全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：近日,徐醫(yī)附院成功完成了省內(nèi)首例經(jīng)劍突下單孔胸腔鏡雙側(cè)肺大皰切除及雙側(cè)胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)，取得滿意效果。

　　上周，有一年輕的患者，因長期手掌大量出汗，嚴(yán)重影響日常工作與生活，在當(dāng)?shù)卦\斷為“手汗癥”，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有手術(shù)技術(shù)條件，患者通過上網(wǎng)檢索發(fā)現(xiàn)徐醫(yī)附院在此類疾病微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)方面技術(shù)先進(jìn)，前來就診。徐醫(yī)附院胸心外科王國祥主任接收了該患者。由于目前常規(guī)的手術(shù)方法是分次雙側(cè)開胸，或胸腔鏡雙側(cè)手術(shù)，因同時兩側(cè)手術(shù)，創(chuàng)傷較大，手術(shù)組打算采用目前國內(nèi)較先進(jìn)的經(jīng)劍突下單孔胸腔鏡技術(shù)，用一個小孔完成雙側(cè)手術(shù)。入院后的進(jìn)一步檢查又發(fā)現(xiàn)這名患者同時還合并有雙側(cè)肺大泡，同樣需要手術(shù)切除，這樣，又增加了手術(shù)的難度。在網(wǎng)上檢索也沒有類似手術(shù)經(jīng)驗可循的情況下，大家通過仔細(xì)討論、積極準(zhǔn)備，制定全面的手術(shù)方案，決定仍然采用經(jīng)劍突下單孔胸腔鏡技術(shù)，通過一個“鑰匙孔”，同時切除兩側(cè)肺大泡、切斷兩側(cè)交感神經(jīng)鏈，用最小的損傷為患者一次行解決所有病患。

　　6月23日，在麻醉科及手術(shù)室的積極配合下，胸心外科手術(shù)團隊，采用經(jīng)劍突下3厘米長的切口，通過前縱膈、到達(dá)雙側(cè)胸腔，在胸腔鏡下先處理右側(cè)兩個病變，順利的完成了右側(cè)的肺大泡切除與胸交感神經(jīng)鏈切斷。接下來處理左側(cè)兩個病變，當(dāng)切除肺大皰的時候，出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常、血壓明顯下降、血氧降低，麻醉焦浩主任給予緊急處理，手術(shù)組及時調(diào)整手術(shù)操作方式，病人情況立即好轉(zhuǎn)，并順利完成手術(shù)。

　　經(jīng)一個小時的手術(shù)，患者安全返回病房，清醒后立即發(fā)現(xiàn)濕冷的雙手干燥暖和了。第二天便下床自由活動，不日即可出院。

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