胎膜早破這一分娩疾病,很容易引起胎兒感染??捎捎诒憩F(xiàn)都不是明顯,很多準(zhǔn)媽媽都沒(méi)有意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。徐州婦幼保健院婦產(chǎn)科的專家指出,胎膜早破,如果沒(méi)有得到及時(shí)處理,可導(dǎo)致胎兒死亡!
正常情況下,胎膜在臨產(chǎn)期破裂,羊水流出,胎兒也在數(shù)小時(shí)內(nèi)娩出。如果胎膜在臨產(chǎn)之前(即有規(guī)律宮縮前)破裂,這就叫胎膜早破。胎膜早破在產(chǎn)科中的發(fā)生率為2.1~10.7%,大多發(fā)生于家中。由于胎膜早破沒(méi)有什么痛苦,病人往往不予重視,因而常延誤了診治,
胎膜早破會(huì)明顯增加母子的感染率,胎膜早破不及時(shí)處理,可致小兒死亡!
這是因?yàn)樘ツぴ缙坪苋菀撞l(fā)宮腔感染,接著可導(dǎo)致胎兒感染。據(jù)報(bào)道,胎膜早破6~12小時(shí)者,有5.3%的人患急性胎膜炎;早破24小時(shí)以上者,有14.6%;超過(guò)36小時(shí)者,則其發(fā)生率可達(dá)53%??梢?jiàn),胎膜早破不但容易引起感染,而且早破時(shí)間越長(zhǎng),則感染機(jī)會(huì)越多。胎膜早破者,母親產(chǎn)后感染的發(fā)生率為11%(對(duì)照組僅4%)。對(duì)胎膜早破如不積極處理,還可引起死亡率極高的產(chǎn)科膿毒性休克。
胎膜早破引起的胎兒感染,表現(xiàn)多不典型,往往易被忽視。產(chǎn)前宮內(nèi)感染的可表現(xiàn)為胎心增快、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒宮內(nèi)死亡,娩出后,大多為新生兒窒息、新生兒肺炎、敗血癥,甚至新生兒死亡。正常情況下,圍產(chǎn)兒(指懷孕滿七個(gè)月到產(chǎn)后一周之內(nèi)的小兒)發(fā)生上述異常的只有8%,而胎膜早破者的圍產(chǎn)兒,發(fā)生率達(dá)57%。胎膜早破如不及時(shí)處理,小兒死亡率可達(dá)18%,早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理者,小兒死亡率僅1%。
胎膜早破不及時(shí)處理,可致小兒死亡!一般來(lái)說(shuō),胎膜早破的信號(hào)是不伴疼痛的陰道流水。常發(fā)生于腹壓增加或大小便之后,陰道內(nèi)突然有大量水流出,可濕透內(nèi)褲,然后時(shí)斷時(shí)續(xù)。孕婦一旦發(fā)現(xiàn)有陰道流水,立即就地盡可能平臥,再用擔(dān)架抬送去醫(yī)院,以防臍帶脫垂及羊水流凈。