全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：夏季，正是農(nóng)民施肥打藥最忙的季節(jié)，稍不注意就會引“毒”上身。由于氣溫高，農(nóng)藥容易揮發(fā)，施用農(nóng)藥人員易出汗、又著裝少，人體皮膚暴露在外較多，皮膚吸收農(nóng)藥的量會增加，因此應特別注意農(nóng)藥中毒的預防；為了降溫，不少人特別是放暑假的孩子喜歡去游泳，每年都有孩子因溺水而失去寶貴的生命，讓人扼腕，令人痛心。面對中毒、溺水等意外傷害如何預防才是“王道”。為此，記者專門采訪了徐醫(yī)附院急救中心專家，一起學習遇到這些突發(fā)傷害時第一時間該怎么做。

　　中毒

　　夏季是農(nóng)藥使用最多時期，容易引“毒”上身

　　走進徐醫(yī)附院急救中心急診室，記者感受到“時間就是生命”的內(nèi)涵。這里的醫(yī)生、護士沒有節(jié)假日，24小 時待命，分分秒秒隨時準備“戰(zhàn)斗”。他們手法嫻熟地操作著各種搶救儀器，不斷根據(jù)患者情況隨時調(diào)整搶救方案，步履匆忙、分秒必爭；他們幾乎每天都要和死神賽跑，要從死神手中挽救一個又一個垂危的生命……

　　談到中毒和溺水的話題，徐醫(yī)附院急救中心副主任燕憲亮說，如果大家能掌握一些正確的自救方法，很多時候就會避免悲劇的發(fā)生。

　　為何夏季中毒高發(fā)？夏季正是農(nóng)民施肥打藥最忙的季節(jié)，由于氣溫高，農(nóng)藥容易揮發(fā)，，施用農(nóng)藥人員易出汗、又著裝少，人體皮膚暴露在外較多，皮膚吸收農(nóng)藥的量會增加，因此應特別注意農(nóng)藥中毒的預防。頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、大汗、口角流涎等，嚴重者煩躁、意識模糊、神志昏迷是農(nóng)藥中毒的主要癥狀。一般來說，農(nóng)藥會經(jīng)皮膚、呼吸道或口服吸收。經(jīng)皮膚吸收多在2至6小時發(fā)病，經(jīng)呼吸道吸入或口服吸入多在10分鐘至2小時發(fā)病。農(nóng)藥中毒不管經(jīng)何種途徑吸收，導致中毒的表現(xiàn)基本相似，但首發(fā)癥狀略有不同：如經(jīng)皮膚吸收中毒常出現(xiàn)多汗、流口水、煩躁不安等癥狀；經(jīng)口中毒時常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀；經(jīng)呼吸道吸入中毒時，視物、呼吸困難等癥狀可較快發(fā)生。

　　此外，還有一些中毒需要警惕，夏季人容易情緒激動，脾氣暴躁，喝農(nóng)藥（敵敵畏、百草枯）自殺的事件也時有發(fā)生；農(nóng)村也常用敵敵畏噴灑床墊殺蟲，殘留物被皮膚吸收，時間長了也會引起中毒；蔬菜上會殘留一些農(nóng)藥，清洗不凈也會引起中毒。搶救及時，中毒者完全可以脫離生命危險。

　　對于因農(nóng)藥中毒的患者，燕主任帶領(lǐng)的急診內(nèi)科團隊在化學物中毒的搶救方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。 “只要搶救及時，中毒者完全可以脫離生命危險。中毒者最佳搶救時間是在接觸農(nóng)藥后半個小時內(nèi)，如果能掌握一些自救方法，就會避免悲劇發(fā)生。”他強調(diào)說。

　　面對中毒患者，沒送到醫(yī)院前，身邊的人該怎么做呢？燕主任建議，發(fā)生農(nóng)藥中毒后首先應讓中毒者盡快脫離現(xiàn)場，中止農(nóng)藥的繼續(xù)吸收。若是經(jīng)皮膚吸收者，要立即脫去被污染的衣褲，迅速用溫水沖澡。經(jīng)呼吸道吸入中毒的，要立即轉(zhuǎn)到空氣新鮮或通風的地方，解開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸暢通。經(jīng)口引起中毒者，要先喝200毫升至400毫升的水，然后用肥皂水催吐。但昏迷者不得催吐，以免嘔吐物誤吸阻塞呼吸道。催吐后，應盡快為中毒者洗胃，嚴重者應立即送醫(yī)院急診治療。

　　“對于急性中毒患者要采取規(guī)范化治療，徐醫(yī)附院急診內(nèi)科在各種急危重癥的搶救成功率保持著較高水平，在中毒方面，制定了急性百草枯中毒的診療規(guī)范，大大降低了死亡率、致殘率并延長了危重患者的生存時間，而且降低了患者的總體治療費用。在群體性光氣中毒、硫化氫中毒、氨氣中毒等方面，通過綜合治療，使患者轉(zhuǎn)危為安，經(jīng)長期隨訪，毫無后遺癥。同時，急診內(nèi)科以心肺腦復蘇、多器官功能障礙、急性中毒、急性冠脈綜合征、高血壓危象、急診心律失常、各類休克、急性器官衰竭等急危重病的搶救治療為重點。目前的急性中毒救治在江蘇省處于領(lǐng)先地位，每年收治各類中毒患者近500例次，重度有機磷農(nóng)藥中毒近100例次。”此外，燕主任還提醒廣大農(nóng)民朋友，噴灑農(nóng)藥時，一定要穿長衣、長褲，還要戴上口罩。用過的農(nóng)藥瓶要妥善處理，千萬不能讓孩子把玩，以免誤服引發(fā)悲劇。像百草枯這類除草劑，一旦人喝下去，毒性比一般的農(nóng)藥大得多，一個人喝下50毫升以上的百草枯，死亡的幾率90%以上。目前醫(yī)學界尚未研究出針對百草枯的特效解毒藥，口服中毒死亡率達90%以上。

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122