全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：2月13日，徐州市衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關(guān)于做好2023年度婦女“兩癌”篩查項目工作的通知》。《通知》指出，2023年，以農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)未就業(yè)婦女以及家政服務(wù)員、快遞員、送餐員、網(wǎng)約車司機等新就業(yè)業(yè)態(tài)從業(yè)女職工為重點，全市將完成宮頸癌、乳腺癌篩查各24.70萬人。

　　2023年 完成宮頸癌、乳腺癌篩查各24.70萬人

　　2023年，以農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)未就業(yè)婦女以及家政服務(wù)員、快遞員、送餐員、網(wǎng)約車司機等新就業(yè)業(yè)態(tài)從業(yè)女職工為重點，為轄區(qū)35-64歲婦女提供“兩癌”免費篩查服務(wù)，確保2023年全市完成宮頸癌、乳腺癌篩查各24.70萬人(任務(wù)分解見附件)。有條件的地區(qū)將小微企業(yè)、困難企業(yè)適齡女職工納入婦女“兩癌”免費篩查范圍，讓更多適齡婦女享受到免費篩查服務(wù)，提升女性健康水平。

　　優(yōu)化篩查服務(wù) 提高篩查質(zhì)量

　　各地要按照國家方案要求，為群眾提供規(guī)范的婦女“兩癌”篩查服務(wù)?？h級衛(wèi)生健康行政部門要提前評估轄區(qū)內(nèi)篩查機構(gòu)資質(zhì)，擇優(yōu)選擇，主動向社會公布轄區(qū)婦女“兩癌”初篩網(wǎng)點，方便群眾就近接受篩查服務(wù)。項目實施單位要在服務(wù)場所公布婦女“兩癌”篩查免費項目清單和投訴受理電話，主動接受社會監(jiān)督，建議有條件的單位采用流動服務(wù)車等靈活方式為行動不便、長期臥床等婦女提供篩查服務(wù)?？h級婦幼保健機構(gòu)要建成婦女“兩癌”篩查門診，為轄區(qū)婦女提供常態(tài)化的免費篩查服務(wù)。鼓勵有條件地區(qū)運用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等技術(shù)，提升當(dāng)?shù)貗D女“兩癌”篩查服務(wù)水平。

　　(一)加強技術(shù)指導(dǎo)。進一步健全完善市縣兩級婦女“兩癌”篩查項目技術(shù)指導(dǎo)組分片包干制度，推動指導(dǎo)組專家定期赴分片包干地區(qū)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)組每個單項小組每年赴基層指導(dǎo)不少于2人次。市級項目組要定期召開技術(shù)指導(dǎo)組專家會議，聽取意見建議，研究解決轄區(qū)婦女“兩癌”篩查工作重難點問題。

　　(二)開展質(zhì)量控制。按照國家《宮頸癌/乳腺癌篩查質(zhì)量評估手冊(2022版)》要求，市級將在項目開展前抽取部分機構(gòu)開展資質(zhì)審核，項目過程中落實樣本質(zhì)控和信息質(zhì)控，適時對婦科檢查、陰道鏡檢查、乳腺B超等開展現(xiàn)場質(zhì)控，并對2022年質(zhì)控結(jié)果較差地區(qū)開展質(zhì)控“回頭看”，確保問題整改到位。質(zhì)控存在問題較多的縣(市)區(qū)要主動邀請市級專家或省級對口包干專家到當(dāng)?shù)剡M行現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)，查找工作短板和漏洞，不斷提高篩查工作質(zhì)量。

　　(三)規(guī)范陽性病例管理。擴大陽性病例數(shù)據(jù)庫范圍，將宮頸癌HPV篩查結(jié)果為高危型陽性、TCT篩查結(jié)果為未明確意義的不典型鱗狀上皮細胞及以上、乳腺B超篩查結(jié)果及乳腺鉬靶篩查結(jié)果為BI-RADS分類0/3/4/5類的異常人群納入陽性病例數(shù)據(jù)庫范圍。各地要按照《江蘇省婦女宮頸癌、乳腺癌篩查項目異常/可疑個案管理規(guī)范》的要求，對篩查出來的異常/可疑個案加強追蹤隨訪和全程管理，督促篩查結(jié)果異常者進一步診治，真正實現(xiàn)異常/可疑個案篩-診-治-康的閉環(huán)管理，確保年度檢查異常/可疑病例隨訪率達到95%以上，宮頸癌早診率達到90%以上，乳腺癌早診率達到70%以上。

　　(四)推進宮頸癌綜合防治。市衛(wèi)生健康委聯(lián)合教育、財政等部門制定適齡女生HPV疫苗接種項目工作方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組，以市為單位整體推進適齡女生HPV疫苗接種工作。各縣(市)區(qū)要按照省市級部署安排，組織好轄區(qū)適齡女生HPV疫苗接種工作，同時，指導(dǎo)轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)開展HPV疫苗接種、篩查、診療一體化門診建設(shè)，為群眾提供方便、快捷、規(guī)范的健康管理服務(wù)。市婦幼保健院要充分發(fā)揮龍頭帶動作用，加快推進宮頸癌防治?？坡?lián)盟建設(shè)，加強區(qū)域間、機構(gòu)間的轉(zhuǎn)診和協(xié)作，完善上下轉(zhuǎn)診、分級診療機制，進一步完善宮頸癌防治工作網(wǎng)絡(luò)，形成HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、診治的三級綜合防治模式，全面提升全市宮頸癌綜合防治水平。

　　提升篩查能力

　　(一)開展婦女“兩癌”檢查實訓(xùn)基地建設(shè)。有條件的醫(yī)療保健機構(gòu)按照《江蘇省婦女兩癌檢查實訓(xùn)基地建設(shè)標準(試行)》，開展市級婦女“兩癌”檢查實訓(xùn)基地建設(shè)。實訓(xùn)基地建設(shè)依托婦幼保健機構(gòu)開展，對?？颇芰^弱的婦幼保健機構(gòu)，衛(wèi)生健康行政部門要幫助其與轄區(qū)相應(yīng)?？颇芰^強的綜合性醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，共同開展婦女“兩癌”檢查實訓(xùn)基地建設(shè)工作。市級將對申報婦女“兩癌”檢查實訓(xùn)基地的單位進行現(xiàn)場評估，擇優(yōu)推薦申報省級婦女“兩癌”篩查實訓(xùn)基地，切實提高我市婦女“兩癌”篩查人員技術(shù)服務(wù)能力水平。

　　(二)加強人員培訓(xùn)。持續(xù)落實項目工作人員培訓(xùn)考核合格后上崗制度，不斷完善項目技術(shù)人員崗位培訓(xùn)制度，確保項目技術(shù)人員每年至少接受1次縣級以上專業(yè)對口培訓(xùn)，熟練掌握婦女“兩癌”篩查技術(shù)規(guī)范要求。市婦幼保健院要制作培訓(xùn)教材，分批次對縣級婦女“兩癌”檢查技術(shù)人員進行輪訓(xùn)，提升市級婦女“兩癌”檢查實訓(xùn)基地培訓(xùn)水平。

　　加強組織領(lǐng)導(dǎo)

　　(一)規(guī)范組織實施。各縣(市)區(qū)要結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r，制訂年度項目實施方案和年度計劃，分解目標任務(wù)，定期進行工作進度通報，確保10月底前基本完成婦女“兩癌”篩查工作，12月初全面完成年度目標任務(wù)。市衛(wèi)生健康委定期對婦女“兩癌”篩查工作進度以及數(shù)據(jù)質(zhì)量進行監(jiān)測，并適時通報各地。

　　(二)加強信息化建設(shè)。鼓勵有條件地區(qū)開發(fā)婦女“兩癌”篩查APP，為群眾提供婦女“兩癌”篩查自助建檔、分時預(yù)約、報告查看、異常結(jié)果提示、健康宣教等服務(wù)，進一步提升群眾滿意度。同時，各縣(市)區(qū)要加強對體檢機構(gòu)婦女“兩癌”篩查檢查項目的指導(dǎo)，要求體檢機構(gòu)在體檢系統(tǒng)中按照國家婦女“兩癌”篩查項目規(guī)范標準設(shè)置體檢項目，推進婦幼健康信息系統(tǒng)與當(dāng)?shù)伢w檢機構(gòu)信息系統(tǒng)“兩癌”篩查個案的互聯(lián)互通，高質(zhì)量獲取女職工“兩癌”篩查數(shù)據(jù)。

　　(三)開展績效評價。市衛(wèi)生健康委繼續(xù)采取線上與線下相結(jié)合方式對所有縣(市)區(qū)婦女“兩癌”篩查項目進行績效評價，評價結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金分配掛鉤。各縣(市)區(qū)也要圍繞轄區(qū)婦女“兩癌”篩查項目的組織管理、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對象滿意度以及年度重點任務(wù)推進落實等情況開展績效評價，推動婦女“兩癌”篩查項目質(zhì)量提升，確保篩查效果。

　　(四)加強宣傳引導(dǎo)。各地要利用“三八婦女節(jié)”、“腫瘤宣傳周”等主題宣傳日在廣播、電視等傳統(tǒng)媒體以及微信公眾號、視頻號等新媒體，以群眾喜聞樂見的形式開展婦女“兩癌”防治相關(guān)政策和核心信息的宣傳，擴大婦女“兩癌”篩查的社會影響力，引導(dǎo)群眾樹立“自己是健康第一責(zé)任人”理念，做好自我健康管理，主動接受婦女“兩癌”篩查服務(wù)，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　2023年度徐州市婦女“兩癌”篩查項目任務(wù)分解表

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122