11月1日,世界癌癥研究基金會(huì)組織完成的第二份專家報(bào)告《食物、營養(yǎng)、身體活動(dòng)與癌癥預(yù)防》,同時(shí)在倫敦、華盛頓、阿姆斯特丹和中國香港發(fā)布。與10年前發(fā)布的第一份報(bào)告相比,最新癌癥預(yù)防報(bào)告確認(rèn)了更多食物、營養(yǎng)、身體活動(dòng)因素與癌癥發(fā)生相關(guān)聯(lián)的證據(jù)。
中外專家指出,該報(bào)告所傳遞的信息與中國的情況十分相關(guān)。中國癌癥的發(fā)病率正在顯著增加,目前已成為僅次于冠心病的第二位死因,癌癥的模式也在西方化。在中國,對(duì)癌癥實(shí)施預(yù)防控制迫在眉睫。
癌癥患病率升速驚人
中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員陳君石院士,參與了該報(bào)告準(zhǔn)備工作的全過程。在10月31日于北京舉行的報(bào)告發(fā)布會(huì)上,陳君石在答記者問時(shí)說,雖然目前我國癌癥總體患病水平還不如發(fā)達(dá)國家高,但其上升的速度已經(jīng)相當(dāng)驚人。
有資料顯示,1991年至2000年,我國腫瘤總死亡水平上升了31%,其中肺癌、肝癌和乳腺癌分別上升了56%、40%和38%。從1996年起,肺癌取代了胃癌成為癌癥中第一位死因。目前,我國人群主要癌癥發(fā)生部位依次為肺、肝、胃、食道、乳腺、結(jié)腸/直腸等。
陳君石指出,當(dāng)前,我國癌癥總發(fā)病數(shù)在上升,主要癌癥種類也在發(fā)生變化,肺癌、肝癌、乳腺癌、結(jié)腸/直腸癌等與生活方式密切相關(guān)的癌癥種類上升迅速,這一趨勢在城市中尤其明顯。發(fā)生這些變化的原因是,隨著國民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們的生活方式發(fā)生了改變,包括吸煙和飲酒的增加、膳食改變和身體活動(dòng)減少。而要維持傳統(tǒng)的以植物性食品為主的膳食結(jié)構(gòu)及重新增加身體活動(dòng),對(duì)于正在不斷提高收入和改善生活的中國人來說,是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。
癌癥危險(xiǎn)因素廣泛存在
對(duì)比過去兩個(gè)10年段我國居民食物消費(fèi)量,陳君石說,一個(gè)明顯的趨勢是,我國居民糧食吃得越來越少,動(dòng)物性食物和油脂吃得越來越多。
據(jù)介紹,1982年至2002年我國居民每標(biāo)準(zhǔn)人大米、面粉日消費(fèi)量已從435克減少到350克,其他谷類日消費(fèi)量從24克減少到16.3克,根莖類日消費(fèi)量從66克減少到31.9克,蔬菜、水果日消費(fèi)量從382克減少到330克;肉、禽日消費(fèi)量從62克增加到104.4克,魚、蝦日消費(fèi)量從21.6克增加到44.9克,植物油日消費(fèi)量從21.2克增加到40.2克,食鹽日消費(fèi)量維持在10.9克至13.3克的高水平。1982年、1992年和2002年,我國城市居民谷類提供能量所占比例分別為70%、57.4%和47.4%,農(nóng)村居民分別為80%、74.7%和60.7%。城市居民脂肪提供能量所占比例分別為25%、28.4%和35.4%,農(nóng)村居民分別為14.3%、18.6%和37.7%。
陳君石說,過去10年間,我國居民無論男性女性,其在工作場所的身體活動(dòng)都在大幅度減少。國民體質(zhì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),我國工作年齡人群每周3次30分鐘身體活動(dòng)者的比例僅有20%~25%,50歲以上人群僅有40%。1992年我國居民每標(biāo)準(zhǔn)人日飲酒量不足3克,2002年日飲酒量已超過了25克。我國在簽署世界控?zé)熆蚣軛l約后的3年半中,煙草消費(fèi)竟增加了20%。
陳君石特別指出,最新癌癥預(yù)防報(bào)告已確定身體脂肪過多與癌癥危險(xiǎn)性增加密切相關(guān),而十幾年來,無論城市還是在農(nóng)村,無論是成人還是兒童,我國人群身體超重者和肥胖者都在顯著增加。
陳君石說,盡管引發(fā)癌癥的病因是復(fù)雜的,但現(xiàn)有危險(xiǎn)因素對(duì)各種癌癥發(fā)生發(fā)展影響的科學(xué)證據(jù),足以支持開展有效的癌癥一級(jí)預(yù)防。陳君石認(rèn)為,健康生活方式能夠減少我國各種主要癌癥的證據(jù)是充分的,其中維持健康體重、適量身體活動(dòng)、以植物性食物為主的平衡膳食及戒煙、限酒,是預(yù)防和控制癌癥的主要策略。