全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：最近的陰雨天氣，讓市民陳老先生苦不堪言，因為啥?原來他的老毛病——風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作了，渾身關(guān)節(jié)腫脹、疼痛不已，伴發(fā)熱。據(jù)了解，老人患病已有十多年時間，托朋友弄了不少偏方，沒有得到系統(tǒng)的診斷治療，病情時好時壞，最怕的就是持續(xù)的陰雨天氣。家人打聽到徐醫(yī)附院風濕免疫科在本地區(qū)率先開展免疫吸附治療風濕病，且取得良好的臨床效果，趕緊推著坐在輪椅上的老人就診。

　　風濕病是否能夠根治?采用哪種治療方法效果明顯?昨日，記者走進在淮海經(jīng)濟區(qū)風濕病診療水平位居領(lǐng)先地位的徐醫(yī)附院風濕免疫科主任殷松樓為你講述“風濕那點事”。

　　夏季來臨，專家特別提醒年輕人要預(yù)防風濕病，切不可貪涼而放縱自己。

　　A.認識大于2周以上的發(fā)熱要警惕風濕病

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多市民對風濕病不太了解，多數(shù)人認為風濕病就是關(guān)節(jié)炎，其實不然。究竟何為風濕病?殷松樓主任介紹說，風濕病是指侵犯骨骼肌肉系統(tǒng)如關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱、滑囊等，以疼痛為主要表現(xiàn)的一大類疾病。由于風濕病多數(shù)與免疫紊亂相關(guān)，故習慣稱為“風濕免疫病”。為何有些患者每逢下雨或降溫前，關(guān)節(jié)早早就開始感覺不適?殷主任解釋說，已經(jīng)出現(xiàn)了損害的骨關(guān)節(jié)，對氣候、氣壓變化很敏感。天氣變化時，空氣中的濕度增加，會影響身體的微循環(huán)，細胞內(nèi)液可能會滲出，導致關(guān)節(jié)腫脹疼痛。

　　究竟出現(xiàn)什么樣的癥狀需要到風濕科就診?殷松樓主任給我們作了介紹：

　　發(fā)熱：為風濕病常見癥狀，可表現(xiàn)為高熱，也有長期低熱。大于2周以上的發(fā)熱要警惕風濕病。

　　疼痛：可為關(guān)節(jié)腫痛、肌肉疼痛，頸肩、腰背、臀部或足跟等部位的疼痛。一種部位以上的關(guān)節(jié)疼痛要考慮風濕病。

　　皮膚表現(xiàn)：可為各種各樣的皮疹、脫發(fā)、光敏感、皮膚潰瘍等。

　　晨僵：是指患者清晨醒后關(guān)節(jié)的發(fā)僵和發(fā)緊感，活動后多可改善，常見于類風濕關(guān)節(jié)炎及強直性脊柱炎患者，也可見于伴有關(guān)節(jié)炎的其他風濕性疾病。

　　雷諾現(xiàn)象：指(趾)端遇冷或情緒激動時出現(xiàn)發(fā)白，然后發(fā)紫、發(fā)紅，可伴有指(趾)端的麻木、疼痛，嚴重的可有指端壞疽。

　　乏力：一部分患者表現(xiàn)為全身乏力，常為風濕性疾病的早期表現(xiàn)，常提示疾病的活動;另有一部分患者為四肢近端無力，表現(xiàn)為上肢抬舉及下肢蹲起受限，為多發(fā)性肌炎的常見癥狀。

　　眼干及口干：表現(xiàn)為淚液減少、雙眼沙礫樣感、進食干性食物吞咽受阻或反復(fù)齲齒，常提示干燥綜合征。

　　口腔或外陰部潰瘍：潰瘍?yōu)檎衬け韺訅乃烂撀涠纬傻陌枷?。多發(fā)、反復(fù)、遷延難愈的潰瘍不排除風濕病。

　　采訪時，殷主任特別提醒大家，可以對照以上幾點癥狀自測一下，排除是否患上風濕病;已出現(xiàn)以上癥狀的市民，要引起足夠的重視，做到早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早診斷、早規(guī)范治療。

　　據(jù)悉，徐醫(yī)附院是淮海經(jīng)濟區(qū)唯一擁有風濕免疫?？茖嶒炇业尼t(yī)院，而且也是省內(nèi)少有配備德國進口全自動酶標儀的單位之一。

　　“通過全自動酶標儀，不僅能采用ELISA法快速、穩(wěn)定定量檢測多種自身抗體，靈敏度高、結(jié)果特異性強;同時能進行甲周微循環(huán)、皮膚針刺試驗等多項?？茩z查，大大提高了專科疾病的診斷水平，為風濕病患者早期診斷、早期治療創(chuàng)造了積極的條件。”殷松樓主任介紹，另外，徐醫(yī)附院還獨家引進最先進的3.0T核磁共振，使強直性脊柱炎患者得到早期診斷。

　　徐醫(yī)附院擁有一支強大的風濕免疫醫(yī)療團隊，現(xiàn)有醫(yī)護人員25名，醫(yī)生9人，均為研究生及以上學歷。在本地區(qū)率先開展了免疫吸附治療風濕病取得良好的臨床效果;中藥熏蒸治療技術(shù)大大緩解病人疼痛。

　　B.應(yīng)對“免疫吸附”清除致病因子凈化血液

　　關(guān)鍵詞：新途徑

　　殷主任說，風濕病是一類侵犯全身的慢性疾病，治療不當，病情易反復(fù)，所以許多患者存在失望、焦慮、恐懼等心理問題，但風濕病并非不能控制，現(xiàn)在新的治療方法不斷涌現(xiàn)，達到臨床緩解的風濕性疾病越來越多。

　　目前，在治療風濕類疾病方面，采用哪種治療方法效果明顯?據(jù)殷主任介紹，免疫吸附療法讓這類患者絕處逢生，找到治療的新途徑。何為免疫吸附療法?讓我們聆聽專家權(quán)威聲音。殷主任介紹，免疫吸附療法是近15年發(fā)展而來的一種血液凈化技術(shù)，是將高度特異性的抗原、抗體或有特定物理化學親和力的物質(zhì)(配體)與吸附材料(載體)結(jié)合制成吸附劑(柱)，選擇性或特異地清除血液中的致病因子，從而達到凈化血液，治療疾病的目的。免疫吸附療法是在血漿置換的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新技術(shù)，其優(yōu)點是對血漿中致病因子清除的選擇性更高，而血液中有用成分的丟失范圍與數(shù)量更小，同時避免了血漿輸入所帶來的各種不良影響。

　　關(guān)鍵詞：免疫吸附

　　治療效果如何?殷主任特別提到了來該科就診的一位患病十多年的患者的治療情況，通過一系列的檢查顯示，患者的血清學指標、類風濕因子、自身抗體水平、炎性指標等指標全部高出正常值數(shù)倍。

　　為了快速降低患者體內(nèi)的致病因子，殷主任立即決定為他進行免疫吸附治療。“第一次2個多小時的免疫吸附治療結(jié)束后，老人稱明顯感受到身體輕松了不少。”

　　“通過兩次免疫吸附治療后，經(jīng)檢查所有指標回落，配合口服藥物和生物制劑，出院時他已不用家人攙扶了。”殷主任分析說，通過免疫吸附治療后，大部分的自身抗體和炎性細胞因子被去除，從療效來說，免疫吸附療法是目前重癥風濕免疫病治療起效快、效果較為肯定的治療手段，能夠使患者平穩(wěn)度過危重期，最大限度提供“治療窗口期”。

　　關(guān)鍵詞：受益人群

　　適用于哪些疾病的治療?殷主任稱，免疫吸附療法適應(yīng)癥范圍廣泛，一般適合于急性期、重癥患者，治療針對性強，根據(jù)不同的病情選擇不同的吸附劑(柱)，對患者身體本身沒有損害，低風險。適應(yīng)癥范圍廣泛，包括：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎病、狼瘡性腦病、類風濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、間質(zhì)性肺病、斯蒂爾病、免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎等，尤其是大劑量激素不適應(yīng)，無條件使用丙種球蛋白沖擊者，免疫吸附療法讓這類患者絕處逢生，找到治療的新途徑。

　　據(jù)介紹，徐醫(yī)附院風濕免疫科在本地區(qū)率先開展免疫吸附治療風濕病，已取得良好的臨床效果。以免疫吸附治療風濕病為例，殷主任詳細介紹說，免疫吸附療法的基本操作流程是將患者血液引出體外，血液流經(jīng)血漿分離器分離出血漿，將血漿引入免疫吸附器與免疫吸附劑接觸，以選擇性吸附的方式清除致病物質(zhì)，然后將凈化的血液回輸患者體內(nèi)，達到治療風濕的目的。

　　關(guān)鍵詞：優(yōu)勢

　　與傳統(tǒng)的治療方式相比，優(yōu)勢如何?據(jù)殷主任介紹，免疫吸附療法體系被各國醫(yī)學界所推崇，被眾多醫(yī)學專家譽為21世紀風濕免疫疾病治療有效技術(shù)之一。

　　醫(yī)學界專家一致認為免疫吸附是繼藥物治療風濕免疫病之后的一種重要方法和前沿技術(shù)，它能使患者平穩(wěn)地度過危重期，最大限度地提供“治療窗口期”。“免疫吸附療法的優(yōu)勢是顯而易見的。”殷主任分析說，免疫吸附療法可去除致病性自身抗體、致病因子較完全和徹底，通過血液灌流機回輸給患者的是其自身的血液，無需補充外源性血漿及置換液，可有效防止傳染病的傳播，還可避免血漿置換中較常見的枸櫞酸鹽中毒、凝血機制異常等。此外，免疫吸附具有高度的選擇性和特異性，耗材少，且價格相對便宜，是重癥難治性風濕免疫病有發(fā)展前途的治療方法。

　　據(jù)了解，去年，到徐醫(yī)附院風濕免疫科通過免疫吸附療法治療的患者已超過100余例，治療效果都比較理想，患者滿意度高。

　　C.預(yù)防風濕病漸趨向年輕化

　　夏季年輕人切不可貪涼而放縱自己

　　采訪中，殷主任表示，其實，很多風濕病是可以預(yù)防的，需要從日常生活中的點滴做起。他為我們總結(jié)了以下幾個方面：

　　注意保暖：風濕病人，特別是有關(guān)節(jié)痛的病人，要注意防寒保暖，少碰涼水。特別是年輕人，夏季來臨，喜歡睡地板、開空調(diào)過冷過久、平日里既抽煙又喝酒、不加節(jié)制地食用海鮮等涼性食物等，使風濕病漸趨向年輕化。年輕人切不可貪涼而放縱自己，注意根據(jù)天氣適當添加衣物，受寒后應(yīng)及時的注意患處的保暖工作，特別是關(guān)節(jié)等重要位置，以改善關(guān)節(jié)局部血液循環(huán)。否則，隨著年齡增大，患上風濕病的幾率會增加。

　　生活有節(jié)：提高自己的免疫力，對預(yù)防風濕病很有益處。在飲食方面，痛風的病人不要喝啤酒，少吃海鮮。若居住或工作的地方潮濕，應(yīng)積極創(chuàng)造條件盡量加以改善。平時，不要熬夜，注意調(diào)節(jié)情緒。

　　注意鍛煉：風濕病患者要防止過度勞累，但并不意味著患者要長時間臥床休息，適量運動對關(guān)節(jié)的健康及預(yù)防類風濕有好處，不要做一些不適宜的運動，例如登山、舉啞鈴等攀爬或力量型運動。

　　最后，殷主任強調(diào)說，“在我們收治的病例當中，有相當部分的患者因聽信‘野廣告’而延誤最佳的診治時機?；颊咴诜盟^‘祖?zhèn)髅胤?rsquo;后，之所以感覺疼痛明顯緩解，因為藥物中所含的激素在發(fā)揮作用，這并不能從根本上解決問題。另外，保健品對疾病本身并無治療作用，濫用保健品容易失去疾病的最佳治療機會。風濕病是一種慢性、難愈的疾病，切勿盲目用藥，或隨意進行推拿、按摩、拔罐等傳統(tǒng)治關(guān)節(jié)疼痛的方法，一定要及時到醫(yī)院確診病因，再進行相應(yīng)治療。”

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122