全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：秋季寒涼，哮喘、氣管炎、慢阻肺等疾病是常見(jiàn)病、疑難病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約有3000萬(wàn)哮喘病人。而在很多人看來(lái)，像哮喘這樣的頑疾一旦患上幾乎要伴隨一生。

　　徐州市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任中醫(yī)師、院名中醫(yī)孔凡平表示，治療支氣管疾病、尤其是支氣管哮喘等，中醫(yī)治療有著獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。例如運(yùn)用中醫(yī)穴位貼敷療法治療哮喘的療效就非常好，因?yàn)橹嗅t(yī)治療是從整體的角度出發(fā)論治，不僅能有效化解肺部炎癥、過(guò)敏反應(yīng)這樣的外因，更能通過(guò)整體施治，達(dá)到平衡機(jī)能、增強(qiáng)體質(zhì)的效果，消融哮喘誕生的內(nèi)因，減少?gòu)?fù)發(fā)的尷尬。

　　幼兒哮喘最易被誤認(rèn)是“發(fā)炎”

　　孔凡平提醒說(shuō)，約80%的兒童哮喘都在3歲以前發(fā)病，但遺憾的是很多哮喘患兒在早期未得到及時(shí)診斷和有效的治療，而往往被誤診為支氣管炎、小兒肺炎、喘息性支氣管炎等，把咳嗽變異型哮喘當(dāng)作呼吸道感染治療，用了大量抗生素；有的一年住院數(shù)次，藥費(fèi)花掉幾萬(wàn)元，也未得到正確的治療。因此，對(duì)所謂反復(fù)發(fā)作的支氣管炎、肺炎、喘息性支氣管炎的患兒，一定要詢問(wèn)有無(wú)喘息癥狀，本人及家庭有無(wú)過(guò)敏性疾病史。同樣環(huán)境，為何有人咳喘有人沒(méi)事？

　　人們生活在同一個(gè)自然環(huán)境中，為何少數(shù)人過(guò)敏而發(fā)生變應(yīng)性炎癥，誘發(fā)哮喘，而大多數(shù)人卻安然無(wú)恙？很明顯，是少數(shù)過(guò)敏者機(jī)體生理功能和適應(yīng)性調(diào)節(jié)功能失常所致。

　　孔凡平主任說(shuō)，以中醫(yī)學(xué)的整體觀念、宏觀辨證與微觀辨證相結(jié)合的研究角度，致病外因和內(nèi)因都應(yīng)厘清。

　　對(duì)于哮喘，醫(yī)學(xué)界較流行的治療手法是以抗炎治療為原則，輔以解痙、止咳、平喘藥物，強(qiáng)調(diào)對(duì)氣道局部病理改變的控制，而缺乏對(duì)整體功能的恢復(fù)性治療。雖然能臨時(shí)控制氣道局部炎癥和臨床癥狀，但不能消除哮喘發(fā)病的內(nèi)在機(jī)制和環(huán)節(jié)，故在停藥后或外因的誘發(fā)下，哮喘容易反復(fù)發(fā)作。結(jié)果就是可以控制或減輕哮喘發(fā)作，但不能治愈。久而久之，人們感覺(jué)哮喘沒(méi)法根治，會(huì)伴隨一生。其實(shí)并非如此。

　　中醫(yī)治療，關(guān)鍵在于理順氣機(jī)

　　孔凡平說(shuō)：從中醫(yī)理論出發(fā)，哮喘的本證為肺、脾、腎三臟虧虛。

　　肺虛主要表現(xiàn)為營(yíng)衛(wèi)不固，御外無(wú)力，易感外邪等抵抗力下降：脾虛主要表現(xiàn)在免疫系統(tǒng)功能紊亂、低下；腎虛主要表現(xiàn)為內(nèi)分泌功能紊亂或低下；肺、脾、腎三臟俱虛則導(dǎo)致體液理化性質(zhì)和成分發(fā)生改變，產(chǎn)生機(jī)體內(nèi)環(huán)境失穩(wěn)和適應(yīng)性調(diào)節(jié)功能失常，表現(xiàn)為過(guò)敏反應(yīng)。再者，哮喘病的易發(fā)作時(shí)間與內(nèi)分泌的生物節(jié)律相符，也證實(shí)了哮喘這一本證的存在。

　　哮喘，其病機(jī)都是氣機(jī)的升降出納失常，使肺氣失宣、失降、失納所致。因此對(duì)哮喘的治療，關(guān)鍵在于理順氣機(jī)。

　　穴位貼敷，作用直接且用藥安全

　　孔凡平說(shuō)，哮喘的中醫(yī)穴位貼敷療法，顧名思義，是在選定的穴位上貼敷藥物用以治療哮喘病的方法。以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論依據(jù)，把藥物研成細(xì)末，加液體調(diào)成糊狀，或制成軟膏、丸劑或餅劑等，再直接貼敷穴位，是一種無(wú)創(chuàng)痛療法。它是傳統(tǒng)針灸療法和藥物療法的有機(jī)結(jié)合，其實(shí)質(zhì)是一種融經(jīng)絡(luò)、穴位、藥物為一體的復(fù)合性治療方法，而不僅僅是單純某一因素在起作用。

　　穴位貼敷療法通過(guò)藥物直接刺激穴位，并通過(guò)透皮吸收，使局部藥物濃度明顯高于其他部位，作用較為直接，其適應(yīng)證遍及臨床各科，“可與內(nèi)治并行，而能補(bǔ)內(nèi)治之不及”，對(duì)許多沉疴痼疾常能取得意想不到的顯著功效。

　　其次，穴位貼敷不經(jīng)胃腸給藥，無(wú)損傷脾胃之弊，即使在臨床應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏或水泡，亦可及時(shí)中止治療，給予對(duì)癥處理，癥狀很快就可消失，并可繼續(xù)使用。

　　另外值得一提的是，穴位貼敷法所用藥物大多數(shù)為常見(jiàn)中草藥，花費(fèi)相對(duì)較低，一些配料甚至來(lái)自日常調(diào)味料如姜、蒜、花椒等。且貼敷法用藥量很少，既能減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又可節(jié)約大量藥材。

　　本期專家：孔凡平 徐州市中醫(yī)院主任中醫(yī)師 教授 南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)員，出身中醫(yī)世家，畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系，長(zhǎng)期從事內(nèi)科臨床、科研和教學(xué)工作。1985年拜全國(guó)名老中醫(yī)陳可望教授為師。尤其在呼吸、心血管及內(nèi)科疑難雜癥病的治療、研究中有很深的造詣。自研制清解合劑、清肺湯、補(bǔ)肺湯、抗敏平喘湯、抗肺纖合劑等。治療急、慢支、哮喘、慢阻肺、肺纖維化等取得很好的療效。近40年來(lái)，運(yùn)用中醫(yī)穴位貼敷療法治療哮喘療效甚為滿意。參與“烏芝降脂合劑治療高脂血癥”、“補(bǔ)腎益肺合劑對(duì)肺通氣功能的影響”等科研項(xiàng)目。多篇論文在國(guó)家和省級(jí)刊物上發(fā)表。參加國(guó)家刊物《診斷學(xué)大辭典》中醫(yī)部分的編寫工作。在診治疾病中細(xì)心、耐心，深受患者好評(píng)。

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