩解疼痛感，降低局部的溫度，防止損傷的進(jìn)一步加重。

　　如果是燒傷，首先要迅速撲滅明火，再用流水沖洗燒傷處至不痛為止。

　　“除了這些意外傷害外，還有兒童誤食中毒、異物卡喉、被動(dòng)物傷害等突發(fā)情況。”姜主任介紹說，如今，許多家庭都飼養(yǎng)了貓狗等寵物，而他們性情不定，加上孩子生性好動(dòng)，無所畏懼，一旦招惹它們后，難免會(huì)遭到動(dòng)物的攻擊，如果孩子僅僅是被動(dòng)物舔，沒有破皮，給孩子清洗下就行；如果孩子被動(dòng)物輕咬，有輕微的抓傷或擦傷，或是傷口貫穿皮膚、有流血，用肥皂水與有壓力的流動(dòng)清水交替沖洗至少15分鐘；然后再用生理鹽水沖干凈，使用碘伏消毒，紗布搭在傷口上(不要用力按壓或綁住)，馬上送醫(yī)院治療并在受傷24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗。

　　掌握兩大必備技能：心肺復(fù)蘇和海姆力克急救法

　　作為中國(guó)急救救援協(xié)會(huì)兒科救援分會(huì)救援組織專業(yè)委員會(huì)委員，姜主任提醒，掌握正確的急救知識(shí)，能在關(guān)鍵時(shí)刻救人和自救，大大減少悲劇發(fā)生?？墒侨藗兤匠Ｃ鎸?duì)孩子意外受傷時(shí)有一些做法不夠科學(xué)。特別是心肺復(fù)蘇和海姆立克急救法，如果每個(gè)家庭都能掌握這兩大基本急救技能，即使做得不如醫(yī)護(hù)人員標(biāo)準(zhǔn)，但也能為搶救生命贏得一線生機(jī)。

　　1.心肺復(fù)蘇術(shù)

　　對(duì)于兒童溺水，有一種老習(xí)慣是把孩子頭朝下，雙腳吊起來，說是把喝下去的水倒出來就會(huì)好。其實(shí)，這種做法不但倒不出水，反而耽誤搶救時(shí)機(jī)。

　　姜主任表示，恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ亲屍淦教?，先看看口腔是否有異物，有的話要先清除。然后抓緊做胸部按壓，配合人工呼吸，即心肺復(fù)蘇術(shù)。

　　2.海姆立克急救法

　　孩子吃東西不小心被異物嗆著或者異物卡在氣道內(nèi)，很多人認(rèn)為，嗆住了就要喝水，其實(shí)這樣只會(huì)加重并引起嗆咳，如果不小心嗆進(jìn)肺里，還會(huì)引起窒息，嚴(yán)重的話，還會(huì)引發(fā)吸入性肺炎。

　　主要有兩種急救方法,如果是小嬰兒，可以讓孩子前傾呈頭低腳高位，手掌根用力跟拍打背部，一次拍5下，邊拍邊觀察異物是否吐出。如果是稍微大一點(diǎn)的兒童，可以從背后伸手護(hù)住孩子，一手握實(shí)心拳，拳口頂住臍部上方處，另一手手掌搭在上面，用力向上向后擠壓，靠膈肌壓迫肺部，把異物沖出氣道，也是一次5下，邊做邊觀察，如果未能見到異物排出，且孩子出現(xiàn)呼吸心跳停止表現(xiàn)，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。

　　徐州健康熱線：0516-85707122