全程導醫(yī)網 徐州就醫(yī)指南:昨日,記者從徐州市婦幼保健院了解到,近年來我市不孕患者門診量明顯增加,而一些不明原因的不孕因素容易被忽視。
為治不孕醫(yī)院附近租房方便就診
“在中國人的傳統(tǒng)觀念中,一個家庭沒有孩子是不完整。夫妻倆結婚多年不孕,就會遭受來自家庭和社會的雙重壓力。”徐州市婦幼保健院婦科十四病區(qū)副主任醫(yī)師耿鵬,從事不孕治療十多年,幫助過無數的夫妻圓了孩子夢。他接觸過各種原因導致不孕的夫妻,深知不孕帶給他們家庭的痛苦,所以能夠幫助不孕患者成功懷孕生子,是他最有成就感的事。
耿主任接診的不孕患者中,有一對夫妻給他留下了深刻印象。“這對夫妻來自農村,多年不孕讓他們的背負著很大的精神壓力。”耿鵬說,因為接觸了太多這樣的不孕家庭,他們渴望孩子的期盼讓人心疼。所以,作為醫(yī)生想盡一切辦法也要幫助他們圓夢。
耿主任介紹,這對夫妻來自農村,因為結婚多年一直不孕,夫妻倆開始沒當回事,可是時間長了,家里的老人不斷催促要抱孫子,他們漸漸開始著急起來。
“根據醫(yī)學定義,一年來采取任何避孕措施,性生活正常而沒有成功妊娠,就被認定為不孕。夫妻倆到醫(yī)院進行了精子、卵子、婦科等一系列普通孕前檢查,結果發(fā)現(xiàn)男方
精子少,女方是輸卯管一側不通。”耿主任說,夫妻倆都找到了病因,就趕緊開始治療。因為家住縣區(qū),每次檢查、治療、復診都需要很長時間。為了不耽誤治療,每個月女方排卵期來就診時,夫妻倆干脆就在附近”臨時租個小房子住下來,方便及時就醫(yī)。
根據他們的情況,耿主任制定了一套治療方案,首先通過腹腔鏡對女方進行了輸卵管疏通??紤]到男方精子少,受孕幾率小的情況,他決定先試試人工受精的方式助孕。
“之所以采取人工授精還考慮到,小夫妻來自農村經濟條件并不寬裕,而人工授精助孕費用也不高,而且這種方式對于不孕夫妻的痛苦小。”耿主任說,當時已經做好了兩手準備,
如果人工授精失敗在進行試管嬰兒。在人工授精嘗試了三次后,沒想到竟然成功了,女方順利的懷上了孕,并生下了6斤6兩的男孩。
一發(fā)生不孕要夫妻雙方共同檢查
耿主任說,受孕是一個奇妙而復雜的生理過程,其中,精子和卵子相互結合是成功受孕的根本,如果精卵“不來電”或者在“相遇”的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,雖然不痛不癢,但其實已被悄無聲息的斷送了自然生育的夢想。
“在中國,不孕不育情況發(fā)生時,很多人第一反應是女方的責任,這是非常不科學的,究竟是誰的錨不能這樣草率決定,男方也應該到醫(yī)院做正規(guī)的生殖能力檢查。”耿主任說,阻礙受孕的原因可能在女方,也可能在男方或在男女雙方,不孕不育癥絕不能用性別來劃分。但是,現(xiàn)實生活中,常有家庭由于幾次的試孕失敗就輕易認定是女方的原因,這其實是不科學的。耿主任強調,發(fā)生不孕一定要夫妻雙方共同檢查。
不明原因的不孕實際上也有原因
“不孕夫婦所檢查的各項指標都正常,輸卯管正常,生殖器官正常的情況下,而不孕原因又無法解釋的時候,就被判定為不明原因的不孕。事實上這種不明原因的不孕,實際上也是有原因的。”耿主任說,如輸卯管蠕動功能不良、黃素化不破裂綜合征、輕度激素分泌不佳、抗精子抗體免疫學因素等等這些不明原因往往被忽視。
“有對夫妻結婚4年,一直不懷孕,男方身體健康,精子檢查正常,女方身體也很健康,排卵、月經周期、月經量包括顏色都正常,輸卵管檢查也是正常,但進行了兩次人工授精都失敗了。”耿主任說,出現(xiàn)這種情況后,他懷疑女方腹腔可能存在潛在的不孕因素。在征求雙方的同意后,做了一個腹腔鏡檢查,結果發(fā)現(xiàn)女方腹腔內存在子宮內膜異位癥。
好在沒有輕易放棄,耿主任在對女方進行子宮內膜異位癥部位進行治療,實施了助孕,很快女方就懷上了孕。
“像這種情況就是不孕概念中的不明原因,事實上它是有原因的,只是因為沒有表現(xiàn)出病癥,所以容易被忽略。”耿主任說,如果當時沒有考慮到腹腔另有隱疾的可能,始終找不到“病因”,回家繼續(xù)試孕,估計到現(xiàn)在也不會懷上。所以,在沒找到不孕原因時,一定不能輕言放棄。
耿主任說,女性排卵障礙作為不孕的原因,也非常值得關注。因為女性排卵障礙,占不孕25%到35%。一般認為月經正?;旧隙寂怕眩灿欣?。因為排卵受心情、壓力的影響,如果精神高度緊張會出現(xiàn)暫時性不排卯。這也是為什么有的夫妻天天檢查治療不孕,怎么也懷不上,放假休息一放松反而懷上了。
提醒:女性要保護好生育能力
針對現(xiàn)在不孕癥的高發(fā)。耿主任表示,現(xiàn)在很多女性,尤其是年輕女性,性生活過于隨意,常常意外懷孕。而反復人流、刮宮引起的輸卵管梗阻、子宮內膜過薄等是造成女性不孕的首要因素。多次人流還會發(fā)生嚴重的感染、宮腔黏連等并發(fā)癥,引起難治性不孕,導致終生遺憾。所以提醒年輕女性一定要愛惜自己的身體,做到科學避孕,養(yǎng)成良好的生活習慣,保護好自己的生育能力。
“隨著二胎的放開,35歲以上高齡女性懷孕的愿望越來越強,對于這部分人群,需要特別提醒,因為年齡大于35歲后,卵巢功能下降,卵子質量下降,受孕能力也下降,發(fā)生不孕的幾率更大。”耿主任說,對于月經周期不正常,年齡大于35歲,卵巢內竇卵泡比較少,可以通過抗苗勒管激素和生殖激素來評估卵巢功能。
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