全程導醫(yī)網 徐州衛(wèi)生信息：為貫徹落實《“健康江蘇2030”規(guī)劃綱要》，全面、及時、準確掌握我市中小學生身體健康狀況，認真做好學生健康促進工作，根據《衛(wèi)生部教育部關于印發(fā)〈中小學生健康體檢管理辦法〉的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2008〕37號)，《關于印發(fā)學校結核病防控工作規(guī)范(2017版)的通知》(國衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2017〕22號)和《關于進一步做好中小學生健康體檢工作的通知》(蘇教體藝〔2017〕9號)的要求，徐州市衛(wèi)計委i就我市中小學生(含中等職業(yè)學校)健康體檢的有關事項通知如下：

　　一、健康體檢對象和頻次

　　體檢對象：在校全體學生。

　　體檢頻次：每學年一次(視力檢查增加)。

　　二、健康體檢項目

　　(一)必須檢查的項目

　　1.問診：既往病史，近期有何不適癥狀，肺結核密切接觸史和肺結核可疑癥狀是必須問診項目;

　　2.內科檢查：心、肺、肝、脾;

　　3.眼科檢查：視力、屈光度檢查、沙眼、結膜炎;

　　4.口腔科檢查：牙齒、牙周;

　　5. 外科檢查：頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結;

　　6.形體指標檢查：身高、體重;

　　7.生理功能指標檢查：血壓、心率;

　　8.高中和寄宿制初中的入學新生以及其他學段有肺結核密切接觸史者應當進行肺結核可疑癥狀篩查和結核菌素皮膚試驗;對肺結核可疑癥狀者和結核菌素皮膚試驗強陽性者應當進行胸部X線攝影檢查。

　　(二)必要時檢查項目

　　寄宿制學生必要時到符合規(guī)定的醫(yī)療機構進行的實驗室檢查。

　　1.胸部X線攝影檢查。

　　2.肝功能檢查。包括血清丙氨酸氨基轉氨酶測定、血清總膽紅素測定兩項，學?？稍谛l(wèi)生計生部門的指導下根據實際情況選擇進行。

　　3.結核菌素試驗。

　　4.血紅蛋白測定。

　　三、體檢費用標準

　　(一)必須檢查項目

　　小學、初中、高中(含中等專業(yè)學校)每生每次18元(包含學生體檢結果統(tǒng)計、學生個體體檢報告和學校匯總報告、每學期兩次視力監(jiān)測等，不含結核菌素皮膚試驗)。結核菌素皮膚試驗每生每次15元(單獨計費)。

　　(二)必要時檢查項目

　　參照徐州市醫(yī)療服務項目價格標準自行確定必要時檢查項目費用標準。

　　四、體檢經費來源

　　1.義務教育階段學生健康體檢的費用由學校在公用經費中開支。

　　2.非義務教育階段(含幼兒園)學生健康體檢可參考義務教育階段學生體檢項目、標準執(zhí)行。其中，普通高中、中等職業(yè)學校學生體檢費由同級財政列入預算，其他類型學校學生體檢費在學費中支出。

　　五、健康體檢機構確定及要求

　　1.各地教育行政部門會同衛(wèi)生計生部門認真遴選體檢機構，學生健康體檢醫(yī)療機構必須具有法人資格、持有效的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》、具有健康體檢資質，具備相應的設備、技術及人員條件，并能對學生健康檢查狀況進行個體和群體評價、分析、反饋，提出健康指導建議。遵照《醫(yī)療機構管理辦法》、《醫(yī)師法》、《中小學生健康體檢管理辦法》等法規(guī)開展中小學生健康體檢。

　　2.體檢工作人員必須具備相應的專業(yè)技術職稱資格，中級以上專業(yè)技術職稱的人員不得少于從事學生健康體檢總人數的30%，要有足夠的與學生健康體檢項目相適應的管理、技術、質量控制和統(tǒng)計人員。盡量選擇從事過學生健康體檢的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員參與到學生健康體檢工作中去。

　　3.衛(wèi)生計生部門要切實做好學生健康體檢醫(yī)務人員的業(yè)務培訓工作，要按照《學生健康檢查技術規(guī)范》GB/T26343-2010的規(guī)范要求，統(tǒng)一檢測的器材、方法、標準及結果記錄，規(guī)范開展學生健康體檢工作。對參加學生體檢的工作人員，全部進行業(yè)務培訓。經考試合格后，頒發(fā)培訓證書，并作為今后參加學生體檢持證上崗的主要依據。

　　4.健康體檢機構應于健康體檢后2周內以個體報告單形式向學校反饋學生的健康體檢結果，并提供符合要求的電子版學生個體體檢數據，同時以學校匯總報告單形式向學校反饋學生體檢結果，并于1個月內將所負責的區(qū)域學校匯總報告單上報當地教育和衛(wèi)生計生行政部門，當地教育和衛(wèi)生計生行政部門再逐級上報。個體報告單內容包括學生個體體檢項目的客觀結果、對體檢結果的綜合評價以及健康指導建議;學校匯總報告單內容應包括學校不同年級男女生的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷的檢出率，不同年級存在的主要健康問題以及健康指導意見;區(qū)域學校匯總報告單內容包括所檢查學校學生的總體健康狀況分析，包括生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷檢出率以及健康指導意見。

　　六、相關工作要求

　　1.各地教育、衛(wèi)生行政部門要根據衛(wèi)生部、教育部頒布的《中小學生健康體檢管理辦法》及本通知精神制訂適合本地體檢管理辦法，嚴格學生健康體檢機構資質要求，加強過程監(jiān)督，切實保證體檢工作質量。學生健康體檢機構必須報經教育、衛(wèi)生行政部門批準備案。

　　2.各地教育行政部門要認真做好學生健康體檢的組織與管理工作，成立學生健康體檢工作領導小組，明確責任，把各項工作落實到人。學校要指定專人做好與體檢機構的工作銜接，體檢數據及時上報至“江蘇省學生健康監(jiān)測系統(tǒng)”，要根據學生健康體檢結果和體檢機構提出的健康指導意見，研究制定促進學生健康的具體措施，有針對性地開展學生健康促進工作。

　　3.各地衛(wèi)生計生行政部門要加強對學生體檢工作的指導協(xié)調力度，會同教育行政部門每年開展學生體檢工作專項督查和考核，對不能保證學生體檢工作質量的體檢機構，依照有關規(guī)定予以限期整改、取消資質等處理。

　　4.各體檢機構要嚴格按照有關規(guī)定和醫(yī)療規(guī)范開展學生體檢工作，學生健康體檢建議安排在每年9-12月進行，各醫(yī)療機構要合理安排學生體檢人數，加強對醫(yī)務人員的管理，端正工作態(tài)度，堅決杜絕弄虛作假，對不負責任的醫(yī)務人員要及時更換并問責，并要按時做好學生體檢反饋工作。學生個體體檢報告單、電子版數據和學校匯總報告單必須符合《中小學生健康體檢管理辦法》和當地教育、衛(wèi)生行政部門的要求。體檢信息未經教育、衛(wèi)生行政部門批準，不得用于其他用途。

　　5.本通知自2018年9月1日起執(zhí)行，以往有關規(guī)定與本通知不一致的，以本通知為準。

　　徐州市教育局 徐州市衛(wèi)生與計劃生育委員會

　　徐州市財政局 徐州市物價局

　　2018年8月15日

　　徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122