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江蘇圍繞“四個突出” 加快構(gòu)建分級診療就醫(yī)模式

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:江蘇省近日召開全省分級診療制度建設(shè)暨家庭醫(yī)生簽約服務(wù)推進會,明確加大對分級診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的政策支持力度,加強區(qū)域性基層醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)和基層人才隊伍建設(shè),擴大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面,提高服務(wù)便捷性。

  江蘇省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生計生委主任王詠紅表示,推行分級診療制度和家庭醫(yī)生簽約服務(wù),必須找準切入點,聚焦重點人群,把老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人作為重點服務(wù)對象,逐步擴展到普通人群;聚焦重點疾病,在做好常見病、多發(fā)病診治的基礎(chǔ)上,切實加強高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性病管理和重性精神疾病防治。同時明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和公立醫(yī)院的功能定位,以高血壓、糖尿病、重性精神病為重點,大力推進醫(yī)院、公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”慢病綜合防控模式。

  據(jù)了解,江蘇省將每年扶持一批基層機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備裝備,開展省級示范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)創(chuàng)建活動。建立健全以全科醫(yī)生為重點的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),大力實施農(nóng)村醫(yī)學(xué)生訂單定向免費培養(yǎng)工作,切實做好基層衛(wèi)生骨干人才的遴選和推薦工作,通過縣管鄉(xiāng)用、定向培養(yǎng)、在職教育、務(wù)實進修等多種途徑,全面提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員隊伍素質(zhì)。

  江蘇省尤其注重突出上下聯(lián)動。在城市,以三級醫(yī)院為龍頭,覆蓋二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,建立醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)療集團;在農(nóng)村以縣醫(yī)院為龍頭,全面推行縣鄉(xiāng)村一體化,力爭到2017年所有公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部進入醫(yī)聯(lián)體,推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人、財、物、管理、服務(wù)“五統(tǒng)一”。實行雙向轉(zhuǎn)診無縫對接,賦予家庭醫(yī)生團隊一定比例的專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等資源,方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。

  在政策保障方面,江蘇各級衛(wèi)生計生部門主動協(xié)調(diào)財政部門完善、落實投入政策,協(xié)調(diào)人力資源社會保障部門完善醫(yī)保制度,深化醫(yī)保支付方式改革,協(xié)調(diào)物價部門加快完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格政策,建立動態(tài)調(diào)整機制。此外,江蘇正探索在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)促進雙向轉(zhuǎn)診的用藥方式和途徑,做好基層用藥目錄與二級以上醫(yī)院的銜接,滿足簽約群眾基本用藥需求,并充分發(fā)揮好新農(nóng)合的“指揮棒”作用,引導(dǎo)患者在基層首診、向基層轉(zhuǎn)診。

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