[按] 為解決社會(huì)反映強(qiáng)烈的看病難、看病貴問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)生部、江蘇省衛(wèi)生廳在今年的工作會(huì)議上都明確要求，各地要選擇部分公立綜合醫(yī)院，作為轉(zhuǎn)換運(yùn)行機(jī)制的試點(diǎn)或在現(xiàn)有惠民醫(yī)院、惠民病區(qū)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大政府投入，逐步實(shí)行預(yù)算式全額管理，以解決困難群體的就醫(yī)問(wèn)題。1月26日，徐州市委書記徐鳴同志在《文匯報(bào)》發(fā)表了題為《努力辦好社會(huì)公益性非盈利醫(yī)院》的文章，其中的做法和思路可為各地開(kāi)展此項(xiàng)工作提供借鑒參考。
   
    最近，衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)呼吁要在各地建設(shè)平價(jià)醫(yī)院，作為解決社會(huì)反映強(qiáng)烈的看病難、看病貴問(wèn)題的一個(gè)實(shí)際步驟。我們理解，這里所說(shuō)的平價(jià)醫(yī)院，實(shí)際上應(yīng)該是指公益性的非營(yíng)利醫(yī)院。2005年徐州市創(chuàng)辦的愛(ài)心醫(yī)院就是這樣一所醫(yī)院。

    愛(ài)心醫(yī)院以城市低保人群為服務(wù)對(duì)象，具有社會(huì)公益性質(zhì)。愛(ài)心醫(yī)院的籌建，除市民政局改造了原有的綜合樓作為醫(yī)療門診樓以外，市區(qū)參加第一批共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)的黨員以特殊黨費(fèi)形式捐款41.2萬(wàn)元，市衛(wèi)生局撥款50萬(wàn)元用于醫(yī)院購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備和開(kāi)辦費(fèi)；市人事局核定該院醫(yī)護(hù)、管理人員30名，市財(cái)政局當(dāng)年核撥事業(yè)經(jīng)費(fèi)61.9萬(wàn)元，社會(huì)捐款20萬(wàn)元，其中用于發(fā)放醫(yī)院人員工資46.9萬(wàn)元，其余為醫(yī)院正常的營(yíng)運(yùn)費(fèi)用。

    愛(ài)心醫(yī)院為市區(qū)低保家庭中未納入醫(yī)療保險(xiǎn)的人員提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的門診醫(yī)療服務(wù)。對(duì)低保家庭的患者實(shí)行免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、觀察費(fèi)、注射費(fèi)、胸透費(fèi)的“五免服務(wù)”，對(duì)23項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)行2至4折的優(yōu)惠，診療所需的藥品一律按醫(yī)院進(jìn)銷成本計(jì)價(jià)收費(fèi)。我市市區(qū)共有低保對(duì)象20604人，其中未納入醫(yī)保的有18131人。2005年，愛(ài)心醫(yī)院開(kāi)業(yè)當(dāng)年，共發(fā)放醫(yī)療卡7919份，門診接待低?；颊?238例，占服務(wù)對(duì)象總數(shù)的35%，開(kāi)出收費(fèi)處方42747張，平均每張?zhí)幏劫M(fèi)用僅18.5元，約為市區(qū)醫(yī)院門診每張?zhí)幏狡骄鶖?shù)額93.26元的五分之一。愛(ài)心醫(yī)院受到了廣大低保家庭患者的普遍稱贊和歡迎。2006年，徐州市決定適當(dāng)增加對(duì)愛(ài)心醫(yī)院的財(cái)政撥款，以逐步添置和更新醫(yī)療設(shè)備，補(bǔ)貼醫(yī)院的正常營(yíng)運(yùn)費(fèi)用，并將醫(yī)療服務(wù)對(duì)象擴(kuò)大至市區(qū)特困職工家庭的患者。

    作為社會(huì)公益性質(zhì)的非營(yíng)利醫(yī)院，愛(ài)心醫(yī)院具有三個(gè)明顯特征：其一，醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象為城市低收入者和社會(huì)特定人群，具有社會(huì)公益性質(zhì)。徐州愛(ài)心醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象就是城市低保人群；其二，醫(yī)院的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)費(fèi)用主要來(lái)自財(cái)政撥款，而非銀行貸款或醫(yī)院經(jīng)營(yíng)收入。徐州愛(ài)心醫(yī)院的費(fèi)用主要來(lái)自財(cái)政和社會(huì)捐款；其三，醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的工資由財(cái)政核定和撥付，醫(yī)護(hù)人員收入的高低與醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)狀況沒(méi)有直接聯(lián)系。徐州愛(ài)心醫(yī)院院長(zhǎng)月工資2386元，醫(yī)護(hù)人員平均月工資2142元，與徐州市財(cái)政撥款的事業(yè)單位人員工資水平大體相當(dāng)。創(chuàng)辦愛(ài)心醫(yī)院，徐州市投入了兩個(gè)100萬(wàn)元，除醫(yī)院門診樓是現(xiàn)有的國(guó)有房屋劃撥使用外，醫(yī)院開(kāi)辦費(fèi)用近100萬(wàn)元，醫(yī)院營(yíng)運(yùn)費(fèi)用近100萬(wàn)元，這兩個(gè)100萬(wàn)元帶來(lái)的是低保家庭患者的醫(yī)
療費(fèi)用比市區(qū)平均醫(yī)療費(fèi)用降低了五分之四，初步解決了低保家庭患者的看病難、看病貴問(wèn)題。應(yīng)該講，這兩個(gè)100萬(wàn)元是十分值得的。愛(ài)心醫(yī)院的成功實(shí)踐，說(shuō)明了辦好公益性的非營(yíng)利醫(yī)院對(duì)抑制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)是能夠起積極作用的。