全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：近期，徐醫(yī)附院血液科在學科帶頭人徐開林教授的帶領(lǐng)和指導下，由曹江博士醫(yī)療組與江蘇省腫瘤生物治療協(xié)同創(chuàng)新中心（江蘇省腫瘤生物治療研究所）、徐醫(yī)附院影像科、上海恒潤達生生物科技有限公司科研協(xié)作，利用世界最先進的細胞免疫治療技術(shù)(CAR-T)治療一例晚期惡性淋巴瘤患者?；剌敿毎麅蓚€月后，患者全身多處腫塊消失，復查相關(guān)指標恢復正常，標志著治療獲得成功。據(jù)悉，這是江蘇省首例經(jīng)CAR-T治療獲得完全緩解的晚期淋巴瘤患者。
患者魏蕓(化名)，女，61歲，兩年前確診為彌漫大B細胞淋巴瘤（非生發(fā)中心起源，Ⅲ期）。先后予多次R-CHOP、EPOCH、MINE、GDP、DICE、CHOPE等一線、二線方案化療，病情控制不理想，PET-CT顯示扁桃體、雙側(cè)頸部及鎖骨上區(qū)、雙側(cè)腋窩、肺門、縱膈、腹膜后區(qū)、盆腔及雙側(cè)腹股溝多發(fā)淋巴結(jié)腫大，葡萄糖代謝明顯增高，提示腫瘤全身廣泛侵犯，預后極差。該患者常規(guī)治療已無明顯療效，且經(jīng)濟條件困難，即使行挽救性自體造血干細胞移植預后也較差?；颊呒覍侔炎詈笠痪€希望寄予了CAR-T細胞治療。兩月前患者順利回輸了自體CD19 CAR-T細胞，輸注后出現(xiàn)了較輕的細胞因子風暴，經(jīng)積極治療后好轉(zhuǎn)。目前已回輸細胞兩個月，復查PET-CT顯示多處腫塊已消失，患者達到了完全緩解。
曹江博士介紹，淋巴瘤是常見的一類惡性血液腫瘤，而彌漫大B細胞淋巴瘤又是非霍奇金淋巴瘤中最常見的一種類型。應用常規(guī)化療可使約50%的淋巴瘤患者獲得長期存活，近年來聯(lián)合應用新型藥物，如抗CD20單抗等，改善了一些預后不良患者的療效。但部分化療療效較差的患者即使應用自體造血干細胞移植也易復發(fā)。CAR-T技術(shù)目前是全球最新的腫瘤治療技術(shù)，已有的數(shù)據(jù)證實CAR-T對多種難治、復發(fā)的血液惡性腫瘤均有較好的療效，如急性淋巴細胞白血病、慢性淋巴細胞白血病、非霍奇金淋巴瘤等。大約40-80%的難治、復發(fā)非霍奇金淋巴瘤患者在接受CAR-T治療后可獲得療效。
CAR-T，全稱是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy（嵌合抗原受體T細胞免疫療法）。通過抽取患者血液并分離出健康的T細胞后進行“武裝”，再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，從而殺死腫瘤細胞。曹江博士表示，徐醫(yī)附院血液科目前對難治、復發(fā)急性淋巴細胞白血病患者的CAR-T治療，完全緩解率達到了90%以上，是國內(nèi)進行CAR-T治療較早、療效較好的單位之一。除了急性白血病、淋巴瘤之外，血液科正在進行骨髓瘤、慢性白血病等多種血液腫瘤的CAR-T治療探索。
徐醫(yī)附院開展CAR-T技術(shù)以來，創(chuàng)造了一個又一個生命的“奇跡”，相關(guān)報道頻繁見諸媒體：2016年4月，全國首例人源化靶向CDl9 CAR-T治療在徐醫(yī)附院獲得成功；2016年7月，徐醫(yī)附院順利完成兩例白血病患兒的CAR-T治療，其中一例為全球接受自體CAR-T治療的最小患者……其中甚至不乏國家衛(wèi)生計生委《健康報》這樣的全國性衛(wèi)生行業(yè)報的報道。這背后，凸顯的是徐州醫(yī)科大學和徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院在相關(guān)領(lǐng)域的科研實力、醫(yī)療水平和綜合實力。
徐州醫(yī)科大學血液病研究所、徐醫(yī)附院血液科是蘇北地區(qū)唯一的江蘇省“科教興衛(wèi)工程”血液病重點學科，首批江蘇省省級臨床重點專科，是血液學博士、碩士授予點，江蘇省醫(yī)學會血液病學分會主委單位，近年來在學科帶頭人徐開林教授帶領(lǐng)下，免疫細胞治療包括移植后供者淋巴細胞輸注等取得了較好的療效，在血液病的免疫治療上積累了豐富的經(jīng)驗和技術(shù)，緊跟國際前沿，目前正在進行多種CAR-T臨床治療研究。
由鄭駿年教授帶領(lǐng)的江蘇省腫瘤生物治療協(xié)同創(chuàng)新中心是國際首家通過自體免疫細胞治療AABB認證的機構(gòu)，2016年9月獲批“腫瘤生物治療國家地方聯(lián)合工程實驗室”，一直致力于腫瘤免疫細胞治療的開發(fā)及產(chǎn)業(yè)化進程，是具有國際水平的腫瘤生物治療技術(shù)研發(fā)、臨床轉(zhuǎn)化應用基地和學術(shù)、人才高地。
此次，徐醫(yī)附院多學科合作下CAR-T治療淋巴瘤的成功將進一步推動細胞免疫療法的研究進程。徐醫(yī)附院也將繼續(xù)運用該技術(shù)造福更多的腫瘤患者。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
