全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方人民醫(yī)院/心理頻道：什么樣的老人容易產(chǎn)生不良情緒，引發(fā)精神心理障礙?當(dāng)老人出現(xiàn)心理問(wèn)題后，作為子女的應(yīng)該怎么辦?作為老人自己，尤其是空巢、獨(dú)居的老人，怎樣使自己的心理健康起來(lái)?社會(huì)又應(yīng)該如何關(guān)注老人，為老人提供更多心理方面的支持?說(shuō)來(lái)說(shuō)去，這么多問(wèn)題其實(shí)只需要一個(gè)答案——子女。

　　精神隱患

　　全球一成老年人患抑郁癥

　　國(guó)內(nèi)曾有大型社區(qū)流行病學(xué)調(diào)查和北京市的調(diào)查均顯示，65歲以上人群抑郁癥患病率約4.4%，重度抑郁者1%-5%;70-85歲及以上老人患病率則增加一倍。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織近年來(lái)的估算，患抑郁癥老人約占老年人口的7%—10%，患有軀體疾病的老年人患上抑郁癥的可能性更是高達(dá)50%。抑郁嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)猩蝗缢馈⒆詺⑤p生的意念和行為。有研究顯示，隨著我國(guó)對(duì)居民心理健康的重視，中國(guó)人的自殺率正在逐漸回落，唯獨(dú)老年人群體的自殺率不降反升，近5年來(lái)每年至少有10萬(wàn)名55歲以上老年人自殺死亡，這些死者中高達(dá)95%存在不同程度的心理障礙。

　　徐州市東方人民醫(yī)院老年大科主任龔廣厚指出，老人同樣也有精神追求，當(dāng)其精神需求得不到滿足時(shí)就會(huì)對(duì)老人造成打擊。一般情況下，老人出現(xiàn)精神心理障礙始發(fā)于生理功能下降，隨后表現(xiàn)為疼痛、食欲不振、失眠、心慌、易疲勞、低落等身心問(wèn)題，進(jìn)而產(chǎn)生抑郁癥狀況。如果沒(méi)有及時(shí)干預(yù)，會(huì)導(dǎo)致病情逐漸惡化，造成嚴(yán)重抑郁或癡呆等疾病。

　　心魔何來(lái)

　　老年抑郁原因多樣

　　“子女在外，老兩口或一位老人獨(dú)居，最容易發(fā)生空巢綜合征。”龔廣厚稱，老人出現(xiàn)精神健康問(wèn)題，有一定的生理基礎(chǔ)。人到老年，其生理功能一般都會(huì)快速退化，加上環(huán)境、社會(huì)及文化等多因素的綜合影響，老人就會(huì)產(chǎn)生心理問(wèn)題。老年人對(duì)應(yīng)激反應(yīng)下降，情感變得脆弱，尤其是長(zhǎng)期重病纏身的老人，很容易激發(fā)抑郁情緒。另外，老年人的大腦某些神經(jīng)遞質(zhì)會(huì)發(fā)生改變，內(nèi)分泌也跟著改變，也容易引起抑郁心態(tài)。

　　龔廣厚認(rèn)為，除了生理上的改變，老人本身的心理特征也是引發(fā)老人心理問(wèn)題的的一個(gè)重要原因。有心理疾病的老人多是焦慮癥或抑郁癥，或兩者混合發(fā)作。還有就是老人的興趣狹窄，退休后無(wú)所事事，容易感到孤單、孤獨(dú)，抑郁癥的一個(gè)表現(xiàn)就是興趣下降。當(dāng)一位老人常常感到無(wú)助、無(wú)用時(shí)，一旦身體有病，就容易產(chǎn)生自責(zé)的想法，自殺的念頭也隨之而來(lái)。

　　在徐州市東方人民醫(yī)院老年病區(qū)，今年年初收治了一位年近60歲的女性重度抑郁癥患者。據(jù)龔廣厚介紹，該女士因丈夫長(zhǎng)年患病臥床，家庭經(jīng)濟(jì)壓力較大，之前患抑郁癥并出現(xiàn)了自殺行為。在搶救回來(lái)后，由于沒(méi)有堅(jiān)持服用精神類藥物，她再次出現(xiàn)自殺想法，隨后被單位同事送到東方人民醫(yī)院進(jìn)行治療。

　　龔廣厚稱，人到老年免不了會(huì)“整合”人生，如果個(gè)人生涯中工作、生活順利，就會(huì)有成就感，晚年也會(huì)積極向上一些，能夠安享晚年;如果老人感到整個(gè)人生很失敗，挫折感強(qiáng)烈，他就很容易悲觀，產(chǎn)生抑郁情緒和心理。

　　精神“按摩”

　　子女關(guān)愛(ài)勝過(guò)良藥

　　如何解決老年人的精神心理障礙，龔廣厚認(rèn)為應(yīng)從三方面入手。首先是政府、社會(huì)對(duì)老人精神心理健康要關(guān)注?，F(xiàn)在提倡居家養(yǎng)老，最好能通過(guò)社區(qū)對(duì)老人進(jìn)行有效管理，經(jīng)常性地聯(lián)系老人，看老人需要什么幫助，特別是臥床不起的老人，如果發(fā)現(xiàn)其情緒低落、有自責(zé)想死的念頭，要及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。同時(shí)，社區(qū)可經(jīng)常性開(kāi)展一些老年活動(dòng)，讓老年人老有所樂(lè)，增強(qiáng)老年人的社會(huì)功能。

　　其次對(duì)于老人自身來(lái)說(shuō)，應(yīng)做好退休后的生活規(guī)劃，心理上有所準(zhǔn)備，退休后培養(yǎng)自己的興趣愛(ài)好，積極參與家庭和社會(huì)活動(dòng)。對(duì)子女在外工作很少回來(lái)看望自己的老人，要清楚情況并理解孩子，要意識(shí)到孩子已經(jīng)成熟了，應(yīng)該為他們高興才對(duì)，不要為子女操心。在所居住的社區(qū)，老人可與左鄰右舍多交往，多進(jìn)行聊天娛樂(lè)，只要有事情可做，一些不好的想法就會(huì)減少。

　　最重要的是，和諧的家庭、孝順的子女對(duì)老年人的心理健康和生活質(zhì)量具有無(wú)可替代的作用。孩子在老人身邊的，應(yīng)經(jīng)常看看父母，陪著聊聊天，多關(guān)心一下老人需要什么。如果子女離家遠(yuǎn)，老兩口就要相互關(guān)心，正所謂少來(lái)夫妻老來(lái)伴，有時(shí)間還可以去子女處住一段時(shí)間，增進(jìn)親情。

　　龔廣厚指出：“在治療老年精神心理障礙上，如果患病老人的家庭支持系統(tǒng)較好，他就會(huì)恢復(fù)得很快。”老人自己也要學(xué)習(xí)了解正確的健康醫(yī)療知識(shí)，飲食平衡，不要相信包治百病的保健康品，做到心態(tài)平和。如果出現(xiàn)頭疼腦熱等不舒服的狀況，去醫(yī)院檢查又沒(méi)有明確病因時(shí)，可考慮去專業(yè)的臨床心理門診就醫(yī)。

　　徐州心理咨詢熱線：0516-85707122