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國(guó)務(wù)院強(qiáng)調(diào):強(qiáng)基固本是下一步醫(yī)改突破口

     全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息:2月20日,中國(guó)政府網(wǎng)公布國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見》?!兑庖姟芬螅瑘?jiān)持醫(yī)改“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,把強(qiáng)基固本作為突破口,從基層這一最薄弱的環(huán)節(jié)改起,著力解決基層醫(yī)改面臨的新問題,筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。

  部分基本藥物試行國(guó)家定價(jià) 競(jìng)標(biāo)價(jià)格明顯偏低藥品要評(píng)估

  《意見》要求,穩(wěn)固基本藥物集中采購(gòu)機(jī)制,對(duì)經(jīng)多次采購(gòu)、價(jià)格基本穩(wěn)定的基本藥物試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià);對(duì)獨(dú)家品種試行國(guó)家統(tǒng)一定價(jià),也可探索以省(區(qū)、市)為單位,根據(jù)采購(gòu)數(shù)量、區(qū)域配送條件等,直接與生產(chǎn)企業(yè)議定采購(gòu)數(shù)量和采購(gòu)價(jià)格;對(duì)少數(shù)基層必需但用量小、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的基本藥物,采取招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)等方式確保供應(yīng)。

  落實(shí)基層機(jī)構(gòu)用人自主權(quán) 五個(gè)渠道建立穩(wěn)定補(bǔ)償機(jī)制

  針對(duì)一些地區(qū)基層綜合改革只是簡(jiǎn)單地給予補(bǔ)助,人事分配等改革不到位,造成吃“大鍋飯”等問題,《意見》要求,明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法人主體地位,落實(shí)用人自主權(quán)。全面推行聘用制度和崗位管理制度,實(shí)行定編定崗不固定人員,變固定用人為合同用人,變身份管理為崗位管理。將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主要考核內(nèi)容,與績(jī)效工資總量、財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付等掛鉤。

  提高衛(wèi)生人員獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例 發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)償作用

  為進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員待遇,《意見》要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定的收支結(jié)余中可按規(guī)定提取職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金。各地要從實(shí)際出發(fā),在平穩(wěn)實(shí)施績(jī)效工資的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)務(wù)人員工作特點(diǎn),適當(dāng)提高獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例,合理拉開收入差距,嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤。對(duì)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的對(duì)口支援醫(yī)務(wù)人員,地方政府給予周轉(zhuǎn)房等生活保障,在職稱晉升、社會(huì)榮譽(yù)等方面予以傾斜;對(duì)到艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,按規(guī)定落實(shí)津補(bǔ)貼政策。