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徐州市中心醫(yī)院口腔科成功為一頸動脈體瘤患者解除病痛

  全程導醫(yī)網 李園 通訊員 孫海芹 日前,徐州市中心醫(yī)院口腔科收治了一例較罕見的頸動脈體瘤患者,在采取手指壓迫血管訓練、球囊阻斷頸內動脈同時運用經顱多普勒探查腦血流變化的方法綜合評價單側頸動脈阻斷腦耐受性的前提下,為患者成功實施了腫瘤切除術,解除了患者病痛。此項先進評估技術的應用不僅填補了我市醫(yī)療技術上的空白,而且為頭頸部惡性腫瘤頸淋巴轉移患者頸動脈永久性阻斷術后安全性評估提供了新的診療途徑。

  據了解,該患者今年67歲,身體狀況一直很好,即使是在面頸部明顯不對稱時,本人仍然未予以重視。但是隨之出現(xiàn)的聲音嘶啞、連續(xù)嗆咳令患者及其家人深感不安。經數字減影血管造影檢查明確診斷為頸動脈體瘤。由于頸部動脈發(fā)生腫瘤的病例比較罕見,而且頸部解剖結構復雜,同時人體大腦的血流主要由頸內動脈供應,手術切除腫瘤存在很大的風險,術后可能出現(xiàn)失語、偏癱乃至死亡等嚴重并發(fā)癥。

  徐州市中心醫(yī)院口腔科的張興副主任醫(yī)師、司亞萌醫(yī)學碩士及張愛俠主治醫(yī)師在接診后,反復研究病情、查閱文獻、會診討論,為其制定了手術方案。問題是:患側頸內動脈如果永久阻斷,其健側的動脈能否代替或者補償其供血功能?為此,專家們進行了為期一個月的手指壓迫訓練,于2006年12月 11 日,應用導管介入技術將一球囊置于其患側頸內動脈完全阻斷血供1小時,同時運用經顱多普勒儀監(jiān)測其患側大腦血流變化,證實壓迫訓練有效,患者能夠耐受患側頸內動脈的永久阻斷,這使醫(yī)患雙方都對手術充滿了信心。

  2006年12月 14日,醫(yī)生們?yōu)榛颊邔嵤┝祟i動脈體瘤切除術,手術順利,腫瘤大如鵝蛋(6CM*5CM*2.5CM)。術后患者未出現(xiàn)并發(fā)癥,現(xiàn)正在康復中。