全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：(通訊員：周瑜)2019年3月3日，是世界聽(tīng)力日，也是第20個(gè)全國(guó)愛(ài)耳日。今年世界聽(tīng)力日的主題是：查查你的聽(tīng)力，全國(guó)愛(ài)耳日主題為：關(guān)愛(ài)聽(tīng)力健康，落實(shí)國(guó)家救助制度。聽(tīng)力損失是全世界流行最廣的感覺(jué)器官殘疾，WHO的調(diào)研顯示，全球聽(tīng)力障礙人群有4.66億，其中中國(guó)就占了2.2億。隨著國(guó)家的發(fā)展，科技的進(jìn)步，以及日常生活中的不在意，越來(lái)越多的人正在丟失聽(tīng)的能力。而兒童的聽(tīng)力問(wèn)題，同樣不容小覷。

　　徐州市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任柳蔭說(shuō)，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，分泌性中耳炎是引起聽(tīng)力減退的主要原因，醫(yī)院科室接診最多的病人都是這種傳導(dǎo)性耳聾，神經(jīng)性耳聾并不多見(jiàn)，但一年還是能見(jiàn)到許多例。他分享了三個(gè)關(guān)于兒童聽(tīng)力的病例。

　　病例一：5歲的奇奇最近反應(yīng)比較遲鈍。在和他說(shuō)話的時(shí)候，他總是讓對(duì)方重復(fù)說(shuō)幾遍才回答。家人叫他的時(shí)候也是叫了許多遍才有反應(yīng)。媽媽留心觀察了一下，發(fā)現(xiàn)奇奇會(huì)把電視聲音開(kāi)的很大，他卻覺(jué)得聲音剛好。媽媽?xiě)岩善嫫媛?tīng)力出了問(wèn)題，帶奇奇找到了柳主任。

　　柳主任：奇奇送來(lái)的時(shí)候，我們?cè)儐?wèn)家長(zhǎng)病史，發(fā)現(xiàn)在半個(gè)月以前，奇奇感冒過(guò)，并出現(xiàn)過(guò)耳痛的情況。但因?yàn)槭顷嚢l(fā)性的，沒(méi)多久又不疼了。家長(zhǎng)就沒(méi)當(dāng)回事，只給吃點(diǎn)藥就算了。

　　其實(shí)上呼吸道感染即感冒，非常容易導(dǎo)致急性中耳炎，接著就會(huì)引起聽(tīng)力下降。中耳腔會(huì)形成積液，超過(guò)3個(gè)月不愈，就需要手術(shù)治療了。我們接診過(guò)的很多類(lèi)似這樣的孩子，基本都會(huì)有耳痛、感冒的病史。不過(guò)這種分泌性中耳炎一般是可逆性的，用藥或是手術(shù)后孩子就可以重新聽(tīng)見(jiàn)。

　　病例二：10歲的茶茶在用耳機(jī)聽(tīng)英語(yǔ)，爸爸發(fā)現(xiàn)他耳機(jī)只戴左耳，茶茶說(shuō)耳機(jī)壞了，右耳機(jī)沒(méi)聲音，爸爸試了一下，發(fā)現(xiàn)右耳機(jī)好好的。他和茶茶反復(fù)確認(rèn)，才意識(shí)到茶茶的右耳應(yīng)該是出了問(wèn)題。趕忙帶他去市兒童醫(yī)院找到了柳主任，經(jīng)過(guò)檢查，茶茶的右耳已經(jīng)永久性失聰。

　　柳主任：在說(shuō)茶茶耳朵的原因之前，我們先來(lái)說(shuō)說(shuō)流行性腮腺炎。流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道傳染病，是兒童期單側(cè)感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失最為常見(jiàn)的原因，雖然現(xiàn)在有流腮疫苗，但是依然不能避免有孩子得這個(gè)病。雖然腮腺炎病毒通常影響腮腺，但也侵犯內(nèi)耳。耳聾的發(fā)生通常是單側(cè)、突發(fā)、重度、永久性的。并發(fā)腦膜腦炎的腮腺炎比單純的腮腺炎更易引起聽(tīng)力損失。

　　茶茶的家長(zhǎng)說(shuō)茶茶沒(méi)有得過(guò)腮腺炎，但和茶茶一起玩的孩子得過(guò)。那這就是原因所在。茶茶雖然沒(méi)有得流行性腮腺炎，但是被流腮病毒感染了，因?yàn)椴《厩趾Φ氖壬窠?jīng)性，導(dǎo)致茶茶的右耳失聰。而更讓人嘆息的是，確診后茶茶才跟家人說(shuō)，他很久之前就發(fā)現(xiàn)自己只有一個(gè)耳朵能聽(tīng)見(jiàn)，但他覺(jué)得也沒(méi)影響什么就沒(méi)說(shuō)。

　　病例三：8個(gè)月的小草莓常常會(huì)突然哭鬧不止，有時(shí)候喂奶能讓她安靜下來(lái)，有時(shí)候反而抗拒的更厲害。全家特別是媽媽最近身心俱疲。這天小草莓又突然哭鬧起來(lái)，還不停的抓耳朵。媽媽仔細(xì)一看，才發(fā)現(xiàn)有液體從里面流出來(lái)了。全家趕緊帶孩子來(lái)市兒童醫(yī)院看耳鼻喉科。

　　柳主任：小草莓這種情況是典型的化膿性中耳炎，問(wèn)了孩子?jì)寢專(zhuān)驗(yàn)檠缓?，從孩子出生開(kāi)始就躺著給她喂奶。從耳科方面來(lái)講，這種哺乳姿勢(shì)很不當(dāng)。嬰兒的咽鼓管比較平、較寬并且也較粗，如果媽媽們經(jīng)常躺著給嬰兒喂奶的話，乳液就會(huì)很容易的通過(guò)咽鼓管流入中耳，從而致使感染，引發(fā)中耳炎。

　　中耳炎對(duì)于嬰兒的聽(tīng)力殺傷力是很大的，如是較為嚴(yán)重的慢性化膿性中耳炎還有可能會(huì)造成鼓膜穿孔，長(zhǎng)期的細(xì)菌毒素侵及會(huì)對(duì)內(nèi)耳有損傷，時(shí)間長(zhǎng)了反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致混合性耳聾。

　　柳主任說(shuō)——

　　以上三個(gè)病例，是日常生活中常見(jiàn)的兒童耳聾的病例。平時(shí)的感冒發(fā)燒后，也要謹(jǐn)防孩子的耳朵健康，注意觀察孩子的用耳習(xí)慣，以及對(duì)聲音的敏感性。比如若是單耳出現(xiàn)了問(wèn)題，孩子的辯聲方向感會(huì)變差，那么從孩子身后叫他的時(shí)候，他會(huì)下意識(shí)的用眼睛尋找，而且總會(huì)覺(jué)得別人是從耳朵好的那一方在叫他。雙耳出問(wèn)題的表現(xiàn)會(huì)更加明顯，在日常生活中稍微留意一下，就能爭(zhēng)取到及時(shí)的治療時(shí)間。

　　每年的愛(ài)耳日，我們都會(huì)呼吁人們注意用耳健康，像保護(hù)眼睛一樣去愛(ài)惜保護(hù)耳朵，但希望不再只停留在口號(hào)階段，要用實(shí)際行動(dòng)去把這個(gè)重視貫穿到生活中的每一天，讓聽(tīng)力問(wèn)題不再越來(lái)越年輕化，讓普通的一場(chǎng)疾病不再成為奪取聽(tīng)力的殺手。

       本期專(zhuān)家：柳蔭 主任醫(yī)師。三級(jí)助聽(tīng)器驗(yàn)配師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)徐州耳鼻喉科分會(huì)副主委，有十余年的耳鼻咽喉科常見(jiàn)及多發(fā)病的診治經(jīng)驗(yàn)。09年曾在北京兒童醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)修學(xué)習(xí)。在省市級(jí)科研期刊上發(fā)表論文五篇。

　　擅長(zhǎng)方向：對(duì)兒童耳鼻喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病有較多的診治經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于耳鼻喉科急癥有一定的應(yīng)急處理經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)氣管異物、食道異物、鼾癥等疾病的手術(shù)治療及兒童聽(tīng)力檢測(cè)及助聽(tīng)干預(yù)。

　　專(zhuān)家門(mén)診時(shí)間：周一、周五全天

　　專(zhuān)病專(zhuān)科門(mén)診：周三上午

　　徐州健康熱線：0516-85707122