全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：宮頸癌是常見的婦科惡性腫瘤之一，發(fā)病率和死亡率均居女性腫瘤第三位。

　　科學(xué)已證實(shí)，99%以上的宮頸癌是由高危型HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的。HPV病毒持續(xù)感染發(fā)展到宮頸癌，需要5~15年時(shí)間。高危型HPV感染持續(xù)1~3年，容易發(fā)生宮頸癌前期病變。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，就阻斷了向?qū)m頸癌的進(jìn)一步發(fā)展。持續(xù)3~5年以后，如未阻斷就可能從高級(jí)別癌前病變，變成宮頸癌。

　　但是宮頸癌前期病變和早期宮頸癌是沒有癥狀的，不積極篩查的人群，一旦發(fā)現(xiàn)很多已是晚期。宮頸癌作為致病機(jī)制十分明確的癌種，一級(jí)預(yù)防至關(guān)重要。因此，盡早接種疫苗，可以預(yù)防宮頸高級(jí)別癌前期病變和宮頸癌的發(fā)生。

　　作為目前世界上唯一可以用來預(yù)防宮頸癌的疫苗，HPV疫苗始終是大眾的焦點(diǎn)。

　　8月30日晚間，國家藥監(jiān)局網(wǎng)站顯示，默沙東九價(jià)人乳頭瘤病毒疫苗(釀酒酵母)(以下簡稱九價(jià)HPV疫苗)適應(yīng)癥得以擴(kuò)展，適用人群拓展至9至45歲適齡女性接種。

　　隨后，“HPV九價(jià)疫苗擴(kuò)齡至9至45歲”迅速登上微博熱搜第一。跟著江江和蘇蘇再來看看關(guān)于HPV疫苗的一些答疑。

　　九價(jià)HPV疫苗

　　從16~26歲“擴(kuò)齡”至9~45歲

　　HPV疫苗按照疫苗所涵蓋的病毒亞型種類，分為二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)，每種疫苗所適應(yīng)的年齡范圍略有不同。

　　二價(jià)HPV疫苗適用年齡為9至45歲，涵蓋HPV16型、18型;

　　四價(jià)HPV疫苗適用年齡為9至45歲，涵蓋HPV6型、11型、16型、18型;

　　九價(jià)HPV疫苗涵蓋HPV6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型。擴(kuò)齡前適用年齡為16至26歲。

　　早在2018年，默沙東九價(jià)HPV疫苗便獲批在中國上市，但當(dāng)時(shí)僅被批準(zhǔn)用于16至26歲女性接種。由于九價(jià)疫苗可以覆蓋和預(yù)防更多的HPV亞型，相比二價(jià)、四價(jià)疫苗受到更多青睞，但不少有意接種的女性因“超齡”原因被拒之門外。

　　“國外批準(zhǔn)的HPV九價(jià)疫苗的適宜接種年齡本就是9至45歲，而我國對(duì)接種年齡限制較嚴(yán)格，一直未能審批通過。”原國家衛(wèi)生部副部長、航空總醫(yī)院名譽(yù)院長、著名婦科腫瘤專家曹澤毅表示，“從科學(xué)論證和醫(yī)療角度來看，將HPV九價(jià)疫苗擴(kuò)大到更年輕、更年長的群體適用，是沒有什么問題的，會(huì)讓更多適齡且有需求的廣大女性受益。”

　　此次擴(kuò)齡，意味著更多大齡女性、青春期女孩，將會(huì)遠(yuǎn)離包括宮頸癌在內(nèi)的HPV感染相關(guān)的疾病侵襲。

　　HPV疫苗越早接種越好嗎?

　　要從根本上預(yù)防宮頸癌，對(duì)那些從未有過性生活、從未感染過HPV的女孩進(jìn)行早期接種，從長遠(yuǎn)來看效果最好，也更有預(yù)防意義。

　　世界衛(wèi)生組織推薦，9至14歲女孩應(yīng)作為HPV 疫苗的首要接種人群，越早接種效果越好。

　　在歐美國家，官方也提倡為11~13周歲女孩接種HPV疫苗。根據(jù)我國國情， 13~15歲這個(gè)階段盡早接種HPV疫苗，能起到最好的預(yù)防效果。

　　要提醒的是

　　與其干等“九價(jià)”，不如接種二價(jià)四價(jià)

　　九價(jià)HPV疫苗的滲透率仍滿足不了龐大的市場需求，呈現(xiàn)“一針難求”。

　　此次，九價(jià)HPV疫苗“擴(kuò)齡”利好消息一出，很多女性都十分期待政策最終落地，但從批準(zhǔn)到實(shí)際應(yīng)用、人群接種還有一段路要走，并不是官方批準(zhǔn)了馬上就可以預(yù)約接種。

　　所以提醒：不推薦盲目去追求接種九價(jià)HPV疫苗，更推薦在適齡的時(shí)候及時(shí)去接種疫苗。

　　雖然九價(jià)疫苗能夠預(yù)防宮頸癌更多的亞型，但大家“沒必要都追求打九價(jià)，二價(jià)疫苗的預(yù)防效果也可以達(dá)到90%左右。”沒有性生活、未感染過HPV的女孩，接種二價(jià)疫苗能達(dá)到90%左右的有效性;有過性生活，甚至感染過HPV的女性，二價(jià)疫苗的有效性依然能夠達(dá)70%~80%。所以，不建議為了增加保護(hù)范圍等待更高價(jià)數(shù)的疫苗，而錯(cuò)過最佳預(yù)防時(shí)機(jī)。

　　劃重點(diǎn)：已經(jīng)接種或尚未完成全程接種二價(jià)或四價(jià)HPV疫苗的人群，也不必看到九價(jià)疫苗“心動(dòng)”而進(jìn)行“換打”“重復(fù)打”。

        徐州健康熱線：0516——85707122