全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 礦總頻道：（通訊員：李長(zhǎng)鑫）　“老掉牙啦!”

　　“老糊涂啦!”

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　　當(dāng)人們?cè)庥鼋】嫡系K，尤其是會(huì)影響到行動(dòng)、感知的癥狀時(shí)，就會(huì)不自覺地將其歸結(jié)于衰老，其實(shí)這樣很容易造成誤區(qū)。例如，我們經(jīng)常說(shuō)的“老掉牙”。其實(shí)在口腔科醫(yī)生看來(lái)，牙齒不是老掉的，而是因?yàn)椴蛔⒅乜谇恍l(wèi)生，牙周炎牙齦炎導(dǎo)致的。

　　“老糊涂”是病，得治

　　70歲的老楊是一名退休教師。楊老師最近行為異常，讓家人很煩惱：老人總是懷疑別人說(shuō)她的壞話，而且總往家里撿拾一些塑料袋，晚上還會(huì)反復(fù)捯飭這些撿回來(lái)的垃圾。以前楊老師喜歡每天上午到小區(qū)老年活動(dòng)中心活動(dòng)2個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在也不去了，在家一坐就是一天。子女和楊老師說(shuō)話她也是不愛搭理，反應(yīng)很冷淡。

　　這種情況，子女一直沒有重視。直到夏天30多℃的高溫，老太太卻執(zhí)拗地要穿羽絨服，哪怕渾身是汗，也不愿意脫下來(lái)。有時(shí)候還會(huì)把外套當(dāng)作褲子穿，當(dāng)發(fā)現(xiàn)穿不上的時(shí)候就開始胡言亂語(yǔ)。家人只當(dāng)楊老師是“老糊涂”了。

　　家人帶老楊到徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。龔愛萍主任為其做了各種檢查和心理學(xué)量表測(cè)定，診斷其患有阿爾茨海默癥，也就是俗稱的老年癡呆。但是家里人不相信老人會(huì)有癡呆，認(rèn)為老人就是老糊涂了，不肯為老人服藥，也不愿意接受及其他治療。4年后楊老師已經(jīng)不認(rèn)識(shí)兒女，不會(huì)說(shuō)話，自己不知道進(jìn)食，成了一個(gè)重度癡呆生活不能自理需要完全照料的人。

　　龔愛萍告訴記者：很多人對(duì)于阿爾茨海默癥的認(rèn)知是記憶力減退、健忘。然而遺忘卻只是阿爾茨海默癥最為輕微的癥狀。阿爾茨海默癥患者在語(yǔ)言，認(rèn)知行為，行動(dòng)和社交方面均存在異常。最常見的癥狀是認(rèn)知功能障礙和行為損害。起初做事時(shí)，會(huì)注意力不集中，記憶力減退。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，患者意識(shí)完全喪失，甚至不認(rèn)識(shí)其他家庭成員。目前的治療主要是延緩疾病，患者可以通過(guò)系統(tǒng)地進(jìn)行治療以取得一定的效果。

　　記憶力持續(xù)惡化、難以完成日常家務(wù)、難以合理規(guī)劃事物、語(yǔ)言功能障礙、時(shí)空障礙、判斷力下降、邏輯思維能力下降、物品錯(cuò)置、情緒容易波動(dòng)、性格改變、主動(dòng)性喪失，龔愛萍列舉了阿爾茨海默癥的早期十大癥狀。同時(shí)龔愛萍特別指出，隨著年齡的增長(zhǎng)，大部分老年人都會(huì)出現(xiàn)記憶力減退的表現(xiàn)，這就需要家屬們提高警惕，根據(jù)老人的其他行為來(lái)判斷是否可能為阿爾茨海默病，如果仍懷疑患病，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的記憶門診或者神經(jīng)內(nèi)科就診。

　　面具臉是病，得治

　　在子女的眼里，劉老漢是個(gè)愛裝病的老頭兒。

　　以前劉老漢和子女愛說(shuō)愛笑，但是最近這段時(shí)間他一直不茍言笑，和誰(shuí)都是一張面具臉。

　　“他平時(shí)干啥都好好的，基本不需要我們照顧。能自己穿衣服，能自己吃飯，就是會(huì)本著臉故意拖延。”劉老漢的子女說(shuō)。

　　讓子女感到奇怪的是，劉老漢的動(dòng)作往往很詭異。例如，肢體動(dòng)作顯得很僵硬，坐下后很難自行站立，解系鞋帶和紐扣、穿脫鞋襪或褲子、剃須、洗臉及刷牙等動(dòng)作都有困難。從一個(gè)動(dòng)作變換到另外一個(gè)動(dòng)作，劉老漢經(jīng)常愣神很久才能銜接?？傊褪切袆?dòng)變得異常緩慢。

　　因?yàn)橐陨戏N種奇怪的表現(xiàn)，子女一致認(rèn)定，劉老漢在“裝病”。

　　劉老漢也感覺到了自己的不對(duì)勁兒，他認(rèn)為自己這是病，得治。拗不過(guò)劉老漢的子女把他帶到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的醫(yī)生認(rèn)為，劉老漢只是年齡大了，不是病。

　　有了地方衛(wèi)生院醫(yī)生的診斷，子女更加堅(jiān)信劉老漢是在裝病。又經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，受不了劉老漢的嘮叨，子女又把他帶到縣醫(yī)院看病?？h醫(yī)院的醫(yī)生也認(rèn)為劉老漢沒有病。

　　“帶我去徐州大醫(yī)院看看，我信徐州的專家!”劉老漢再次向子女提出要求。他被子女帶到了徐礦總醫(yī)院找到了神經(jīng)內(nèi)科楊華主任醫(yī)師。

　　楊華讓劉老漢做了從凳子上起立、慢走等幾個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作基本上有了自己的診斷。結(jié)合先進(jìn)的動(dòng)作分析儀，最終診斷劉老漢是帕金森病。

　　面對(duì)劉老漢家人的不解，楊華為他們做了詳細(xì)的講解。

　　帕金森病是一種以震顫、肌強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩、姿勢(shì)平衡障礙為主要表現(xiàn)的中老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。

　　因?yàn)闆]有明顯的顫抖癥狀，所以很多老人和他們的家人并不知道老人得了帕金森病，對(duì)于日益遲滯的腳步，大家都會(huì)想當(dāng)然地認(rèn)為是“老了，身體零件生銹了”，從沒想過(guò)這可能是帕金森病引起的癥狀。

　　除了顫抖、僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)異常，帕金森病還會(huì)引起嗅覺減退、便秘、焦慮、肢體疼痛，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，都需要引起警惕，這可能是帕金森病的癥狀。

　　楊華強(qiáng)調(diào)：帕金森病除了肢體上的顫、僵、慢等運(yùn)動(dòng)癥狀以外，不少患者常因失眠、抑郁、焦慮、頑固性便秘、關(guān)節(jié)疼痛等不適前來(lái)就診，這些都是帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀。這些非運(yùn)動(dòng)癥狀會(huì)大大增加帕金森病患者的殘疾風(fēng)險(xiǎn)，給患者日常生活帶來(lái)諸多困擾，但容易被忽視，因此，身體出現(xiàn)這些“信號(hào)”一定要到醫(yī)院排查。（記者 晏菲）