全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理健康:徐州市東方人民醫(yī)院物質(zhì)依賴(lài)科主任王曙光教您識(shí)別酒依賴(lài)的早期癥狀和特點(diǎn)。 酒依賴(lài)也稱(chēng)酒濫用、酒癮或酒依賴(lài)綜合征,這是由于反復(fù)飲酒所致的對(duì)酒渴求的一種特殊心理狀態(tài),可連續(xù)或周期性出現(xiàn)。此類(lèi)患者每天必飲,一天也離不開(kāi)酒,酒量雖因人而異,但是已把飲酒作為生活中必不可少的內(nèi)容。他們可以因飲酒放棄其他愛(ài)好,明知飲酒對(duì)身體健康有害,仍然每天照飲不誤,因?yàn)楹鹊木谱屗麄儺a(chǎn)生了某種特殊的“快感”。
如果一天不喝酒,或明顯減少飲酒量,患者就會(huì)出現(xiàn)極為痛苦的不適感,這種反應(yīng)就是酒精戒斷反應(yīng)。這種渴求一般都很強(qiáng)烈,其特點(diǎn)有:
l.飲酒的強(qiáng)迫感
無(wú)法抵抗酒的誘惑,一經(jīng)開(kāi)始飲酒就很難停止,一旦禁酒將立即產(chǎn)生對(duì)酒的渴望。
2.固定的飲酒模式
普通飲酒者一般都呈很大的隨意性,而酒依賴(lài)者的飲酒間隔往往比較規(guī)律,定時(shí)飲酒以解除或避免戒斷癥狀的出現(xiàn)。
3.超越一切的飲酒需要
對(duì)于一個(gè)酒依賴(lài)者來(lái)說(shuō)。得到酒是高于一切的頭等大事,飲酒成為一切活動(dòng)的中心為此他可以置健康、家庭、職業(yè)、社會(huì)甚至生命于不顧。
4.重復(fù)出現(xiàn)的戒斷癥狀
戒斷癥狀多出現(xiàn)在數(shù)年嚴(yán)重飲酒和某一時(shí)期持續(xù)數(shù)周大量飲酒的人身上,其癥狀伴隨血液酒精濃度的下降而出現(xiàn),特別是經(jīng)一夜的睡眠,醒來(lái)后戒斷癥狀尤為明顯。
5.戒酒后的再飲
一個(gè)嚴(yán)重的酒依賴(lài)者,他可以在戒酒一段時(shí)間后很快恢復(fù)飲酒,而且不需幾天,就會(huì)完全回到原來(lái)的老樣子。那么,喝酒為什么能成癮?喝酒成癮的物質(zhì)是酒精,酒精具有特殊的藥理性質(zhì),飲用小劑量可以使人產(chǎn)生興奮和輕松的感覺(jué),從而誘導(dǎo)人們經(jīng)常飲用。時(shí)間長(zhǎng)了,只有增加酒量才能保持以上的狀態(tài)。所以,越飲酒量越大,形成了心理上的酒需求的強(qiáng)烈渴望,喝不到酒時(shí)就不舒服,甚者會(huì)出現(xiàn)震顫、焦慮不安、出汗、煩躁易激怒、心動(dòng)過(guò)速,身體背部位的疼痛,更甚者可出現(xiàn)精神癥狀,如幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)等。于是對(duì)飲酒的控制能力顯著降低,就利用一切手段去獲得酒類(lèi)。
6.酒精性譫妄癥
酒精性譫妄癥,又稱(chēng)震顫性譫妄癥,通常發(fā)生于長(zhǎng)期飲酒突然停飲或減少飲酒量之后出現(xiàn)的一種短暫的中毒性意識(shí)障礙狀態(tài),常伴有肢體震顫,或抽搐,也可有發(fā)熱、心率增快等自主神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀,如不及時(shí)處理,可危及生命。
7.酒精性幻覺(jué)癥
酒精性幻覺(jué)癥是一種長(zhǎng)期飲酒引起的幻覺(jué)狀態(tài),病人在突然減少或停止飲酒后1~2天或突發(fā)飲酒后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)大量豐富鮮明的幻覺(jué),以幻聽(tīng)和幻視為主,其典型的臨床癥狀是在意識(shí)清晰狀態(tài)下,反復(fù)有節(jié)奏地出現(xiàn)內(nèi)容為辱罵、誹謗、斥責(zé)、威脅性的第三人稱(chēng)的言語(yǔ)性幻聽(tīng)。
8.酒精性妄想癥
酒精性妄想癥是長(zhǎng)期飲酒引起的妄想狀態(tài)。病人在意識(shí)清晰狀態(tài)下出現(xiàn)嫉妒妄想與被害妄想,常伴有相應(yīng)的情感反應(yīng)和行為,起病慢.病程遷延。臨床上以嫉妒妄想多見(jiàn),患者無(wú)端懷疑配偶不忠,為此常有暴怒反應(yīng),也可導(dǎo)致對(duì)猜疑對(duì)象或配偶進(jìn)行攻擊,有時(shí)釀成兇殺惡果。嫉妒妄想的發(fā)生通常與病人長(zhǎng)期飲酒致使性功能下降有關(guān)。
9.酒中毒性腦病
酒中毒性腦病是長(zhǎng)期(一般在5年以上)或大量飲酒引起的嚴(yán)重腦器質(zhì)性綜合征,臨床以譫妄、記憶力缺損、癡呆和人格改變?yōu)橹饕卣?,絕大部分患者不能完全恢復(fù)正常。