全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康：腫瘤患者由于疾病本身、放化療治療處于特殊免疫狀態(tài)下，是新型冠狀病毒的易感人群，較正常人群更易罹患感染新型冠狀病毒。針對腫瘤患者特殊人群，徐醫(yī)附院小編查閱了相關的文獻資料，現(xiàn)將腫瘤患者關心的幾個就醫(yī)問題進行一一解答，希望通過科學防控、規(guī)范診治，確保腫瘤患者的安全與療效，供腫瘤患者及家屬參考。
1、腫瘤患者中誰更易感染新冠肺炎
2、腫瘤患者的一般防護
3、腫瘤患者的飲食指導
4、腫瘤患者的運動指導
5、腫瘤患者的就醫(yī)指導
盡量選擇就近就醫(yī)
● 建議患者因病就近就診，減少長途奔波，尤其盡量避免跨市、跨省等跨地域就診;
● 就醫(yī)盡量乘坐私家車，盡量避免乘坐火車、地鐵人員密集交通工具;
● 就診盡量減少陪同人員數(shù)量，如果家中有感冒、發(fā)燒或其他可能感染的家屬注意隔離，避免交叉感染;
● 患者和陪同人員在醫(yī)院期間應全程戴口罩預防飛沫傳播，避免咳嗽、講話、噴嚏的飛沫傳播病毒;
● 避開醫(yī)院人員密集的地方，有序就診;
● 減少前來醫(yī)院探望的人數(shù)，盡量留在自己病房，減少與病友的接觸與交流;
● 盡量避免在購物、餐飲娛樂場所逗留;
● 注重社會公德，不隨地吐痰，廢棄口罩不隨意丟棄。
不同腫瘤患者，專家給出的就醫(yī)指引
有相關疫區(qū)接觸史的腫瘤患者
腫瘤患者在14天內(nèi)有武漢地區(qū)或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅游史或居住史;
14天內(nèi)曾接觸過武漢市或其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀;
有聚集性發(fā)病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學關聯(lián)
建議暫時不要前往腫瘤?？凭歪t(yī)，需要居家隔離14天后再行就診。強烈建議不要隱瞞病史及接觸史，避免給患者本人和家屬以及他人帶來巨大健康風險。
有發(fā)熱癥狀的腫瘤患者
72小時內(nèi)有發(fā)熱的腫瘤患者建議前往當?shù)鼐C合醫(yī)院發(fā)熱門診進行就診排查，確診為符合病例定義的疑似病例后，應立即在具備有效隔離條件和防護條件的定點醫(yī)院進行隔離治療，腫瘤疾病相關問題可經(jīng)腫瘤?？漆t(yī)生會診后綜合診治。
對于明確排除排除新型冠狀病毒感染肺炎的普通發(fā)熱患者，建議綜合醫(yī)院感染科系統(tǒng)診治病情平穩(wěn)后轉入腫瘤?？七M行抗腫瘤治療。
于明確由于腫瘤放化療等抗腫瘤治療后因免疫狀態(tài)下降導致發(fā)熱感染的患者，建議腫瘤專科聯(lián)合感染科、呼吸內(nèi)科等多學科會診后進行系統(tǒng)綜合治療。
擬行化療腫瘤患者
對于身體狀態(tài)正常的惡性腫瘤患者，再次詳細評估化療風險后進行系統(tǒng)化療，密切監(jiān)測血常規(guī)，避免骨髓抑制造成免疫力低下，若白細胞降低及時使用升白針對癥處理。某些藥物使用后可能出現(xiàn)流感樣癥狀或肺炎表現(xiàn)，若有這些情況及時與主治醫(yī)生聯(lián)系，并就近就診。
對于年老體弱、多次化療免疫狀態(tài)欠佳的患者，建議在提升免疫能力至正常狀態(tài)后進行化療治療，在不明顯影響療效的情況下，可以適度減少化療藥物劑量和或延長化療周期。
對于術后輔助化療患者，建議可按期在當?shù)蒯t(yī)院或者原就診醫(yī)院門診執(zhí)行化療，在確保與醫(yī)生做好溝通對腫瘤預后影響不大的前提下 ，適度延緩化療。
那么推遲幾天化療會有影響嗎?
化療周期是根據(jù)化療藥物毒副作用的持續(xù)時間、人體恢復時間及腫瘤倍增時間而設定的。一般來說延遲幾天對療效不會產(chǎn)生太大影響。生活中，還可能有多種原因會造成化療的推遲，如：白細胞、血小板沒有達標，出現(xiàn)感染，沒有床位、放假等原因。(補充：如果胃癌或者腸癌的患者不能及時到醫(yī)院使用靜脈化療，可以在家口服化療藥替吉奧或者卡培他濱治療1個療程。)
腫瘤復查患者
腫瘤復查的手段主要是通過查血腫瘤指標以及影像學檢測CT及磁共振判斷腫瘤有無復發(fā)和進展。對于目前處于冠狀病毒傳播力比較強的特殊時期。建議患者，先通過自己的一些癥狀和體征判斷病情有無進展，適當延長到醫(yī)院復查的時間，避免感染冠狀病毒。那么如何判斷腫瘤有無進展呢?舉個簡單的例子，比如你通過腫瘤的治療后，整個癥狀都好轉了，吃飯比以前能吃了，疼痛沒有以前疼了，體重也漲了，基本可以判斷腫瘤控制住了，穩(wěn)定了。如果你的癥狀和上次復查的時候一樣，還是老樣子，沒有變化，說明是穩(wěn)定。如果你自己體感癥狀越來越重，咳嗽越來越嚴重，疼痛越來越嚴重，越來越消瘦，初步判斷，病情進展了。建議你定期去醫(yī)院復查，盡量不延遲。
徐州健康熱線：0516-85707122
