全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)信息：白內障是我國致盲率最高的眼部疾病，致盲率達47%。據統(tǒng)計調查，在我國，60至89歲人群白內障發(fā)病率約為80%，而90歲以上人群白內障發(fā)病率達90%以上。50歲以上人群視力障礙比例高達30%，主要原因就是白內障。

　　有說法認為，紫外線是白內障的罪魁禍首。夏季是一年中紫外線最強的，長期紫外線過量照射會直接引發(fā)和加重白內障。建議老年人出門要戴帽子、戴墨鏡做好防護，以減少和避免白內障的發(fā)生。

　　為什么會出現白內障，老年人得了白內障以后應該如何治療，如何預防白內障的發(fā)生發(fā)展，記者采訪了我市相關專家。

　　老年人視力減退，視物模糊，應留意是否是白內障

　　白內障是最常見的眼病之一，不少上了年紀的人均患有白內障。輕微者只對視力構成輕微影響，而嚴重者，必須用手術治療。如果不能及時治療，會給老年人的生活帶來諸多不利影響。

　　什么是白內障?徐州市三院眼科孫健全主任介紹說，我們的眼睛里有一個晶狀體，它就像是一架照相機的鏡頭，可以幫助你對準焦距，看清外界物體。晶狀體出現了混濁，便是白內障。晶狀體輕度混濁不影響視力者，無臨床意義，而混濁造成視力下降者，才認為是有臨床意義的白內障。

　　需要注意的是，視力減退，視物模糊是白內障最常見的癥狀，病人對光度、色彩的敏感度亦會降低。由于晶體混濁的部位及混濁的程度不同，其對視力的影響也不同。若混濁長在晶狀體的周邊部，早期視力可不受影響。若混濁位于晶狀體的中央，視力減退發(fā)生較早。重者視力下降至只能看見手動或光感。此外，白內障還可表現為近視度數加深，需要經常頻繁更換眼鏡;單眼復視或多視癥，眼前固定性黑影或視物發(fā)暗，畏光等癥狀。一般情況下，白內障眼無紅腫、疼痛等刺激癥狀。白內障從初起到完全成熟，個體差異很大，時間長短不一，一般2-5年，少則數月，長者可達十數年。

　　對于老年人來說，當你發(fā)現在一段時間里，視力突然下降得很快，或者看東西越來越模糊的時候，就要當心了。趕緊去醫(yī)院找眼科醫(yī)生幫你檢查。

　　白內障分先天性和后天性，衰老是最常見的病因

　　據介紹，白內障分先天性和后天性。先天性白內障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐漸形成，多為遺傳性疾病引起，部分需要手術治療。后天性白內障是指因衰老、全身疾病或局部眼病、營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁。

　　孫健全主任介紹說，衰老是最常見的病因，此種白內障也就是常說的老年性白內障，它多見40歲以上人群，隨年齡增長而發(fā)病率增高。病因與老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關，也有人認為與日光長期照射、內分泌紊亂、代謝障礙等因素有關。

　　有說法認為，紫外線是白內障的罪魁禍首。夏季是一年中紫外線最強的，紫外線會引發(fā)眼部疾病甚至致盲，長期紫外線過量照射會直接引發(fā)和加重白內障。所以，建議紫外線很強的時候，大家出門要戴帽子、戴墨鏡做好防護，尤其是老年人。

　　老年人得了白內障后怎么辦?主要有藥物治療及手術治療兩種。

　　孫健全主任表示，現在還沒有一種藥物被證明可以確切有效地延緩、防止或治療白內障。目前唯一有效的治療方法還是手術?，F在常用手術方法有手法小切口晶體摘除加人工晶體植入術、超聲乳化晶體吸除聯合人工晶體植入等。具有并發(fā)癥少、愈合快、視力恢復快等優(yōu)點，但最終術式的選擇還要根據許多具體情況如白內障患者晶體硬化的程度、全身情況、術者習慣等等來決定，不能一概而論。

　　老年人如何預防白內障的發(fā)生，專家建議如下方法

　　中國營養(yǎng)學會和中國老年健康協會的專家指出,對于白內障，老年人的自我保健很重要，預防的主要方法有：

　　1、 避免過度視疲勞。用眼應以不疲倦為度,并注意正確的用眼姿勢、距離、光源是否充足等。每用眼一小時左右,讓眼睛放松一下,如閉眼養(yǎng)神、走動、望天空或遠方等,使眼睛得到休息,盡量不要長時間在昏暗環(huán)境中閱讀和工作。

　　2、避免長期接觸輻射線。長期接觸長波紫外線輻射,可導致慢性蓄積性晶狀體損傷,誘發(fā)或加速白內障的生成和發(fā)展,所以要避免在強烈的陽光、燈光或其他輻射線照射下工作和學習。在戶外活動時,應戴有色眼鏡(墨鏡),以防輻射線直射眼睛。

　　3、堅持定期按摩眼部?？梢宰鲅郾＝〔龠M行眼部穴位按摩,如按摩睛明、橫竹、太陽、醫(yī)風等穴位。通過按摩,可改善眼部血液循環(huán), 緩解視疲勞等癥狀。

　　4、保持心情舒暢。要避免過度情緒激動,保持心情舒暢,保證全身氣血流通的順暢,提高機體抗病能力。

　　5、防脫水。在發(fā)生脫水的情況下,體內液體正常代謝紊亂,就會產生一些異常的化學物質,損害晶狀體,導致白內障發(fā)生。而對已有白內障的患者,脫水可使病情加劇。因此一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐,或在高溫條件下大量出汗,都應及時補充液體。一般情況下,只需要喝白開水、茶水即可。

　　6、攝入足夠的維生素C。人眼中維生素C的含量大約比血液中高出30倍。隨著年齡增長,營養(yǎng)吸收功能與代謝機能逐漸減退,晶狀體營養(yǎng)不良,維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性,導致白內障發(fā)生。

　　7、適當服用阿斯匹林。有人研究認為,阿斯匹林有減慢白內障病程進展的作用,但該藥對胃粘膜刺激性較大,故應飯后服用。

　　8、補充蛋白質。眼球的角膜、晶狀體和視網膜代謝都需要蛋白質和維生素A。缺乏時會引起角膜病變、白內障、夜盲癥等疾病。瘦肉、魚類、蛋類、乳類和大豆制品所含的蛋白質豐富而質優(yōu)。除了經常補充魚肝油丸之外,還要常吃一些雞肝、羊肝、胡蘿卜、蒜苗、香菜、油菜、菠菜等富含維生素A的食物。

　　9、適當增加微量元素攝入。體內有些含量不足體重萬分之一的微量元素,如鋅、鎘、鉬、硒等也參與眼睛內各種物質合成,調節(jié)其生理功能,不可忽視。缺鋅影響維生素A的運轉,還會引起視網膜視紫質合成障礙。因此,在日常生活中,多食含鋅豐富的食物,如牡蠣、瘦肉等;鎘不足時,影響胰島素調節(jié)功能,會使血糖升高,造成眼球晶狀體房水滲透壓上升，屈光度增加而導致近視。在飲食中,可多食含鎘豐富的食物,如牛肉、粗面粉、蘑菇、葡萄等;硒參與眼球肌肉、瞳孔的活動,是維持視力的一種重要元素。飲食中可增加含硒較多的魚、家禽、大白菜、蘿卜、蒜苗等;鉬是組成眼睛虹膜的重要營養(yǎng)成分，飲食中可多食含鉬較多的蘿卜、大豆、扁豆等。

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