全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:2月21日,徐醫(yī)附院神經(jīng)外科高文昌副主任醫(yī)師及張浩主治醫(yī)師成功為一位69歲顱內(nèi)巨大動脈瘤女性患者行了顱頸聯(lián)合手術(shù)治療,術(shù)中動脈瘤被成功夾閉,術(shù)后患者神志清楚,無不良并發(fā)癥。該手術(shù)的成功開展,標志著該院神經(jīng)外科顱內(nèi)復雜動脈瘤手術(shù)治療躋身國內(nèi)領先水平。
據(jù)了解,該患者為安徽宿州人,因突發(fā)頭痛3小時急診到徐醫(yī)附院治療。當?shù)蒯t(yī)院CT診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血,醫(yī)院頭顱CTA提示頸內(nèi)動脈床突段梭形巨大動脈瘤??紤]到該動脈瘤直徑2.6cm,為巨大梭形動脈瘤,無法行介入栓塞治療,而開顱手術(shù)夾閉難度大,正好適合的動脈瘤夾不易找到,常規(guī)方法術(shù)中可能出現(xiàn)術(shù)中大出血等風險??紤]到再次出血的可能性較大,隨時可能現(xiàn)有生命危險。因此高文昌及他的醫(yī)療團隊充分估計術(shù)中可能出現(xiàn)的情況,制定了周密詳細的治療方案,最終決定急診行顱頸聯(lián)合手術(shù)夾閉動脈瘤。
手術(shù)于2月21日晚在新病房大樓8號手術(shù)間緊張有序開展。首先,頸部被切開,頸內(nèi)動脈被暴露。開顱,顯微鏡下,前床突被磨除,見視神經(jīng)被動脈瘤頂起,巨大動脈瘤被暴露在視野中,為梭狀動脈瘤,無動脈瘤頸。可是正常情況下無法將動脈瘤夾閉,只能選擇窗式套夾。隨后所有動脈瘤夾被選擇,沒有正好合適的,只能選擇兩個動脈瘤夾。一個,不行;兩個,可能行。直接夾可能引起大出血。只能選擇眶置動脈瘤方法,夾閉頸部頸動脈,夾閉動脈瘤遠端。窗夾,小彎夾,塑形頸內(nèi)動脈C1段,10分鐘過去了,動脈瘤補夾閉,頸內(nèi)動脈塑形滿意,動脈瘤終于處理完成。立即放開頸部及動脈瘤遠端阻斷夾。血管通暢,無滲血……術(shù)后患者清醒,語言正常,肢體活動良好。醫(yī)護人員終于松了一口氣。
顱頸聯(lián)合手術(shù)治療頸內(nèi)動脈床突段巨大梭形動脈瘤的成功,是該院神經(jīng)外科開展顱內(nèi)復雜動脈瘤手術(shù)治療躋身國內(nèi)領先水平的重要標志之一。對提高徐醫(yī)附院神經(jīng)外科在淮海經(jīng)濟區(qū)的影響力有重要意義。